استخراج الأسنان

تعريف

استخراج الأسنان (أو avulsion) هو إجراء جراحي ينطوي على إزالة الأسنان من الحويصلة ، تجويف عظم الفك السفلي / الفكين العظمي الطبيعي الذي ينزل فيه.

يتعرض الأسنان لاستخراج عندما ، لأسباب مرضية أو عوائق بدنية ، فإن الدوام في مقعده الطبيعي من شأنه أن يؤدي إلى ضرر أكبر. ومع ذلك ، ينبغي التأكيد على أنه لا يتم استخلاص السن إلا عند الضرورة ، وفقط إذا لم يكن بالإمكان حفظه أو معالجته بوسائل محافظة أخرى (على سبيل المثال ، التنشيط ، الغزو ، استئصال الرباط). الاختلافات ، مع ذلك ، لأسنان الحكم: باستثناء الأسنان الأخرى ، يمكن استخراج الأضراس الثالثة حتى في حالة عدم وجود أمراض أو عدوى سنية ، وبالتالي لأغراض وقائية لتجنب الاضطرابات المستقبلية المحتملة (مثل سوء الإطباق الأسنان ، الأسنان ملتوية ، وجع الاسنان ، التهاب اللثة الخ).

متى ولماذا هو ضروري

باستثناء الأضراس الثالثة ، يجب استخراج الأسنان في الحالات التالية:

• الأسنان المصابة بشدة بالـ CARIES أو PULPITES أو DENTAL ASCENTS العميقة ولا يمكن علاجها بوسائل محافظة أخرى: يثبت الاستخلاص بأنه الحل الوحيد (المتطرف) الذي يمكن تصوره لمنع انتشار العدوى في الأسنان المجاورة أو في الهياكل العظمية / اللثوية. متجاورة.
• لا يمكن علاج الأسنان المصابة بـ GRANULOMA أو DENTAL CYST عن طريق الاستئصال: إن استخراج الأسنان هو البديل الوحيد الممكن لمنع خطر توسيع العدوى إلى العظم الحامل أو ، حتى الأسوأ ، إلى الدم (إنتان الدم).
• الأسنان المدمرة الخطرة التي لا يمكن استردادها عن طريق التدخلات التقويمية.
• PIORREA المتقدمة: في مثل هذه الظروف ، قد يكون من الضروري تفريغ واحد أو أكثر من الأسنان لمنع احتمال ، ممكن تفاقم أمراض اللثة أو فقدان عفوي من الأسنان الدائمة.
• لا يمكن علاج Dﻄﻮal DUSKING بالطرق التقويمية (جهاز الأسنان).
• أسنان البوتاسيوم: أكثر من 32 سنًا تظهر في الأسنان الدائمة. هذه الحالة تتطلب استخراج الأسنان الزائدة لأنها تسبب سوء الإطباق الأسنان والأسنان المعوجة.
• إدراج الأسنان: الأسنان محصورة كليا أو جزئيا في اللثة ، ولا تستكمل مسار نموها ، يخلق الألم أو يغير المحاذاة المتناغمة للأسنان. غالبًا ما يتطلب دمج الأسنان استخلاص السن الناقص ، ثم يتبعه زرع ذاتي للسن نفسه في الموضع الصحيح.
• لا يمارس الجنس مع الملبس المخصب خلال الأوقات الفسيولوجية المعمول بها: عندما يتأخر السقوط ، يمكن لسن اللبن أن يعوق التطور الصحيح للأسنان الدائمة المقابلة ، مما يضع الأسس لسوء إطباق الأسنان أو لإدراج الأسنان.
• CHRIO-RADIOOTHERAPIES التي تتطلب استخراج الأسنان.

بغض النظر عن المؤشرات الموجزة الموصوفة أعلاه ، يكون الأمر متروكًا لرأي الخبير في تقرير ما إذا كان يجب المضي قدمًا في استخراج الأسنان. نتذكر ، في الواقع ، أنه على الرغم من كونه تدخلاً روتينيًا لطبيب الأسنان الذي يؤديه ، فإن عملية إفراز الأسنان هي على أية حال عملية جراحية لجميع التأثيرات التي تنطوي على مخاطر.

استخراج بسيطة وجراحية

يمكن استخراج السن بطريقتين مختلفتين:

1. الاستخلاص البسيط (أكثر تدخلات النفور شيوعًا): يُجرى على الأسنان الظاهرة بوضوح وينفجر تمامًا من خلال اللثة. يقوم طبيب الأسنان ، بعد تخدير الأسنان المريضة / المشكلة بعناية ، باستخراج السن بواسطة الأدوات المناسبة (المصعد والملقط) ، مما يؤدي إلى ممارسة ضغط أكثر أو أقل أهمية عليه.
2. الاستخراج الجراحي: عملية إفراز أكثر تعقيدًا يتم إجراؤها على الأسنان أو لا يمكن الوصول إليها بسهولة (لا تزال مغطاة جزئيًا أو كليًا بالثة). يتطلب الاستخراج الجراحي للسن شقًا أوليًا دقيقًا ودقيقًا على اللثة ، وهو أمر ضروري لإنشاء مدخل يمكن من خلاله الوصول إلى السن بسهولة أكبر. ليس من غير المألوف إزالة عنصر أسنان صعب بشكل خاص يتطلب إزالة بعض أجزاء العظم المقيدة به. في هذه الحالات ، يمكن تقسيم الأسنان المشكلة إلى عدة أقسام لتسهيل إفراز. يمكن إجراء التدخل تحت تخدير موضعي (في عيادة الأسنان) أو عام (في المستشفى).

استخراج الأسنان والألم

وبفضل تحسين تقنيات التخدير ، فإن جراحة استخراج الأسنان ليست مؤلمة بشكل خاص. ممارسة العملية تحت التخدير الموضعي ، السن هو نائم. لذلك ، يجب أن يكون طبيب الأسنان الماهرين قادرين على إجراء العملية دون أن يتعرف المريض على الألم أو القرص. إن الشعور بالضغط أو الشد للأسنان هو أمر طبيعي في أثناء هذا النوع من العمليات.

في حالة الألم أو عدم الراحة التي لا تحتمل أثناء استخراج السن ، ينصح بشدة بتقديمه إلى طبيب الأسنان.

الاستعداد للتدخل

قبل الشروع في استخراج الأسنان المشكلة ، يجب على طبيب الأسنان إجراء جميع التحقيقات اللازمة ، مثل صور الأشعة للأسنان "المشبوهة" أو ، إذا لزم الأمر ، نظرة عامة (أشعة سينية على كل من قوس الأسنان). بعد تحفيز عملية الاستخراج ، سيقوم الطبيب بتثقيف المريض بعناية بشأن جميع الاحتياطات الممكنة ليتم تنفيذها لمنع حدوث مضاعفات ما بعد التدخل. في الواقع ، يجب أن يكون المريض على بينة من جميع المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد استخراج السن.

قبل الشروع في التدخل ، من الضروري - كما هو ضروري - معالجة جميع الشكوك والمخاوف وعدم اليقين لدى طبيب الأسنان. يوصى دائماً بإبلاغ طبيبك بوجود حساسية للأدوية أو المواد (مثل حساسية اللاتكس ، حساسية النيكل) ، الأمراض (السابقة أو المستمرة) وأي حالة مثيرة للاهتمام (مفترضة أو أثناء الحمل). وعلاوة على ذلك ، من المهم بنفس القدر إبلاغ طبيب الأسنان إذا كنت تتناول أدوية لعلاج مرض معين.

الوقاية من المضاعفات

العدوى عن طريق الفم - على وجه الخصوص التهاب السنخ ، الأكياس ، الأورام الحبيبية وخراج الأسنان - هي المضاعفات الأكثر شيوعا بعد استخراج الأسنان.

لمنعها ، من الضروري المتابعة في خطوتين:

1. تنظيف دقيق للتجويف الفموي المنزلي ، مدعوم بالشطف من غسول الفم المطهر العلاجي (مصاغ على سبيل المثال مع الكلورهيكسيدين) في 4 أيام قبل استخراج الأسنان.
2. يجب اتباع العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية قبل قلع الأسنان لتقليل خطر العدوى. تجدر الإشارة ، مع ذلك ، أن العلاج بالمضادات الحيوية لا يوصف دائما قبل الجراحة. بشكل عام ، يوصي أطباء الأسنان بأخذ هذه الأدوية كإجراءات احترازية في حالة إضعاف الجهاز المناعي أو القابلية للعدوى أو عدوى الأسنان المستمرة أو استخراج الأسنان المعقدة بشكل خاص.

بعد استخراج الأسنان »