المخدرات

طريق الفم ، عن طريق نظام التشغيل

VIA ORALE ، وتسمى أيضًا PER OS ، من اللاتينية لـ ، والتي تعني من خلال ، ومن اللاتينية òs ، whichris ، وهو ما يعني الفم (نظام التشغيل هو أيضًا اختصار للإدارة الفموية ، وهو ما يعني إدارة الفم بدقة).

طرق الادارة

  • معوية
    • شفهي
    • تحتلساني
    • شرجي
  • بالحقن
    • وريدي
    • ضمعضلي قائم ضمن عضلة
    • تحت الجلد
  • الاستنشاق
  • عبر الجلد

ملامح

من خلال تناوله عن طريق الفم ، لا يصل سوى جزء صغير من الدواء إلى الامتصاص وفي موقع العمل. على سبيل المثال ، على سبيل المثال ، سيعاني هذا الأخير من اضطراب كبير من الفم ، ثم يستمر في المعدة والأمعاء. في هذه المرحلة ، سيتم امتصاص ما تبقى من الدواء ونقله إلى الكبد ، حيث سيخضع لعملية التمثيل الغذائي بسبب الممر الكبدي الأول. في نهاية كل هذه الاضطرابات والأيض ، سيتم توزيع الدواء في الجسم. يحدد الجمع بين كل هذه الظواهر التوافر البيولوجي للعقار داخل الجسم.

التوافر البيولوجي للدواء هو جزء المخدرات غير المتدهورة الذي يصل إلى الدورة الدموية النظامية وقادر على الانتشار في جميع أنحاء الجسم.

من خلال المقارنة بين الإعطاء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن الوريدي ، يمتلك الأول التوافر الحيوي أقل بكثير من الأخير ، لأن الدواء يخضع لتعديلات كبيرة قبل الوصول إلى مجرى الدم. هذا لا يحدث إذا تم حقن المخدرات مباشرة في مجرى الدم (عن طريق الوريد).

يعتمد التوافر البيولوجي للدواء عن طريق الفم على عدة عوامل ، مثل الحالة الوظيفية للجهاز الهضمي ، وسرعة نقل الدواء في المعدة والأمعاء ، ونشاط النباتات البكتيرية ، وتكوين العقار ، وأخيراً التمثيل الغذائي المحتمل للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤثر التوافر البيولوجي وامتصاص الدواء المُدار لنظام التشغيل على عوامل مثل pH (hypochlorhydria أو hyperchlorhydria) ، وتفكك الدواء ، وتفكك الزيت / الماء وإمدادات الدم إلى منطقة الامتصاص. ويلعب الغذاء دوراً هاماً للغاية لأنه يمكن أن يزيد أو ينقص معدل القضاء على المخدرات. في حالة زيادة القضاء هناك عبور سريع للدواء في الجهاز الهضمي ، مع ما يترتب على ذلك من انخفاض في الامتصاص وتأثيرات دوائية أقل ؛ في وجود انخفاض القضاء هناك بقاء مطول للطب في الكائن الحي ، مع تأثير علاجي لفترات طويلة ، ولكن مع احتمال حدوث آثار جانبية أكثر أو أقل خطورة.

PRO من مسار نظام التشغيلضد طريقة نظام التشغيل

سهل التنفيذ

اقتصادي

مخاطرة صغيرة

تعديل الامتصاص

تهيج

التثبيط بواسطة التحلل الإنزيمي (مواد الأنسولين والبروتين)

تثبيط بسبب حموضة المعدة (البنسلين G)

أول ممر كبدي وتدمير فلورا معوي

مزايا أخرى للإعطاء عن طريق الفم:

  • إنها الطريقة الطبيعية الأكثر وجودًا.
  • يسمح بمشاركة أكبر للمرضى في خطة العلاج.
  • لا يتطلب التدريب ، ولكن المعلومات فقط.

مزيد من مساوئ الإعطاء عن طريق الفم:

  • قد لا يكون موضع تقدير من قبل المريض.
  • غير فعالة في وجود أمراض الجهاز الهضمي.
  • غير عملي في المرضى الذين يعانون من عسر البلع.
  • غير قابلة للاستخدام في الساعات الأخيرة من الحياة.
  • يتطلب تعاون جيد من المريض.
  • لا يمكن استخدامه للأدوية التي يتم تدميرها من قبل العصارة المعدية ، والتي تتشكل مع الأطعمة المعقدة غير القابلة للامتصاص أو التي يتم استقلابها على نطاق واسع من قبل الكبد قبل الوصول إلى الدورة الدموية العامة.
  • بما أن الامتصاص قد يكون غير منتظم ، فإن التحكم في الجرعة سيئ.
  • لأن الامتصاص بطيء لا يمكن استخدامه في العلاجات الطارئة.

أذكر أنه إذا تم امتصاص الدواء على مستوى تجويف الفم أو على مستوى الضفيرة الباسورية السفلى والمتوسطة ، يتم تجنب أول ممر كبدي ، وبالتالي مزيد من التعديلات على الدواء. من ناحية أخرى ، إذا تم امتصاص الدواء في الضفيرة الباسورية العلوية وعلى مستوى الأمعاء والمعدة ، فإنه يخضع للمرور الكبدي الأول ، لذلك قبل دخول الدورة الدموية يخضع الدواء لتعديلات.