عمومية
الجرعة الهستيرية - التي تسمى أيضًا " عقدة الحلق " - هي حالة سريرية يرى فيها المريض إحساسًا بجسم غريب على مستوى الحلق. هذا الشعور يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الفرد ، لأنه يمكن أن يجعل البلع صعبا.
الأسباب
بشكل عام ، ينظر المريض إلى البلعة الهستيرية على أنها شعور بوجود ورم في الحلق ، حتى إذا لم تكن هناك ظروف مرضية حقيقية لاستفزازه.
في كثير من الأحيان ، يكمن أصل البلعة الهستيرية في سبب نفسي وهو من أعراض القلق والاضطرابات الاكتئابية ، حيث لا يوجد شيء يعوق الحلق.
في بعض الحالات ، ومع ذلك ، قد يكون الإحساس بجسم غريب في الحلق سببه جفاف الفم والابتلاع المتكرر الناتج عن حالات الإجهاد العاطفي ، كما يحدث في حالة الشدة.
لذلك لا تزال الأسباب الدقيقة لظهور الجرعة الهستيرية غير معروفة ، لكن بعض الباحثين يقولون إن ظهور هذا الاضطراب يشكل علاقة مع حركة غير طبيعية للمريء ، أو ارتفاع الضغط عند مستوى العضلة العاصرة المريئية العلوية.
في حالات أخرى ، مع ذلك ، لا تشكل البلعة الهستيرية إحساسًا نفسيًا بحتًا ، بل بالأحرى الأعراض أو المظاهر السريرية لأمراض أخرى. من بين هذه الأمراض ، نذكر: الارتجاع المعدي المريئي ، تقلصات المريء ، اضطرابات المريء ، خلل الحركة مجهول السبب ، الاضطرابات العصبية العضلية (مثل الوهن العضلي الشديد) ، الأورام الحميدة أو الخبيثة في البلعوم والمريء. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، بدلا من بلعة هستيرية ، يفضل التحدث عن بلعة البلعوم .
التشخيص
تشخيص بلعة هستيري هو أداة أساسية لاستبعاد وجود أمراض خطيرة أخرى ، مثل ، على سبيل المثال ، سرطان المريء والبلعوم.
بعد إجراء تقييم دقيق للأعراض التي تتم من خلال المقابلة مع المريض ، يمكن للطبيب إجراء عملية ملامسة العنق والحلق للتحقق من وجود أو عدم وجود تورم و / أو عقيدات. وعلاوة على ذلك ، يحلل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة عادة الجهاز الفموي البلعومي من خلال استخدام مناظير داخلية محددة ، وذلك لتحديد وجود أي أمراض.
الأعراض
تتكون البلعة الهستيرية في إدراك الشعور بالانسداد في الحلق ، والذي يبدو أنه ناجم عن وجود جسم غريب. في كثير من الأحيان ، يرافق هذا الشعور بقلق شديد من جانب المريض ، الذي يخشى من أن هذا الاضطراب يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة. في الواقع ، في معظم الحالات تكون المشكلة ذات طبيعة نفسية وتزداد كثافة هذه الظاهرة مع زيادة قلق المريض. بطبيعة الحال ، هذا لا يعني أن أصل الاضطراب يجب أن يتم التحقيق فيه بشكل ملائم بالدعم الطبي.
الأعراض الرئيسية المرتبطة بالبلعة الهستيرية هي صعوبة البلع والتي قد تكون مؤلمة في بعض الأحيان.
متى تقلق؟
وكما ذكرنا ، فإن البلعة الهستيرية هي اضطراب يتضح في معظم الحالات أنه مرتبط بحالات قلقة أو ضغوط عاطفية للمريض. ومع ذلك ، لا ينبغي معاملته بشكل سطحي ، خاصة عندما يتجلى على مر الزمن.
من المستحسن استشارة الطبيب فور حدوث الأعراض ، مثل:
- وجود كتلة واضحة و / أو مرئية على مستوى الحلق ؛
- صعوبة في البلع مصحوبة بألم واختناق ؛
- التهاب الحلق و / أو ألم الرقبة.
- فقدان الشهية.
- فقدان وزن الجسم
- التدهور التدريجي للأعراض.
علاج
لسوء الحظ ، لا يوجد حاليا أي دواء يمكن أن يقاوم البلعة الهستيرية. مهمة الطبيب ، لذلك ، هو تحديد ما هو العامل الذي يسبب الفوضى وتوجيه المريض نحو العلاج والسيطرة على الأعراض.
في ضوء ما قيل للتو ، إذا كان البلعة الهستيرية على سبيل المثال ناتجة عن حالات الاكتئاب أو القلق أو التوتر العاطفي ، يجب أن تستند الإستراتيجية العلاجية على علاج هذه الاضطرابات.
في حالة أن البلعة الهستيرية ناتجة عن القلق الشديد والاكتئاب - بالإضافة إلى العلاج الدوائي المستهدف مع مضادات الاكتئاب ومزيلات القلق - يمكن للطبيب ، إذا رأت ذلك ضروريًا ، أن ينصح المريض أيضًا باللجوء إلى العلاج النفسي.
