تعريف
الحمامي عديدة الأشكال هي مرض التهابي حاد يصيب الجلد أو الأغشية المخاطية.
ويعتمد هذا الاضطراب على تفاعل فرط الحساسية المصاحب لبعض أنواع العدوى أو استخدام الأدوية (خاصة البنسلين والسلفوناميدات والباربيتورات).
السبب الأكثر شيوعا هو عدوى فيروس الهربس البسيط. أقل في كثير من الأحيان ، يمكن أن يسبب هذا رد فعل الجلد بواسطة اللقاحات الخناق والكزاز ، وشلل الأطفال ومكافحة السل. قد تحدث أيضا الحمامي عديدة الأشكال في المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية أو عدوى الميكوبلازما الرئوية .
أصغر Erythema multiforme من اليدين (لاحظ المركز الباهت للآفات). من ويكيبيديا
رؤية المزيد من الصور من ارتليميا Multiforme
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- الفتق الفموي
- فقاعات
- حرق في الفم
- وذمة
- حمامي
- تآكل الجلد
- بقع
- حطاطات
- الحكة
- قرحة جلدية
- بثور
اتجاهات أخرى
تظهر الحمامي المتعددة الأشكال على شكل ثوران بركاني متعدد الأشكال يتألف من اللطاخات والحطاطات والحويصلات والآفات "المستهدفة" ، مع توزيع متماثل ومركزي (يؤثر على جانبي الجسم ويمتد من الأطراف إلى الوسط) .
وتسمى الآفات الجلدية "الهدف" ، "القزحية" أو "coccarda" ، لأنها تحتوي على مظهر نموذجي متعدد الحلقات أو حلقية يتم فيه التعرف على القرص المركزي الحمامي والبنفسجي ويتم فصل الهالة الوردية بواسطة حلقة وسيطة شاحبة.
الحمامي عديدة الأشكال تبدو في الغالب على الوجه وعلى مستوى الأطراف القاصية للأطراف (راحتي اليدين وباطن القدمين). على مستوى موقع الثوران ، قد يعاني المرضى من حكة أو حرقان.
في بعض الأحيان ، حمامي عديدة الأشكال تشمل أيضا الأغشية المخاطية للتجويف الفموي ، مما أدى إلى آفات التآكل والحويصلات على الحنك وعلى اللثة.
يعتمد التشخيص على الفحص الموضوعي ؛ الخزعة نادرا ما تكون مطلوبة. يجب التمييز بين الحمامي عديدة الأشكال من الشرى ، التهاب الأوعية الدموية ، الفقعان الفقاعي ، الفقاع والتهاب الجلد الحلئي الشكل.
الحمامي عديدة الأشكال هي ذاتية الحد ، لذا فهي تحل تلقائيًا وليس هناك علاج محدد ضروري بشكل عام. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات الموضعية والمسكنات في تخفيف الأعراض.
في الحالات التي تعزى إلى التفاعلات الدوائية الضارة ، فإن التعليق الفوري للمادة المحتجزة هو أمر ضروري. في المرضى الذين يعانون من تكرار تكرار أو أعراض العقبول البسيط ، يمكن الإشارة إلى العلاج المضاد للفيروسات.
