تعريف
Chondrosarcoma هو ورم خبيث من الهيكل العظمي ، والتي تنشأ من خلايا الغضروف.
في كثير من الأحيان ، يتطور في الجزء المركزي من العظام المسطحة (على سبيل المثال الحوض والكتف) ، في عظم الفخذ ، في عظم العضد وفي الضلوع ، ولكن يمكن أن تنشأ في أي جزء من العظام.
تكون خلايا الورم مسؤولة عن تكوين عظام غير نمطية وغير ناضجة وغير متمايزة و / أو غضروف.
تميل الغضروف الساركوي إلى التأثير على البالغين في كثير من الأحيان ، خاصة بعد العقد الثالث من العمر
يمكن أن تشتق الساركومة الغضروفية أيضًا من ورم غضروفي حميد موجود مسبقًا أو من حالات سابقة موجودة ، مثل ورم عظمي غضروفي (osteochondroma) و chondondromatosis متعددة (مثل استسقاء أوليير ومتلازمة مافوتشي). Chondrosarcoma لديه درجة متفاوتة من الورم الخبيث: في بعض الحالات قد تظل موضعية لفترة طويلة ، وفي أحيان أخرى تتطور بسرعة كبيرة.
يمكن أن يتطور الورم عن طريق اختراق العظام والأنسجة المحيطة ، ثم يمكنه غزو الأوعية الدموية عن طريق إعطاء النقائل البعيدة.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- دنف
- ألم العظام
- آلام مشتركة
- كسور العظام
- الإحساس البارد
- تورم العظام
اتجاهات أخرى
تتظاهر الساركومة الغضروفية مع ظهور الألم في الجزء العظمي المصاب ، كما توجد في الليل وفي الراحة. في المنطقة المتضررة ، قد يكون هناك أيضا تورم سريع النمو أو عظم أو غضروفي عظمي. وعلاوة على ذلك ، فإن وجود الساركومة الغضروفية يمكن أن يجعل العظم المتأثر أكثر هشاشة ، مما يزيد من خطر الكسور المرضية.
يعتمد التشخيص على التقييم السريري للمريض وعلى اختبارات التصوير التشخيصي (الأشعة والتصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي والتضاريس العظمية). غالبًا ما تُظهر الصور الشعاعية تكلس النقاط وتدمير العظم القشري ، مع فقدان التثبيط العظمي الطبيعي. الخزعة ضرورية للتشخيص ويمكن تحديد درجة الورم (احتمال ورم خبيث).
يتطلب علاج الغضروف الحلقي إزالة جراحية للعظام المصابة (كشط أو استئصال كلي). عندما يكون الاستئصال الجراحي مع صيانة الوظيفة مستحيلاً ، قد يكون البتر ضروريًا. أما العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، من ناحية أخرى ، فعاليتهما منخفضة ، لأن هذه الأورام لها توعية محدودة.
