صيام
في الطبيعة ، بما أن الطعام ليس متاحًا دائمًا ، فالصيام المتقطع هو جزء من روتين البقاء على قيد الحياة وأي كائن حيواني قادر على تحمله.
يُعرّف الصوم المطلق بأنه الفشل في تناول أي أطعمة صلبة أو سائلة لفترة معينة ، عادةً ما بين 24 ساعة وبضعة أيام.
الصيام يفرض
بالنسبة للقضايا التطورية ، فإن جسم الإنسان (بفضل تدفقاته الهرمونية) قادر على التكيف على النحو الأمثل مع غياب الغذاء. لا يمكن أن يقال الشيء نفسه عن اتباع نظام غذائي مفرط ، والذي يمكن أن يمرض بسبب ما يسمى أمراض الرفاه (السمنة ، دسليبيدميا ، داء السكري من النوع 2 ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك).
في هذا الصدد ، يقترح بعض المتخصصين لعلاج زيادة الوزن وأمراض الأيض من خلال ما يسمى بالصيام العلاجي. تتم هذه الممارسة في ظل ظروف الإشراف الطبي والدعم الغذائي (مع المكملات الغذائية والمياه).
مفيدة أو ضارة؟
قد يكون الصيام مفيدًا أو ضارًا بناءً على بعض العوامل ؛ على سبيل المثال: المدة ، اكتمال الامتناع عن الطعام أو الدعم الغذائي ، الإشراف الطبي ، الظروف المرضية لتطبيقه ، إلخ. ليست كل أشكال الصيام متساوية ؛ بعضها مدمر للغاية وغير مبرر ، والبعض الآخر أقل استنفادًا وأكثر عقلانية.
أما الصوم ، سواء أكان خاضعا للرقابة أو غير خاضع للرقابة أو علاجا أم لا ، فهو مع ذلك مرهق جدا للجسم والعقل. ومع ذلك ، فإن ضررها المحتمل يعتمد في المقام الأول على المعلمات التي يتم برمجتها بها.
مثال للصيام "مثيرة للجدل" أخلاقيا هو ما يسمى نظام غذائي للأنبوب. يعتمد هذا على شكل من أشكال الصيام المزمن ، حيث يتم دعم الكائن الحي حصريًا عن طريق التغذية الاصطناعية المعوية (أنبوب الأنف المعدي). ممارسات مماثلة يمكن أن تحفز:
- الاضطراب الجسدي والميل إلى سوء التغذية وتقرح الكيتوزي (انظر أدناه)
- تقييد الأنشطة الحركية
- التوعية الغذائية.
في المقابل ، في المرضى الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي ، فإن فترات قصيرة من الطعام تتوقف - مثل التركيز على فترة الصيام في الليل (أثناء النوم ، من 8 إلى 12 أو 14 ساعة) - لا تتسبب في آثار جانبية وتعزيز مغفرة بعض المعايير الأيضية (وخاصة فرط سكر الدم ونقص سكر الدم) أو اضطرابات أخرى (تنكس دهني كبدي ، ارتجاع المريء المعدي ، الخ). من الواضح أن المثال الذي تم الإبلاغ عنه للتو ليس صيامًا حقيقيًا ، وهذا هو الشكل الوحيد للامتناع عن الطعام الذي قد يكون مفيدًا وخالٍ من الآثار الجانبية.
يعتقد الكثيرون أن الصيام المطلق يمكن أن يؤثر سلبًا على التدفقات الهرمونية ، وخاصة قمع عمل الغدة الدرقية (وهو الذي يفرز الهرمونات المعينة لتنظيم التمثيل الغذائي) ؛ هذا صحيح جزئيا فقط. في الواقع ، الصيام لفترات طويلة يقلل بلا شك إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، ومع ذلك ، بشكل عام ، لا يحدث هذا التخفيض قبل 24 أو 48 ساعة.
هناك بعض الأدلة العلمية التي تثبت أن الصيام يمكن أن يلعب دورا هاما في تلقي العلاج الكيميائي ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد فعاليتها الفعلية والتطبيق السريري المحتمل.
هل يمكن أن يكون علاجا؟
بعض المراكز المتخصصة في علاج الأمراض الأيضية تستخدم الصيام العلاجي لتخفيض الوزن ولإستعادة المعلمات الأيضية.
نادراً ما تعتمد أنظمة الصيام العلاجية على الامتناع عن تناول الطعام نهائياً ولا يحظر أي من هذه المواد استخدام الماء. على العكس ، فإن الميل هو تشجيع تناول السوائل وأحيانًا بعض الأطعمة النباتية على أجزاء معينة (خاصة في حالة أمراض معينة معينة).
وفقا لتجربة المشغلين الذين يقترحون الصيام العلاجي ، تتمثل الصعوبة الكبرى في القبول الأولي للعلاج ، وليس في البروتوكول نفسه. قلة يعتقدون أنها يمكن أن تقاوم 2 أو 3 أسابيع دون تناول الطعام ولكن ، من ناحية أخرى ، وصل العديد من تلقاء أنفسهم حتى 30-40 يوما.
كيف يعمل؟
أول 24-48 ساعة من العلاج توفر للصيام الكامل مع تناول الماء فقط.
في هذه المرحلة (الأصعب) ، يستهلك الجسم معظم السكر والدهون الثلاثية في الدم. من الواضح أن مستويات الجلوكوز تبقى مستقرة بشكل تدريجي بواسطة الجليكوجين الكبدي ، في حين أن الحركة الحركية (التي تتصف بالراحة المطلقة) تدعمها بشكل أساسي مخزونات الجليكوجين في العضلات.
تحذير! من الآن فصاعدا ، من الواضح تماما أن هذه التقنية لا يمكن استخدامها في حالة الاختلال الكبدي ، داء السكري من النوع الأول أو غيرها من الأمراض التي تنطوي على صعوبة استقلابية مهمة.
يحدث عمل التمثيل الغذائي "الحقيقي" (أو بالأحرى ذلك الذي يسعى إليه المعالجون) في نهاية هذه المرحلة الأولى ، أي عندما يتم تقليل مخازن الجليكوجين "للعظام". عند هذه النقطة ، يبدأ الجسم بحرق الأنسجة الدهنية بشكل رئيسي ، مع إنتاج وتفريغ الدم من الجزيئات التي تسمى الكيتونات.
في بعض الأحيان ، في المرضى الذين يتعرضون للخطر أو تناول بعض الأدوية ، ينطوي الصيام العلاجي على تناول عصائر الخضروات مثل الضغط والطرد المركزي للحد من حالة الحماض الكيتوني.
ينقطع الصيام العلاجي في المادة التقدمية ، بدءا من تناول العصائر والطرد المركزي ، ثم العصائر والخضروات في قطع ، وتصل إلى تناول الحبوب والبقوليات.
الآثار
الصيام والحماض
الكيتونات ، على الرغم من احتمال كونها سامة (إذا لم يتم التخلص منها بشكل فعال من قبل الجسم) ، يمكن أن يكون لها آثار إيجابية على الامتثال العلاجي (تأييد الاستراتيجية).
في الواقع ، من خلال العمل القمعي تجاه الجهاز العصبي المركزي ، تقلل الكيتونات من تحفيز الجوع إلى الحد الأدنى.
يزعم البعض أن الكيتونات يمكن أن تسبب الشعور العام بالرفاهية. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة تسمى "الحماض الكيتوني" ليست خالية من الآثار الجانبية ، ومنها: السمية الكبدية والكلوية ، والميل إلى الجفاف ، انخفاض ضغط الدم الخ.
الصوم و الهضم
أولئك الذين يقترحون الصيام العلاجي يقولون أن هذا الشعور بالرفاه ليس فقط بسبب الحماض الكيتوني ، ولكن أيضا إلى باقي السبيل الهضمي.
في الواقع ، إن عملية هضم الأشخاص الذين يعانون من السمنة هي عملية صعبة دائمًا. تناول وجبات الطعام التي هي وفيرة جدا ، وغير قابلة للهضم للغاية ومسؤولة عن قمم عالية نسبة السكر في الدم ، هؤلاء الناس اعتادوا على العيش مع شعور بضعف النفسية والجسدية.
الصيام وغسل الخلايا
وهناك تأثير مفيد آخر للصيام العلاجي ، الذي أكدته إدارة المكملات المضادة للأكسدة ، هو "الغسيل الخلوي". لا يعلم الجميع أن الكائن الحي يمتلك وسائل مختلفة لإفراز الجزيئات غير المفيدة أو السامة. بين هذه ، الصفراء ، البراز ، البول ، العرق ، المخاط ، التهوية الرئوية ، الشعر ، الشعر ، الأظافر ، إلخ.
الصيام العلاجي يجعل من الممكن استغلال هذه الآليات دون تناول الملوثات الأخرى أو غيرها من المواد السامة الموازية ، والتي نتذكر منها: الزئبق ، الزرنيخ ، الرصاص ، الديوكسين والمواد المضافة للأغذية.
الصيام والحزبية الحميدة
ميزة أخرى كبيرة للصيام العلاجي هو استعادة وظيفة اللسان اللسان من اللسان ، والذي يحدث من خلال عملية تسمى neuroadaptation.
هذا التأثير من "إعادة ضبط" الأذواق هو مفيد جدا لإعادة تنظيم النظام الغذائي (مرحلة الصيانة) ، والذي يتضمن الاستخدام الحصري للأطعمة الطازجة والقليلة.
توصيات
الصيام العلاجي ينتهك أي مبدأ من مبادئ التغذية والتوازن الغذائي. إنه تدخل جذري يمكن أن يجد تطبيقًا في استبدال جراحات علاج البدانة (ليتم اعتماده على الأشخاص البدناء الكبار).
يجب أن نتذكر أن الحمية الكيتونية لها تأثير ضار جدا على الجسم ، بدءا من الإرهاق الكلوي إلى تدهور النسيج العضلي. لمزيد من المعلومات ، راجع المقال: Ketogenic Diet؟ لا شكرا!
بغض النظر عن الرأي الشخصي و / أو المهني ، من المهم التأكيد على أنه موضوعي عمليًا فقط داخل المرافق المتخصصة ، حيث يكون الطاقم الطبي قادرًا على الإشراف على العملية برمتها ، وإذا لزم الأمر ، لإدارة العقاقير. أو مكملات محددة. الإشراف والرصد يلاحظ بشكل رئيسي: الضغط الشرياني ، volemia ، نسبة السكر في الدم ، الحماض الأيضي ، إلخ.
المكملات الغذائية ، من ناحية أخرى ، من طبيعة حامض الفيتامينات والمالحة والأحماض الأمينية. المحامي العالمي لأولئك الذين يواجهون الصيام العلاجي هو تعليق أي علاج دوائي ، باستثناء الأدوية التي لا يمكن تعويضها (مثل هرمونات الغدة الدرقية ، أدوية الضغط في حالة العيوب الخلقية ، وما إلى ذلك).
في وجود بعض الأمراض (العضوية أو النفسية) ، والظروف الفسيولوجية الخاصة (الحمل والرضاعة) ، والعمر الثالث والنمو ، لا يثني تماما عن الصيام العلاجي.
