الأمراض المعدية

التهاب شعبي

ما هو التهاب الشعب الهوائية؟

التهاب القصبات هو التهاب ، حاد أو مزمن ، من الغشاء المخاطي للشجرة الهوائية (وهو عبارة عن مجموعة من القنوات التي تسمح بتبادل الهواء بين الرئتين والبيئة الخارجية).

في التهاب القصبات الحاد ، تكون العمليات المعدية ذات أهمية كبيرة ، بينما في الحالات المزمنة ، غالباً ما تكون هناك عوامل بيئية أو طوعية ، مثل التدخين والتلوث.

التهاب الشعب الهوائية الحاد

في كثير من الأحيان ، في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، فإن العملية الالتهابية هي نتيجة لتمديد الشعب الهوائية من التهابات الجهاز التنفسي العلوي (القصبة الهوائية القصبة الهوائية ، largo-tracheo-bronchitis) ؛ ونادراً ما تتدخل عوامل غير محددة (استنشاق المواد المهيجة مثل أبخرة الحمض القوية والأمونيا وبعض المذيبات العضوية).

الأسباب والأعراض

لتعميق: أعراض التهاب الشعب الهوائية

التهاب القصبات المعدية الحاد يتم دعمه بشكل عام عن طريق الفيروس (فيروس الأنفلونزا ، الفيروس المخلوي التنفسي ، الفيروس الغداني ، إلخ) ، والتي يمكن أن تتداخل مع الالتهابات البكتيرية ( المستدمية النزلية ، العقدية الرئوية ، الموراكسيلة النزفية ). فيروسات الإنفلونزا ، في الواقع ، تدمر خلايا الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، مواتية لاختراق وتأصيل البكتيريا. يؤدي التعقيد المرهق إلى تعقيد مسار المرض ، الذي يعطي في بادئ الأمر أعراضًا متواضعة (الحمى ، ألم العضلات ، البرد ، التهاب البلعوم ، السعال الجاف) ثم يزداد سوءًا مع تكرار الأعراض بشكل عام (ظهور السعال الشحمي المرتبط بالوفحة المخاطية الوفيرة أو النزلة المخاطية ، وهذا يعني من انقباض الصدر وحرق retrosternal).

التشخيص

يستفيد من الفحص البدني (البحث عن الأعراض المذكورة أعلاه ، التسمع باستخدام السماعة الطبية) ، اختبارات الدم (كثرة الكريات البيض العدلة ، البحث المصل لأجسام مضادة معينة ضد فيروسات معينة) ، زراعة البلغم (البحث عن مسببات الأمراض في البلغم) وربما التصوير الشعاعي للصدر واختبار التهوية الرئوية (قياس التنفس).

رعاية

التهاب الشعب الهوائية الحاد عادة هو مرض ذاتي يختفي في غضون بضعة أيام. ومع ذلك ، خاصة في حالة التطهير البكتيري ، يجب التعرف عليه ومعالجته بسهولة لتجنب المضاعفات (إذا كان الانتقال إلى التهاب الشعب الهوائية متكرراً). يشمل العلاج الراحة المطلقة حتى تكون هناك حمى ، ترطيبًا سخيًا ، وإمكانية تعاطي المسكنات ، وخافضات الحرارة (إذا كانت الحمى مرتفعة) والمضادات الحيوية (إذا كان التهاب القصبات مصابًا بعدوى بكتيرية ، انظر الدراسة: مضاد حيوي للالتهاب الشعبي). . في الحالات الشديدة قد يكون من الضروري اللجوء إلى أدوية موسعة للقصبات ومضاد للسعال (تذكر أن السعال ، في حد ذاته ، هو آلية دفاعية مفيدة لطرد المخاط الذي يسد السبيل التنفسي).

التهاب الشعب الهوائية المزمن

نحن نتحدث عن التهاب الشعب الهوائية المزمن في وجود زيادة مستمرة في إفرازات الشعب الهوائية ، مع السعال المنتج (البلغم) يوميا تقريبا لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في السنة لمدة سنتين متتاليتين (انظر مرض الانسداد الرئوي المزمن: مرض الانسداد الرئوي المزمن).

تشمل العلامات والأعراض السعال المستمر الذي ينتج المخاط بكميات أكثر أو أقل أهمية ، خاصة في الصباح ، وضيق التنفس (صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس حتى أثناء الجهود الصغيرة).

في الالتهاب الشعبي المزمن ، العدوى البكتيرية أو الفيروسية ليست سوى تعقيد ، والعوامل البيئية أكثر أهمية بكثير ، أولا وقبل كل شيء التدخين (بما في ذلك التدخين السلبي) والتلوث ، سواء البيئية والمحلية و / أو المهنية.