أعراض الهربس التناسلي

مقالات ذات صلة: الهربس التناسلي

تعريف

الهربس التناسلي هو مرض معدي يسببه فيروس الهربس البسيط (HSV). تسبب العدوى الآفات الجلدية تقع بشكل رئيسي في منطقة الأعضاء التناسلية.

يحدث انتقال الهربس التناسلي من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي (المهبلي أو الشرجي أو الفموي) أو الممارسات الحميمة التي تشمل الاتصال بالأغشية المخاطية المصابة (القبلات ، الملاعبة ، الاستمناء المتبادل ، إلخ). وعلاوة على ذلك ، هناك احتمال انتقال عمودي ، من الأم ، مع وجود آفات أو عدوى في التقدم ، إلى الطفل أثناء الولادة (العدوى الوليدية).

إن العامل الممرض المتورط بشكل عام هو HSV-2 ، على الرغم من أن 10-30٪ من الحالات ناتجة عن HSV-1 (أي نفس السلالة الفيروسية المسؤولة عن القروح الباردة). حالما يتم حل العدوى ، فإن هذه الفيروسات لها خاصية غريبة للبقاء في حالة كامنة داخل الكائن الحي (فهي تفلت من نظام المناعة ولا يتم التخلص منها نهائياً).

إن بقاءهم في العصب العصبي المقابل للمناطق المصابة يسمح بنوبات إعادة تنشيط قصيرة وبشكل عام أقل حدة من العدوى الأولى. وتفضل تكرار هربس الأعضاء التناسلية عن طريق الإجهاد ، والكحول الزائد ، والتعرض لأشعة الشمس أو انخفاض في الدفاعات المناعية.

الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *

تغيير مخاط عنق الرحم
حرق الشرج
انخفاض في الرغبة الجنسية
ظهور حويصلات مستديرة في الجلد والأغشية المخاطية في منطقة الوجه و / أو الأعضاء التناسلية
عسر
ألم في القضيب
ألم الشرج
آلام مشتركة
حمى
العقد اللمفية
تضخم الغدد الليمفاوية
آلام الظهر
الصداع
كتلة أو تورم في الفخذ
التهاب السحايا
حطاطات
خسائر المهبل
الحكة
الحكة الشرجية
الحكة الإحليلي
الإمساك
تقطير البول
قرحة جلدية
بثور

اتجاهات أخرى

بعد 4-7 أيام من العدوى ، العدوى التناسلية العقبولية البسيط لها حطاطات أو حويصلات صغيرة مستديرة أو مؤلمة أو متقطعة في كثير من الأحيان. بشكل عام ، يسبق ظهور هذه الآفات الجلدية إحساس مزعج بالحرق والوخز عند نقطة دخول العامل المعدي ، أي على مستوى الغشاء المخاطي أو جلد الأعضاء التناسلية والمناطق المحيطة بها. في الغالب يتم توطين آفات الهربس التناسلية على القلفة ، حشفة وجسم القضيب عند الرجال ، على الشفاه الكبيرة والصغيرة ، البظر ، العجان ، المهبل وعنق الرحم لدى النساء.

الحويصلات تسبب الحكة وعدم الراحة. في غضون أيام قليلة ، يمكن أن تتآكل ، صب محتوياتها وتشكيل قرحة مؤلمة ، والتي يمكن أن تتدفق معا. تتزامن هذه اللحظة مع المرحلة القصوى المُعدية.

مع تطور المرض ، فإن القرح التي تخلفها تمزق الآفات الفقاعية تجف. بهذه الطريقة تتشكل القشور التي تلتئم تدريجيا حتى تختفي. آفات الهربس التناسلية تهدأ عموما بعد 3-4 أسابيع.

في بعض الحالات ، ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الحويصلات بشكل متكرر مع نمط دوري (أي تظهر بعد 10-15 يوما تختفي ، ثم تظهر مرة أخرى). بالمقارنة مع الآفات التناسلية المتكررة ، الحويصلات الأولية بشكل عام أكثر إيلاما وأكثر انتشارا. من ناحية أخرى ، يمكن أن تترافق الآفات التناسلية المتكررة مع مظاهر بادرية شديدة ويمكن أن تؤثر أيضًا على الأرداف أو الفخذ أو الفخذين.

بالإضافة إلى المظاهر التناسلية ، قد تسبب عدوى الهربس البسيط الأولية أعراض جهازية مثل الحمى والصداع وآلام المفاصل والضيق العام وصعوبة التبول والإمساك.

نادرًا ما تحدث مضاعفات مثل اعتلال الجذور العجزي الشديد أو التهاب السحايا العقيم.

في بعض الحالات ، ومع ذلك ، لا يسبب الهربس التناسلي أي أعراض واضحة. هذا العامل مهم إذا تم النظر في انتقال اللاوعي من المرض.

يمكن أن تترافق تكرار العدوى العقبولية مع ظهور الآفات الواضحة أو مجرد إطلاق الفيروس بدون أعراض.

ويستند تشخيص الهربس التناسلي على ملاحظة الآفات المميزة التي تظهر أثناء المرحلة الحادة. في الحالات المشتبه بها ، بالإضافة إلى الأعراض ، من الضروري التحقق من وجود أجسام مضادة محددة موجهة إلى HSV (يشير وجود IgM إلى عدوى نشطة أولية ، وهي العدوى السابقة لـ IgG). قد يشمل البحث أيضًا البحث عن الفيروس في مادة الآفات التناسلية عن طريق تحليل PCR (تفاعل سلسلة Polymerasys).

العلاجات المتاحة حاليا ليست قادرة على علاج العدوى بشكل دائم. ومع ذلك ، فإن العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير ، فالاسيكلوفير وفامسيكلوفير) لا يزال فعالا في الحد من الأعراض وتقصير أوقات الانتعاش.

أما بالنسبة للوقاية ، فلا يوجد حتى الآن لقاح لمنع الهربس التناسلي. لهذا السبب ، من المهم جدا اتخاذ الاحتياطات خلال الجماع الجنسي (الاستخدام السليم للواقي الذكري والامتناع عن الاتصالات الحميمة طوال مدة الحلقة).

لغرض الوقاية من العدوى الوليدية ، بدلا من ذلك ، توصف النساء الحوامل المصابات بالعدوى الحالية وآفات الهربس البسيط التناسلية الولادة القيصرية.