كيف يعمل
إن تقنية echocolordoppler للقضيب هي تقنية تصويرية تستخدم على نطاق واسع في تشخيص ضعف الانتصاب ، وذلك بفضل قدرته على تحليل تدفق الدم في القضيب وإبراز تغييراته الرئيسية.
تستخدم تقنية echocolordoppler للقضيب اختبارات الموجات فوق الصوتية عالية التردد (7.5-13 ميجاهرتز) المجهزة بالبرمجيات الرقمية ووحدة دوبلر الملوّنة ، والتي تسمح بتحليل الأمواج المنعكسة من الجزء المتدفق من الدم المتدفق في أوعية القضيب. خلال الامتحان ، يتم استغلال الأمواج الصوتية دون إعطاء أي نوع من الإشعاع الخطير.
Dynocolopoper الحيوي
بالإضافة إلى تحقيقات الموجات فوق الصوتية والأدوات ذات الصلة ، فإن صدى القولون القلبي ، الذي يرتدي صفة "ديناميكية" ، ينطوي على استخدام عقاقير نشطة في الأوعية ، مثل papaverine و / أو البروستاغلاندين PGE1 (Alprostadil - Caverject) - يتم حقنه مباشرة في الكهفرا الكهفي القضيب للحث على الانتصاب الدوائية.
بهذه الطريقة ، عن طريق إجراء echocolordoppler القضيب في الحالات القاعدية وتكرارها في فترات محددة مسبقا بعد حقن المخدرات (اختبار FIC) ، فمن الممكن دراسة حجم وحالة توسع الشرايين الكهفية ، ومعدل تدفق الدم داخل أوعية القضيب ، وهيكل الجسم الكهفي عند الراحة وفي الانتصاب. الفحص قادر أيضا على دراسة مورفولوجية القضيب ، وتسليط الضوء على أي تعديلات econstructural مثل تليف أو لويحات متكلسة.
بالإضافة إلى حقن الأدوية التي تسبب توسع الأوعية في القضيب ، يقوم بعض الأطباء بعمل فيلم جنسي للمريض ؛ هذه الطريقة تمليها محاولة تقليل المكون العاطفي ، مع كتل ذات طبيعة نفسية يمكن أن تغير نتائج الفحص. على الرغم من - على عكس مثبطات PDE5 الكلاسيكية tadalafil ، vardenafil ، sildenafil ، avanafil - الأدوية التي تحقن في الكهفية لا تحتاج إلى إثارة نفسية للحث على الانتصاب ، يمكن لقلق المريض في أي حال تحديد استجابة مخفضة لهذا الدواء.
عند الجري
وعموماً يكون اختبار صدى القضيب هو اختبار الخط الأول في حالة الاشتباه السريري لضعف الانتصاب الوعائي ، على سبيل المثال في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين ، السكري ، ارتفاع ضغط الدم أو عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى. طبيبك قد يصف أيضا الاختبار بعد اختبار عدم فعالية العلاجات عن طريق الفم لعلاج ضعف الانتصاب.
في حالة النتائج الإيجابية ، من أجل تحديد وجود مشكلة في الشرايين أو وجود تسرب دقيق في الوريد منها ، كما يتضح من قِبل القناع الإيكولوجي للقضيب ، من الضروري اللجوء إلى مزيد من التحقيقات التشخيصية الغازية ، مثل الكهف العضلي ، والكهف الديناميكي الشرايين الحيوية الانتقائية لشرايين القضيب.
كيف يتم ذلك
خلال تقويم صدرية القضيب ، يُدرس المريض عادة في الاستلقاء المستلق (مستلقياً على المعدة) مع استراحة القضيب على الجدار الأمامي للبطن. الفحص - الذي يستغرق حوالي 30 دقيقة - ليس مؤلمًا ، وحقن الأدوية داخل النخاعي ، إذا تم إجراؤه وفقًا للتقنية الصحيحة ، معروف جدًا للطبيب ، إلى جانب كونه غير مؤلم تقريبًا ، لا يسبب أي ضرر للمريض.
المخاطر
إن المضاعفات المحتملة الوحيدة للبكتيريا البيئية للقضيب تكمن في ظهور الانتصاب : وهو الانتصاب الذي يستمر إلى ما بعد وقت فعالية الدواء (حوالي ساعة واحدة) والذي يمكن أن يصبح مؤلماً. إذا تجلى ، يمكن معالجة القساب بسهولة عن طريق العلاجات الدوائية المحلية المناسبة ، مثل إدارة الإيثيل داخل الجوف و / أو في حالات نادرة تتطلب التورم الجراحي.
