NIFLURIL ® Niflumic acid

NIFLURIL ® هو عقار يعتمد على حمض Niflumic

المجموعة العلاجية: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمضادة للروماتيزم

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات NIFLURIL ® حمض Niflumic

يُشار إلى NIFLURIL ® لعلاج أعراض الألم المصاحب للحالات الالتهابية الحادة والمزمنة من أصل الروماتيزم أو ما بعد الصدمة.

آلية العمل NIFLILIL ® Niflumic acid

Niflumico الحمضي ، المكون النشط من NIFLURIL ® ، هو أحد الأدوية التي تنتمي إلى فئة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وعلى وجه الخصوص لعائلة من fenamates.

عندما يؤخذ عن طريق الفم يتم امتصاص حامض النيفلوميك بسرعة على مستوى الأمعاء ، ليصل إلى أقصى تركيز للبلازما في حوالي ساعة واحدة ، ويتم توزيعه بعد ذلك على مختلف الأجهزة والأجهزة المرتبطة ببروتينات البلازما.

هنا يمكن لحمض النفلومك أن يمارس حركة تثبيطية تنافسية ضد انزيمات الأكسدة الحلقية ، وهي إنزيمات معبر عنها في حالات التهابية ، وهي أساسية في تحويل حمض الأراكيدونيك إلى وسطاء يتمتعون بأنشطة مؤدية للالتهابات ومهيجية تعرف باسم البروستاجلاندين.

يتجسد الإجراء العلاجي المذكور أعلاه بشكل ظاهري في سلسلة من المزايا التي تتميز بما يلي:

الحد من الوذمة والتورم المرتبط بالعمليات الالتهابية ؛
الحد من الألم التي يمارسها الوسطاء مثل البراديكينين على النهايات الطرفية للألم المسبب للألم.
خفض الحمى ، وذلك بفضل تثبيط إنتاج الوسطاء مع تأثير pyrogen المركزي.

بعد نشاطه البيولوجي ، يتم استقلاب حمض النفلوميك إلى المستوى الكبدي ثم يتم إفرازه ، على شكل عوائق كهربية غير نشطة ، بشكل رئيسي عن طريق الطريق الكلوي.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. NIFLUMIC ACID و GENIC EXPRESSION

البحث البصري 2011 29 مارس ؛ 46 (4): 181-186.

دراسة تجريبية توضح كيف يمكن لإدارة حامض النيفلوميك تعديل تعبير الجين عن طريق تثبيط إنتاج بعض المستقبلات المرتبطة بالهستامين المتورطة في مستوى الملتحمة في الأعراض الأرجية التقليدية.

2. نشاط PRO-APOPTOTIC من حمض النفلوم

Cancer Letting 2011 28 يناير ؛ 300 (2): 134-44. Epub 2010 9 نوفمبر.

عمل تجريبي مهم جدا يوضح كيف يمكن للإعطاء المصاحب لحمض niflumic و PPAR gamma أن يسهل تحريض العملية الأبوطوزية في خلايا سرطان الرئة.

3. NIFLUMIC حمض وفحص السمية

القوس Pediatr. 2009 نوفمبر ؛ 16 (11): 1457-60. Epub 2009 28 أغسطس.

دراسة مثيرة للاهتمام الحرائك الدوائية تبين التدخلات الممكنة المتعلقة باستخدام حمض niflumic ، على رصد تركيزات البول من catabolites القنب. هذا الاعتبار يصبح مهم لأغراض قانونية ، في تقييم الوضع السمي.

طريقة الاستخدام والجرعة

NIFLURIL ®

250 ملغم كبسولات صلبة من حمض niflumic.

يختلف جدول الجرعات المتوقع لـ NIFLURIL ® باختلاف شدة الصورة السريرية والظروف الفيزيولوجية المرضية للمريض.

ومع ذلك ، فإن المدى العلاجي بين 250 - 1000 ملغ بشكل عام فعال جدا في تحسين أعراض الألم.

من أجل الحد من حدوث وشدة الآثار الجانبية المرتبطة عادة بالعلاج المنهجي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فمن المستحسن تناول NIFLURIL ® في 3 - 4 جرعات يومية ، ويفضل أن يكون ذلك على معدة ممتلئة.

تحذيرات NIFLURIL ® Niflumic حامض

يجب أن يُفهم العلاج العلاجي باستخدام NIFLURIL ® كعلاج قصير المدى للأعراض ، مفيد للتغلب على أعراض الألم الالتهابية.

من أجل تقليل أكبر عدد ممكن من ردود الفعل السلبية من المستحسن أن تأخذ NIFLURIL ® بأقل جرعة فعالة ولأقصر وقت ممكن ، ويفضل مع المعدة الكاملة.

يجب توخي الحذر بشكل خاص في جميع المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، تجلط الدم ، الكلوي ، الكبد ، حساسية وأمراض الجهاز الهضمي ، التي ترتبط عموما مع العلاج مع حمض النيفلوميك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيد عموما بشكل عام مع زيادة حدوث المضاعفات.

في حالة حدوث ردود فعل سلبية غير مرغوب فيها ، يجب على المريض الاتصال فوراً بالطبيب ، الذي معه لتقييم إمكانية تعليق العلاج بالعقاقير في مكانه.

الحمل والرضاعة

يعتبر استخدام NIFLURIL ® أثناء الحمل وفي فترة الرضاعة التالية موانعًا بسبب العديد من الأدلة التجريبية والسريرية التي تثبت القدرة المعلنة لحمض niflumic ، وبصورة أعم ، على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتسهيل ظهور تشوهات الجنين أو الإجهاض غير المرغوب فيه.

التفاعلات

يجب على المريض الذي يتلقى NIFLURIL ® أن يولي عناية خاصة للافتراض السياقي لـ:

مضادات التخثر الفموية ومثبطات امتصاص السيروتونين ، بسبب زيادة خطر النزيف.
مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الأنجيوتنسين II ، الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، للقدرة على تعزيز التأثيرات السمية الكبدية والكلوية لحمض أسيتيل الساليسيليك ؛
العقاقير غير الستيرويدية والكورتيزون المضادة للالتهابات ، عن الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
المضادات الحيوية ، للتغيرات الناجمة عن خصائص الدوائية والديناميكية ؛
Sulphonylureas ، لتعديلات في استقلاب الجلوكوز ، يحتمل أن تكون مسؤولة عن نقص السكر في الدم المفاجئ والشديد.

موانع الاستعمال NIFLURIL ® Niflumic acid

هو بطلان تناول NIFLURIL ® في حالة فرط الحساسية للمادة النشطة أو واحدة من سواغته ، وذمة وعائية ، مرض القرحة الهضمية ، تاريخ من نزيف الأمعاء ، التهاب القولون التقرحي ، داء كرون أو التاريخ السابق لنفس الأمراض ، النزيف الوعائي الدماغي ، أهبة النزفية أو ما يصاحب ذلك من مضادات التخثر ، الفشل الكلوي ، فشل الكبد ، الربو ، نقص فوسفات الدم والعدوى الفيروسية.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

قد يرتبط علاج حامض النيفلوميك ، مثله مثل غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، بمظهر الآثار الجانبية.

عادة يتناسب تردد ومدى هذه التفاعلات الضائرة مع مدة العلاج أو إلى وجود ظروف مؤهبة خاصة.

من بين الأعراض التي لوحظت أكثر شيوعًا هي: إنحلال المعدة ، وجع المعدة ، والغثيان والقيء ، والإمساك ، وفي الحالات الأكثر شدة ، القرحة والنزيف ، وزيادة وقت النزف المصاحب في معظم الحالات الشديدة من خلال قلة الكريات الشاملة ، وفقدان السمع والرؤية ، والصداع والأرق والنعاس والارتباك والهزات ، حمامي ، طفح جلدي ، شرى وفي الحالات الأكثر خطورة ردود فعل الفقاعي.

كما وصفت الدراسات الوبائية المختلفة وجود ارتباط واضح بين تناول NSAID وحدوث مضاعفات دماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية.