مقالات ذات صلة: Cholecystitis Alitiasica
تعريف
التهاب المرارة المصاحب للغدة النخامية (الذي يشار إليه على نحو غير صحيح باسم كوليسيستيس الحويصلات) هو حالة ناتجة عن التهاب حاد في المرارة (أو المرارة) ، في حالة عدم وجود حصى في المرارة.
قد يفضل هذا الشرط من خلال إطلاق الإنزيمات والوسطاء في العملية الالتهابية ، التي تسببها ركود القناة الصفراوية ، ونقص التروية ، أو عدوى أو حائط جدار المرارة.
تشمل عوامل الخطر التي قد تؤهب لحدوث التهاب المرارة التقلصات الصدمة شديدة في البطن ، والحروق ، والجراحة الكبرى ، والصيام لفترات طويلة أو التغذية الاصطناعية بالحقن ، داء السكري ، وتصلب الشرايين ، التهاب الأوعية الدموية الجهازية (مثل الذئبة الحمامية النظامية ، التهاب الشرايين العقد الشريانية ، وما إلى ذلك) ومتلازمة نقص المناعة المكتسبة.
في بعض الأحيان ، يمكن تحديد الكائنات الدقيقة المعدية (مثل السالمونيلا spp. أو الفيروس المضخم للخلايا في مرضى نقص المناعة) كعامل محفز.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- فقدان الشهية
- يقينا
- قشعريرة برد
- سوء الهضم
- المغص المراري
- الإسهال الأصفر
- انتفاخ البطن
- ألم في البطن في الجس
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- حمى
- نفخة
- تورم البطن
- غثيان
- تعرق
- البول الداكن
- قيء
اتجاهات أخرى
يظهر التهاب المرارة Alithiasic مع أعراض مشابهة لتلك التي من التهاب المرارة الحاد المرارة. لذلك ، يمكن أن يسبب المرض ألم شديد ومتواصل في الجانب الأيمن العلوي من البطن ، ويصاحب ذلك أحيانًا غثيان ونقص في الشهية والقيء.
بشكل عام ، فإن الإحساس المؤلم يشبه الإحساس بالمغص الثنائي ، ولكنه يقدم مدة أطول وشدة أكبر. الألم بعد ذلك ، عندما تضغط على الجزء وعندما يأخذ الشخص نفسا عميقا ، في بعض الأحيان أيضا يشع إلى الكتف والظهر.
في بعض الحالات ، قد يكون انتفاخ البطن أو الحمى غير المبررة هي العلامات الوحيدة المرتبطة بالالتهاب.
يمكن أن يتطور التهاب المرارة الهاليستى بدون علاج سريع إلى الغرغرينا الجهازية وانثقابها الذي يسبب الإنتان والصدمة والتهاب الصفاق. الوفيات ، في هذه الحالات ، قريبة من 65 ٪ من الحالات.
عادة ، يتطلب هجوم التهاب المرارة دخول المستشفى. يمكن وضع تشخيص التهاب المرارة الحاد alitiasic في المريض الذي ليس ناقلة حصيات المرارة ، ولكن لديه علامة على موجات الموجات فوق الصوتية إيجابية أو جدران المرارة مع انسكاب خطير.
يشمل العلاج عادة استخدام المضادات الحيوية ومضادات التشنج والمسكنات. في بعض الحالات ، بمجرد أن تتحسن الأعراض ، نواصل استئصال المرارة ، أي إزالة المرارة عن طريق تنظير البطن.
إذا اشتبه في حدوث تعقيد ، مثل تكوين خراج أو ثقب ، فمن الضروري التدخل بشكل عاجل جراحيًا.
