Glycosuria - الأسباب والأعراض

تعريف

يشير Glycosuria إلى وجود الجلوكوز في البول.

في الظروف العادية ، يتم ترشيح هذا السكر من الكبيبات الكلوية ويتم امتصاصه بالكامل في النبيب ، قبل أن يترك البول الكلية ليتم جمعها في المثانة. ومع ذلك ، إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من 180-200 ملغ / ديسيلتر ، فيمكن أن يبدأ الكشف عن وجود البول في البول.

ارتفاع السكر في الدم glycosuria

يمكن أن تحدث حالة Glycosuria عندما تزيد كمية الجلوكوز في الدم وتتخطى الحد الكلوي (أي قدرة إعادة الامتصاص الأنبوبي) ، وبالتالي فإن الكلى لم تعد قادرة على منع إزالتها في البول. في هذا المعنى ، تعتبر glycosuria تعبيرًا عن ارتفاع السكر في الدم المرتبط بإدخال مفرط للسكريات أو علم الأمراض الذي يعدل تنظيمه.

المرض الذي عادة ما ينطوي على غليكوسوريا زيادة السكر في الدم هو داء السكري. لهذا السبب ، بالإضافة إلى تحديد نسبة الجلوكوز في الدم ، يُنصح بفحص هذه المعلمة دوريًا إلى الأشخاص المصابين بالسكري ، حيث أنهم أكثر تعرضًا لخطر ارتفاع السكر في الدم. من خلال تكرار هذا التحليل على عينات مختلفة من البول ، فمن الممكن رصد فعالية العلاج مع الأنسولين وغيرها من أدوية سكر الدم.

وينبغي أيضا أن تعتبر أن glycosuria يجعل مريض السكري أكثر عرضة للعدوى في المسالك البولية السفلى.

glycosuria normoglycemic

قد تظهر أيضًا حالة Glycosuria في وجود مستويات جلوكوز دموية طبيعية أو منخفضة عندما لا تستطيع الكلى استيعاب هذا السكر نظرًا لضعف الوظيفة.

قد يعتمد glycosuria الخاص بنوروغليمي الدم على خلل مكتسب أو وراثي من النبيبات الكلوية ، يتحدد أساسًا بسبب نقص خلقي في بعض الإنزيمات أو اعتلال الكلية المزمن المتقدم.

أسباب أخرى من glycosuria

قد يحدث إفراز الجلوكوز في البول في سياق أمراض جهازية مختلفة ، بما في ذلك متلازمة فانكوني ، والسيستوس ومرض ويلسون. يمكن أن تترافق هذه الحالة أيضًا مع اختلال الغدة الدرقية والغدة الكظرية والغدة النخامية (مثل ضخامة النهايات ، متلازمة كوشينغ ، فرط الدرقية و pheochromocytoma).

قد ينتج وجود الجلوكوز في البول أيضًا عن التهاب مزمن في البنكرياس أو من عمليات الورم في العضو نفسه. ويمكن أيضا العثور على جليكوسوريا بعد آفات الجهاز العصبي الثانوي لأورام المخ ، والنزيف ، والتسمم (مثل الليثيوم والكادميوم) ، ونقص الأكسجين والأمراض المعدية.

وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى داء ترسب الأصبغة الدموية ، والتليف الكيسي ، وحروق واسعة ، ويوريمية ، وفشل كبدي حاد ، وتعفن الدم ، وصدمة قلبية.