ما هو Arthosinovite
التهاب المفاصل Arthrosynovitis هو التهاب يؤثر على الغشاء الزليلي ، وهو الغشاء الذي يحيط بداخل المفاصل. ومع ذلك يمكن أن تمتد العملية الالتهابية وتؤثر أيضا على الأنسجة المحيطة بها.
المفصل الأكثر إصابة بالتهاب مفاصل الورك هو مفصل الركبة.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب التهاب المفاصل الروماتويدي رضوضًا عنيفًا أو معتدلًا ، ولكنه يتكرر باستمرار ، من خلال العدوى البكتيرية المحلية أو الجهازية (مثل الزهري ، السل) ، الأمراض الروماتيزمية أو أمراض التمثيل الغذائي (مثال: النقرس).
الأعراض
تنطوي العملية الالتهابية على أنواع مختلفة من التعديلات التي تؤثر على الغشاء الزليلي. عندما تكون ملتهبة ، ينتج الغشاء الزليلي فائض من السائل الذي يملأ تجاويف المفاصل ، ويحصل على جوانب مختلفة اعتمادًا على العامل الممرض المعني: المصلية (في حالة المنبهات التي لا تسببها البكتيريا) أو المصل أو القيحي (في حالة العدوى البكتيرية ).
بالإضافة إلى نضح السوائل ، داخل تجويف المفاصل ، يرتبط التهاب المفاصل الرثياني مع علامات سريرية مثل الألم ، وتورم (تورم) والحد من أو منع حركات المفاصل.
التطور المزمن لالتهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يؤدي إلى تكثيف الغشاء الزليلي حتى يحفز تكوين العقيدات ، كما هو الحال في حالة التهاب الزليل الصباغي الفصحي .
خلل الصباغي الفكيدي خلقي قصير
التهاب الزليل الصباغي الفصيلي (المعروف أيضاً بسرطان الخلايا العملاقة لأغلفة الأوتار ) هو مرض نادر يتصف بانتشار حميد للغشاء الزليلي. الفرضيات حول أسباب المنشأ هي من أنواع مختلفة: الأورام ، ما بعد الصدمة ، خلل التمثيل الغذائي أو الوراثي. يعرض علم الأمراض الخلايا الزلالية المصطبغة (البني المصفر) و hyperplastic (العملية المرضية تحرض تدريجيا على تكاثر الخلايا الموجودة في المفصل ، مع وضع كاذب).
الشكل الموضعي ( عقدي ) يحدث مع ظهور بعض العقيدات على مستوى الغشاء الزليلي ، في حين أن الشكل المنتشر ( الفقعي ) يتميز بغزو عدواني إلى حد ما من كابل المفصل ، يرتبط مع ظهور العديد من التكوينات العقيدية. يتم تأكيد التشخيص من خلال تحليل الخزعة والنسيج. ينطوي العلاج على معالجة جراحية لاستئصال الغشاء الزليلي (إزالة جزئية أو كلية للغشاء الزليلي المتأثر بالباثولوجيا) ، أو تنظير المفاصل أو الجراحة الكلاسيكية ، حيث يمكن أن يكون للمرض سمة الانتكاس.
التشخيص
يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال تاريخ الأعراض ، والفحص الموضوعي ، وإذا لزم الأمر ، مع تقنيات التصوير (الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي) لتعميق وجود علامات سريرية نموذجية للمرض.
علاج
تستخدم الإدارة العلاجية الراحة وقد تتطلب تجميد المفصل المصاب. يشمل العلاج الدوائي إعطاء مضادات الالتهاب والمسكنات والمضادات الحيوية.
من حين لآخر ، يمكن اللجوء إلى التسلل المحلي من الكورتيزون ، وإذا لزم الأمر ، إفراغ من جمع السائل عن طريق إجراء جراحي صغير (arthrocentesis).
الأشكال المزمنة من التهاب المفاصل الروماتويدي قد تتطلب إزالة جزئية أو كاملة للغشاء الزليلي (استئصال الغشاء الزليلي).
