صحة الجهاز العصبي

علامة بابنسكي

علامة بابنسكي هي استجابة غير طبيعية للحركة ، والتي أثارها التحفيز الميكانيكي للهامش الجانبي لنعل القدم. على وجه الخصوص ، عن طريق حشد في هذه المنطقة تلميح فظة (على سبيل المثال عن طريق خدشها بقلم رصاص خشبي أو عصا) ، بدءا من كعب يصل إلى قاعدة إصبع القدم الكبير ، في ظل الظروف العادية يتم الحصول على ثني الأصابع. إذا كان هذا المنعكس ، الذي يُدعى المنعكس الجلدي الأخمصي ، معكوسًا (أي ، إذا كانت الأصابع بدلاً من الثني تمتد ، فتفتح مثل المروحة) ، تُسمى علامة بابنسكي. لتلخيص بمساعدة الرقم:

  • يتم تسجيل انثناء (أسفل) الأصابع ونعل القدم في الظروف العادية (علامة بابنسكي السلبية) ؛
  • يتم تسجيل امتداد (لأعلى) من إصبع القدم الكبير وتوسيع يشبه مروحة من الأصابع الأخرى (مروحة دوبري) في ظروف غير طبيعية (علامة بابنسكي إيجابية).

علامة Babinski الإيجابية ليست غير شائعة ، حتى في ظل ظروف طبيعية تماما ، ما يصل إلى 2-3 سنوات من الحياة ، وتطوير النظام العصبي المركزي لا تزال غير كاملة. في المراحل المتأخرة من الحياة ، ومع ذلك ، فإن علامة بابنسكي الإيجابية هي علامة على وجود ضرر في الحزمة القشرية المخية (التي توفر للحركات الدقيقة الطوعية للعضلات والتي ، في ظل الظروف الفيزيولوجية ، تمارس احتجاجًا منشطًا للانعكاس).

يمكن بالتالي الإشارة إلى بابنسكي في حالات الآفات القشرية (أو الهرمية) ، في حين أنها غائبة في الآفات خارج السبيل الهرمي. قد يبدو ، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب الجانبي الضموري وفي المراحل النهائية من الأمراض مثل داء الكلب ، اعتلال الدماغ الكبدي وحمى بيضاء اللون متبلة اللون.

يمكن الحصول على إجابة مماثلة لعلامة بابنسكي مع علامة أوبنهايم (الزحف على طول قمة الظنبوب الإبهام والسبابة ، من الركبة نحو القدم) ، مع علامة غوردون (ضغط العجل مع راحة اليد) ، مع علامة تشادوك (زحف مع طرف فظة تحت الكعب الخارجي والحافة الجانبية للجزء الخلفي من القدم ، من الخلف إلى الأمام) ومع علامة شيفر (ضغط حيوي لوتر العرقوب بين الفهرس والإبهام ). يشار إلى هذه المناورات "البديلة" لأولئك المرضى الذين لا يدعمون تحفيز نعل القدم ويستجيبون بحركات "مزعجة" مفاجئة. علاوة على ذلك ، فإن سلبية هذه العلامات الإضافية تغيّر بشكل ملحوظ معنى علامة بابنسكي الإيجابية.