أدوية لعلاج التهاب الأذن

تعريف

يعرف التهاب الأذن بأنه التهاب في الأذن ، وهو معدي بشكل عام. من الجيد التمييز بين أشكال أخرى من التهاب الأذن الوسطى:

1. التهاب الأذن الداخلي: العملية الالتهابية تتضمن الأذن الداخلية
2. متوسط ​​التهاب الأذن: تؤثر الإهانة المعدية على الأذن الوسطى. شكله الحاد هو الشكل الأكثر شيوعا لالتهاب الأذن في الأطفال الصغار.
3. التهاب الأذن الخارجي (التهاب الأذن السباح): يتضمن الالتهاب القناة السمعية الخارجية مع احتمال تورط الغشاء الطبلي.
4. التهاب الخصية: يتم تقييد الالتهاب في الغشاء الطبلي.

الأسباب

في معظم الحالات ، يكون متوسط ​​التهاب الأذن هو نتيجة للإصابة بالعدوى البكتيرية ، والتي غالباً ما تدعمها مسببات الأمراض مثل المستدمية النزلية ، الموراكسيلة النازفة ، العقدية الرئوية . يختلف أصل التهاب الأذن الخارجية ، الذي يكمن السبب في كثير من الأحيان في الفطريات أو مسببات الأمراض التي تتكاثر في الأماكن الرطبة (مثل حمام السباحة).

الأعراض

يترافق التهاب الأذن دائمًا مع الالتهاب والألم ، الذي تتناسب شدته مع الضرر الذي يسببه العامل الممرض: الأُذُينِيّ للمس (التهاب الأذن الخارجي) ، وانبعاث مادة قيحية من قناة الأذن المرتبطة بالألم (التهاب الأذن الوسطى) ، والتهاب الحلق ، الحمى ، حمى منخفضة الدرجة ، انسداد الأنف ، والسعال.

• المضاعفات: ثقب في طبلة الأذن (بسبب تراكم القيح) ، ضعف السمع ، حكة الأذن ، طنين الأذن.

يمكن أن يتدهور التهاب الأذن الوسطى إلى التهاب تيه الأذن ، وهو التهاب في المتاهة يمكن أن يؤدي إلى تغيير في التوازن والسمع ، يصاحبه دائمًا الدوار والدوار والارتباك.

لا يُقصد من المعلومات حول أدوية Otitis - Olite Care أن تحلّ محل العلاقة المباشرة بين المهن الصحية والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل أخذ أدوية Otitis - Olite Care.

المخدرات

بما أن التهاب الأذن يعتمد على عدوى بكتيرية أو فيروسية ، فإن العقاقير المفضلة هي المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات ، التي يتم توجيه عملها مباشرة ضد العامل الممرض المسؤول.

في حالة التهاب الأذن الوسطى السري (مع انبعاث السوائل من الأذن) ، قد لا يكون المضاد الحيوي كافياً للإطاحة بعلم الأمراض: في هذه الحالة ، يمكن للطبيب أن ينصح المريض بالخضوع لإجراء يتكون من استنزاف السائل المتراكم داخل الأذن الوسطى.

ومن الممكن أيضًا تناول دواء للتحكم في الألم والحمى وتسريع فترة علاج المرض: في هذه الحالة ، يمكن للمريض أن يتناول المسكنات ، سواء المحلية أو النظامية. يجب التأكيد على أن إعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الستيرويد غير مفيد للقضاء على العامل الممرض ، بل ينصح به فقط لتخفيف الألم.

هناك إستراتيجيات أخرى غير دوائية يمكن استخدامها لتكملة (وليس بديلاً) الأدوية: يساعد استخدام الكمادات الساخنة مباشرة على الأذن على إزالة الألم ، حتى ولو بشكل مؤقت.

علاج السيطرة على الألم من أجل التهاب الأذن الوسطى:

• الباراسيتامول أو الأسيتامينوفين (على سبيل المثال tachypyrin ، Acetamol): إن إعطاء هذا الدواء مفيد لخفض الحمى ، وهي أعراض نموذجية تصاحب عادة التهاب الأذن. يتم إعطاء الباراسيتامول بجرعة مقدارها 325-650 مجم يومياً كل 4-6 ساعات ؛ بدلا من ذلك ، خذ 1 غرام كل 6-8 ساعات. ومن الممكن أيضًا تناول الدواء عن طريق الوريد: 1 جرام كل 6 ساعات أو 650 ميلي غرام كل 4 ساعات للبالغين والمراهقين الذين يزنون أكثر من 50 كجم: إذا كان وزن المريض أقل من 50 كجم ، فعليك تناول 15 مجم / كجم كل 6 ساعات أو 12.5 مغ / كغ كل 4 ساعات.
• إيبوبروفين (على سبيل المثال ، Brufen ، Moment ، Subitene): لتخفيف الألم المصاحب لالتهاب الأذن ، يوصى بتناول 200-400 مجم من الأدوية الفموية ، كل 4-6 ساعات حسب الحاجة. في الحالات القصوى ، يمكن أيضا تناول الدواء عن طريق الوريد (على سبيل المثال PEDEA) ، بجرعة 400-800 مجم في 30 دقيقة ، كل 6 ساعات ، حسب الحاجة.
• حمض Acetylsalicylic (مثل الأسبرين ، Ascriptin ، Aspro): تقريبًا ، تناول الدواء بجرعة 325-650 مجمًا شفوًا أو مستقيميًا ، كل 4 ساعات ، حسب الحاجة. لا تتجاوز 4 غرامات في اليوم. لا تعطي الأطفال دون سن 12 سنة مع الأمراض الفيروسية لتجنب خطر متلازمة راي.
• حمض Acetylsalicylic و benzocaine (على سبيل المثال Aurodex): يشار إلى هذه الجمعية الدوائية ، التي تجمع بين الأسبرين ومسكن آخر ، للتحكم في الألم في سياق التهاب الأذن. يجب تطبيق المنتج مباشرة في الأذن (أو كليهما ، عندما يصيب التهاب الأذن كلتا الأذنين). يجب تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.
• الهيدروكورتيزون المرتبط بالنيوميسين والبوليميكسين ب (على سبيل المثال ، ميكسوتون): وهو تركيبة دوائية تتكون من الستيرويد (هيدروكورتيزون) و 2 من المضادات الحيوية النشطة. هذا الدواء يمارس تماما نشاطه العلاجي عند تطبيقها محليا. من المستحسن غرس 4 قطرات من الأدوية في الأذن (أو كليهما) المتأثرة بالتهاب الأذن الخارجي. كرر التطبيق 3-4 مرات في اليوم لمدة 10 أيام. يمكنك أيضًا تناول العقاقير المضادة للمضادات الحيوية بدون هيدروكورتيزون: التطبيق محلي تمامًا. يوضع المنتج ، المصنوع ككريم أو جل ، مباشرة في الأذن ، مرتين أو أكثر في اليوم ، وفقا لتعليمات الطبيب. غالبا ما يتم صياغة النيومايسين بالتعاون مع الباسيتراسين (على سبيل المثال Bimixin): استشر طبيبك.

العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن: يمكن للمضادات الحيوية أن تعمل بشكل منتظم وممارسة نشاطها العلاجي محليًا.

1. المضادات الحيوية التطبيقية: يشار ، على وجه الخصوص ، لعلاج التهاب الأذن المصاحب لانثقاب طبلة الأذن ، على الرغم من أنها يمكن استخدامها في العلاج قبل الشروع في تناول الأدوية عن طريق الفم عن طريق الفم.

• Ofloxacin (على سبيل المثال Exocin ، Oflocin): تنتمي المادة الفعالة إلى الفئة الدوائية من الكينولونات. لعلاج التهاب الأذن الظاهرة الحاد ، من المستحسن غرس 10 قطرات في الأذن المصابة (أو في كلاهما عندما يؤثر المرض على كلتا الأذنين) ، مرة واحدة في اليوم لمدة 7 أيام. لعلاج التهاب الأذن الوسطى ، والحفاظ على نفس الجرعة ، ولكن إطالة مدة العلاج لمدة 14 يوما. بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب الأذن ، يجب تقليل الجرعة وفقًا لعمر وشدة الحالة. استشر طبيبك.
• Cefixime (مثل Cefixoral و Suprax و Unixime): الجيل الثالث من السيفالوسبورين. يمكن أن يؤخذ الدواء عن طريق التطبيق الموضعي ، وضعت في شكل قطرات. استشر طبيبك.

2. مضادات حيوية مع عمل نظامي: ليتم استخدامها بشكل عام بعد المحاولة الأولى من العلاج بالمضادات الحيوية للتطبيق الموضعي. في الواقع ، عندما لا يستجيب المريض بشكل إيجابي للعلاج بالمضادات الحيوية المحلية ، يمكن الشروع بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أو الوريد في الحالات الأكثر شدة.

• البنسلين G أو بنزيل بنسلين (على سبيل المثال البنزيل B ، البنزيل P): يمكن استخدام البنسلين عن طريق الفم ، خاصة إذا كنت قد عانيت من عدوى العقديات في سياق التهاب الأذن. في هذه الحالة ، من المستحسن أن تأخذ 250-500 ملغ من النشطة كل 6 ساعات ، لمدة 14 يوما.
• Amoxicillin (على سبيل المثال ، Augmentin ، Klavux): وهو مضاد حيوي فعال فعال لعلاج الالتهابات البكتيرية في منطقة التهاب الأذن. وبشكل أكثر تحديدًا ، يبدو أن الأموكسيسيلين فعال بشكل خاص عند ارتباطه بحمض clavulanic (على سبيل المثال ، Amoxicillin و Clavulanic Sandoz Acid). في العلاج الأحادي ، من المستحسن تناول الدواء بجرعة 250-500 ملغ ، ثلاث مرات في اليوم ، لمدة 10-14 يوما. بدلا من ذلك ، جرعة دواء تتراوح بين 500 إلى 875 ملغ لكل نظام التشغيل ، يمكن أن تدار مرتين في اليوم. بالترافق مع حمض clavulanic ، من المتوقع أن تأخذ الجرعة الإشارية لعلاج التهاب الأذن المتوسط ​​250 ملغ من المنتج في نظام التشغيل ، كل 8 ساعات ، أو 500 ملغ من المنتج كل 12 ساعة لمدة 10-14 يومًا. استشر طبيبك.
• Cefuroxime (على سبيل المثال Cefoprim، Tilexim، Zoref، Zinnat): الدواء المعني هو الجيل الثاني من السيفالوسبورين؛ يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم (بجرعة 250 ملغ ، مرتين في اليوم لمدة 10 أيام) لعلاج التهاب الأذن الوسطى.
• الأمبيسيلين (على سبيل المثال ، Ampilux ، Amplital ، Unasyn): يُنصح بتناول 500 مجم من الأدوية الفموية أو 1-2 غرام من الدواء العضلي أو الوريدي كل 6 ساعات ، حسب طبيعة الحالة وشدتها.
• Sulfamethoxazole و trimethoprim (على سبيل المثال Eusaprim الفموي ، باكترم): الصيغة الصيدلانية تتكون من اثنين من مركبات السلفوناميد النشطة ، والتي تعمل في التآزر ، تعزيز التأثير العلاجي ، تسريع وقت الشفاء من التهاب الأذن المتوسط. يُنصح بتناول جرعة من الأدوية تتراوح بين 160 إلى 800 مجم لكل نظام ، كل 12 ساعة ، لمدة 10-14 يومًا ، مع الالتزام التام بالتعليمات التي يمليها الطبيب.
• كلاريثرومايسين (على سبيل المثال Biaxin ، Macladin ، Klacid ، Soriclar ، Veclam): يتم استخدام الدواء ، الذي ينتمي إلى الطبقة الدوائية من الماكروليدات ، لعلاج التهاب الأذن الوسطى عندما المضادات الحيوية للتطبيق الموضعي ليست قادرة على تحقيق فائدة للمريض. بشكل إحصائي ، خذ 250-500 ملغ من النشط عن طريق الفم كل 12 ساعة. يشار إلى جرعة 500 ملغ ، مرتين في اليوم لعلاج التهاب الأذن التي يسببها المستدمية النزلية . استمر في العلاج لمدة 10-14 يومًا.
• أزيثروميسين (على سبيل المثال أزيثروميسين ، زيتروبيوتك ، ريزان ، أزيتروسين): هذا الدواء أيضا ، مثل السابق ، ينتمي إلى فئة الماكروليدات. يشار إلى جرعة من 500 ملغ من المخدرات في اليوم الأول ، تليها 250 ملغ من المخدرات مرة واحدة في اليوم (لمدة 5 أيام) ، لعلاج التهاب الأذن الوسطى العادي.