برعاية ماسيمو أرمينى
نشرت على اللياقة والرياضة 200809 (4) ؛ 46-49
وصفة ممارسة الرياضة البدنية هي علم وفن في نفس الوقت.
من الضروري تقييم الظروف النفسية الفيزيائية للموضوع ، ومحاولة إدراك احتياجاتهم الحقيقية ، ووضع برنامج تكييف مناسب.
بشكل موضوعي ، تمارس الممارسة في نظام الهوائية أساسا - في مختلف الأساليب والكميات - في جميع صالات رياضية ، ومراكز استعادة وظيفية أو مختبرات علم وظائف الأعضاء. موضوعيا ، هذا الشرط أكثر تعقيدا بكثير مما يبدو.
الهدف الرئيسي من التدريب الهوائي ، أو اللياقة القلبية التنفسية لما يهمنا على وجه التحديد ، هو تعديل وزيادة معايير الدورة الدموية والقلب والجهاز التنفسي ، مع مراعاة الحماية المشتركة.
تختلف ممارسة التمرينات لمريض يبدو بصحة جيدة والمرضى ، فهي تغيرت في الواقع بفضل علم الأمراض الموجود ، تحت السيطرة الصارمة لطبيب الفيزيولوجيا ، الطبيب السريري والطبيب المختص.
في أي حال ، فإن المفاهيم الفسيولوجية للدورة الدموية والتنفسية القلبية متطابقة لكل من يشارك في وصف التمارين الرياضية لشخص سليم على ما يبدو ، ولأولئك الذين يتعاملون معه لشخص مصاب بأمراض.
من المعروف الآن أن الخمول البدني هو عامل الخطر الرئيسي في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: ترتبط التمارين الهوائية المنتظمة بتحسين القدرة على التحمل ، وزيادة تحمل الإجهاد وتحسين ظروف الحياة اليومية ، وكذلك إلى تحسين في تكوين الجسم. كل هذه التغيرات ناجمة عن استجابة مركزية أو قلبية أفضل للتمرين.
لكن كيف تحدث هذه التغييرات!
في الشخص الذي يقترب من اللياقة القلبية التنفسية المعلمات الرئيسية التي يتم تقييمها - مع الأخذ بالحصول على معرفة تشريحية وفسيولوجية جيدة من نظام القلب والأوعية الدموية - لتكييف الدورة الدموية من التمارين الرياضية هي:
- معدل ضربات القلب
- حجم السكتة الدماغية
- الإخراج القلبي
- a-VO2 فرق
- ضغط الدم وتدفق الدم
- معدل الضغط المنتج
- الإجهاد الجدار
وبالطبع VO2 max ، التي عرضت بالفعل من قبل ستيفانو بخبرة في حجم ISSA
معدل ضربات القلب (HR)
يتكرر النشاط الانقباضي للقلب عدة مرات في وحدة زمنية مدتها دقيقة واحدة ، وينقسم إلى مرحلتين متميزتين هما: انقباض القلب أو الطور المتقلص ، وفترة الانبساط أو الطور.
كلاهما يشكل ما يسمى دورة القلب .
يأخذ عدد الدورات ، في وحدة الوقت ، اسم معدل ضربات القلب أو معدل ضربات القلب (HR) ويعبر عنه في نبضة في الدقيقة (bpm).
يساهم HR في زيادة العمل القلبي أثناء التمرينات الحادة.
يؤدي التمرين المنتظم إلى تقليل الطلب على O2 إلى العضلة القلبية أثناء الراحة وأثناء التمرين ، كما أنه يؤدي إلى انخفاض في استراحة HR حوالي 10 نبضة في الدقيقة ، ويُفترض أنها ناجمة عن تكييف الجهاز العصبي اللاإرادي.
ومع ذلك ، في الأفراد غير المدربين ، يلعب الموارد البشرية دورا هاما في زيادة العمل القلبي خلال التدريبات التدريجية.
بالإضافة إلى ذلك ، يظل الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب (HR max) بدون تغيير أو يتناقص بشكل طفيف - من 3 إلى 10 نبضة في الدقيقة - بعد التكييف الهوائي لفترة طويلة. وربما يرجع هذا التعديل الأخير إلى عاملين متكيّفين: تضخم القلب القلبي الغريب الناجم عن الزيادة في سمك تجويف البطين وانخفاض النشاط المتعاطف.
حجم السكتة الدماغية (حجم السكتة الدماغية أو المدى الانقباضي)
SV ، العامل الثاني الذي يشيع استخدامه لتحديد النتاج القلبي ، يزداد أثناء التمرين بشكل ثانوي إلى زيادة العائد الوريدي (آلية فرانك-ستارلنج) وزيادة الحالة الانقباضية (من المفترض أن تكون نتيجة لتأثيرات عصبية هرمونية).
على سبيل المثال ، يمكن أن يقيس القطر الموجود في "End-Diastolic" (نهاية الانبساط) للبطين الأيسر في جسم مُدَرَّب 55 ملم ، بينما يمكن أيضًا أن يكون أقل من 45 ملم في المادة غير النشطة.
في المادة المكيّفة ، يكون جزء القذيف - النسبة المئوية من الدم الذي يتم ضخه فعليًا في الدورة الدموية ، حوالي 70٪ - أكبر من المستقلب ، مما يؤدي إلى انخفاض في الموارد البشرية ، لأن الطلب على O2 في عضلة القلب يتناقص في التمرين المغزلي.
ومع ذلك ، فإن الزيادة في حجم السكتة الدماغية الناجمة عن التدريب المزمن يتيح للأفراد الاستعداد لممارسة مثل معدل العمل المطلق ولكن مع انخفاض الموارد البشرية ، وبالتالي انخفاض الطلب على O2 إلى عضلة القلب في التمرين دون الحد الأقصى.
وتجدر الإشارة أيضا إلى أن الزيادة في جزء الطرد لا يزال يزيد قليلا نسبيا ، ما يقرب من 5-10 ٪ خلال أقصى ممارسة.
