لأنه يتم تنفيذها
وتستخدم تسلل حمض الهيالورونيك في العلاج المحافظ من الفوضى. هذه التقنية ، التي جربت لأول مرة في بداية السبعينيات من القرن الماضي ، تتضمن الحقن داخل المفصل من هيالورونات الصوديوم.
ويعرف أيضا حقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل باسم اللزوجة viscosupplementation ، مع الإشارة إلى الخصائص اللزجة لهذه المادة.
الفوائد والفعالية
حمض الهيالورونيك هو عديد السكاريد ، يتشكل بتكرار ديساكهاريد مكون من N-acetylglucosamine وحمض glycuronic ، مع وزن جزيئي مرتفع (4-6 مليون دالتون) ولزوجة عالية.
يُعد حمض الهيالورونيك الناتج عن الخلايا الزليلية من النوع B (الخلايا الزليليّة) أحد المكونات المهمة في السائل الزليلي ، حيث يساهم في تشحيم الضغط الميكانيكي المشترك والتخفيفي (وظيفة التشحيم والتوسيد). وعلاوة على ذلك ، فإنه يحمي الغضروف من اختراق الخلايا الالتهابية والأنزيمات الحجرية التي تتحلل.
في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، من الممكن أيضًا ملاحظة انخفاض في الخصائص اللزجة للسائل الزليلي ، المرتبطة بانخفاض في التركيب والوزن الجزيئي لحمض الهيالورونيك داخل المفصل. ومن ثم الاستخدام الرشيد لتسلل حامض الهيالورونيك مباشرة في المفصل المصلي ، والذي تنسب إليه الفوائد على النحو التالي:
- تخفيف الألم ، وتحسين التنقل المشترك ومنع تدهور الغضروف مع تحسين أنشطة الحياة اليومية
- تأثير مضاد للالتهابات ، مع الحد من الانصباب داخل المفصل
- إعادة بناء طبقة غير متبلور من الغضروف
- زيادة في كثافة الخلايا الغضروفية (خلايا الغضاريف)
- الفعالية السريرية لمدة 6 أشهر على الأقل - بعد عام واحد من دورة التسلل
ومع ذلك ، لا تتفق جميع الدراسات ، على فعالية تسلل حمض الهيالورونيك في العلاج المحافظ للالتهاب المفاصل العظمي. أظهرت بعض التحليلات التلوية حتى فعالية أكبر قليلا من العلاج الوهمي. وقد أثبتت دراسات أخرى أن تسلل حمض الهيالورونيك ينتج عنه انخفاض في الألم مماثل لحقن الكورتيزون داخل المفصل. لهذا السبب ، يحذر بعض الأطباء من التركيز المفرط على هذا العلاج: في الوقت الحالي لا يوجد علاج ، وبالتأكيد وفعال دائمًا في علاج هشاشة العظام. وتشمل الخيارات المحافظة على استخدام العقاقير المضادة للالتهابات ، والمسكنات ، والمنشطات ، و chondroprotectors والتدخلات العلاج الطبيعي ؛ في هذا السياق يمكن استخدام تسلل حمض الهيالورونيك بشكل صحيح في علاج أمراض الألم الشائعة المرتبطة بظروف تنكسية مشتركة نموذجية من هشاشة العظام.
Posology والآثار الجانبية
لا توجد نظم علاجية قياسية للمعالجة مع تسلل حمض الهيالورونيك. بشكل عام ، يتم استخدام تسللات 20 ملغ من حمض الهيالورونيك كل 7 أيام لمدة خمسة أسابيع ، لتكرارها مرتين على الأقل في السنة. مباشرة بعد التسلل ، يمكن للمريض الخضوع لممارسة العلاجية.
تم الحصول عليها في البداية من قمم الديك واليوم نتيجة عمليات التكنولوجيا الحيوية ، وتتميز المنتجات التي تعتمد على حمض الهيالورونيك للاستخدام داخل المفصل من خلال الوزن الجزيئي مختلفة.
إذا نفذت وفقا لقواعد العقامة (إزالة الشعر ، التطهير الدقيق للبشرة ، واستبدال الإبرة بعد طموح الدواء) ، فإن تسلل حمض الهيالورونيك آمن و جيد التحمل. في موقع التسلل ، قد يحدث ألم وتورم وإحساس بالحرارة والاحمرار. الأفراد الذين يعانون من الحساسية للبولي قد يعانون من آثار جهازية مع فرط الحساسية والتفاعلات تأقانية.
