الصحة

علاجات ل Triglycerides عالية

Triglycerides هي الدهون الموجودة في الأطعمة (من أصل نباتي وخضر) وفي جسم الإنسان.

تكون بعض الدهون الثلاثية من أصل داخلي ويتم إنتاجها بواسطة الكبد. يحدث هذا بشكل رئيسي عندما يكون النظام الغذائي غنيًا جدًا بالكربوهيدرات والكحول الإيثيلي ، أو بوجود ارتفاع السكر في الدم المزمن. البروتين الزائد يساهم أيضا.

في الدم يتم نقل الدهون الثلاثية الممتصة في الأمعاء بواسطة البروتينات الدهنية المسماة chylomicrons ، حتى الأطراف.

وبدلا من ذلك ، فإن البروتينات الدهنية التي تحمل الدهون الثلاثية التي يتم توليفها بواسطة الكبد هي البروتين الشحمي VLDL (منخفض الكثافة جدا Lipoprotein).

الفطور المزمنة من الدهون الثلاثية في الدم (VLDL المرتفع) هي دسليبيدميا / فرط شحوم الدم التي ترتبط بما يلي:

  • السمنة وغيرها من أمراض التمثيل الغذائي ، أيضا متلازمة التمثيل الغذائي.
  • الكبد الدهني.
  • تصلب الشرايين.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية الشريانية.
  • مضاعفات البنكرياس.

ملحوظة . الزيادة غير المتكافئة في الدهون الثلاثية في الدم بعد الوجبة أمر طبيعي ؛ تصبح فقط مرضية عندما تظهر على الصيام.

ما يجب القيام به

فرط دهليسي الدم هو لا أعراض. تعتبر العلامة الإكلينيكية الوحيدة الظروف الخطيرة جداً (الأمراض الوراثية) ويتجلى في "تبيض" الدم (الشحوم الثلاثية للدهون بالغة اللون).

هذا يعني أن على جميع السكان الاتصال بالطبيب من أجل:

  • زيارة وتقييم عوامل الخطر:
    • الألفة.
    • مرض السكري من النوع 2.
    • الإدمان على الكحول.
    • الغدة الدرقية.
    • متلازمة الكلوية والفشل الكلوي.
    • عقاقير حظر بيتا.
    • حبوب منع الحمل.
    • مدرات البول (على سبيل المثال فوروسيميد).
    • أدوية الستيرويد.
  • تحليل الدم.

في حالة التشخيص الإيجابي ، من الضروري:

  • إذا حددت أو قضت أو قللت أي أسباب مسببة (مثل فرط سكر الدم).
  • اتصل أخصائي التغذية للعلاج الغذائي ضد ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية.
  • على وصفة الطبيب ، ابدأ العلاج بالعقاقير.
  • إذا كانت مفيدة أو ضرورية ، تناول المكملات الغذائية أو غيرها من العلاجات الطبيعية ضد ارتفاع مستوى ثلاثي الجليسريد.
  • ممارسة النشاط الحركي المستمر.
  • في حالة زيادة الوزن ، وفقدان الوزن.
  • تقليل عوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى:
    • السمنة.
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • ارتفاع الكولسترول.
    • ارتفاع السكر في الدم.
    • الاجهاد التأكسدي.

ما لا تفعل

  • تجاهل الوصفات الطبية.
  • تخطي فحوص روتينية لارتفاع الدهون الثلاثية أو أي من المعلمات ذات الصلة (نسبة السكر في الدم).
  • أداء التحليلات دون احترام الصيام.
  • اتباع نظام غذائي غير متوازن أو الموصى بها من قبل مصادر مهني مشكوك فيها.
  • تعاطي الكحول.
  • تبني نمط حياة مستقر.
  • الشحوم أو البقاء يعانون من زيادة الوزن.
  • الحفاظ على دون تغيير أو زيادة عوامل الخطر القلبية الوعائية.
  • تناول الأدوية التي يمكن أن تتسبب في زيادة شحوم الدم أو تتفاقم.
  • تجاهل الأمراض التي يمكن أن تسبب أو تفاقم ارتفاع ثلاثي الجليسريد.

ماذا نأكل

  • نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لانقاص الوزن في حالة زيادة الوزن.
  • أجزاء صغيرة من الأطعمة مع انتشار الكربوهيدرات:
    • الحبوب ومشتقاتها (المعكرونة ، الخبز ، إلخ).
    • البطاطا.
    • البقوليات المتقشرة.
    • فاكهة حلوة جدا.
  • من بين الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، تفضل أولئك الذين لديهم مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة:
    • متكامل أو غني بالألياف (على سبيل المثال تلك المضافة في الأنسولين).
    • البقوليات الكاملة.
    • القليل من الفاكهة الحلوة أو المعتدلة.
  • تقليل الحمل نسبة السكر في الدم من وجبات الطعام:
    • زيادة العدد (حوالي 5-7 في المجموع).
    • تخفيض إجمالي السعرات الحرارية.
    • تقليل الأجزاء ، خاصة فيما يتعلق بالأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.
      • بدء الكربوهيدرات في جميع الوجبات (باستثناء وجبة العشاء أو وجبة خفيفة في المساء).
  • خفض مؤشر نسبة السكر في الدم من وجبات الطعام:
    • زيادة كمية الخضروات منخفضة السعرات الحرارية الغنية بالألياف: radicchio ، خس ، كوسة ، شمر ، إلخ.
    • إثراء جميع الأطباق منخفضة الدهون والبروتينات (تبطئ عملية الهضم وامتصاص السكريات وتجنب ارتفاع نسبة السكر في الدم):
      • زيت الزيتون البكر الممتاز.
      • صدر دجاج ، فيليه سمك القد ، بيض ، جبن ريكوتا ، رقائق الحليب الخفيفة الخ
  • إذا كان من المستحيل القضاء على الموقف من الكحول ، تفضل النبيذ الأحمر (على الأكثر 1-2 نظارة صغيرة في اليوم).
  • تناول الأطعمة الغنية بالأوميغا 3:
    • Eicosapentaenoic وحمض docosahexaenoic (EPA و DHA): فهي نشطة للغاية من وجهة النظر البيولوجية. توجد في المنتجات السمكية وفي الطحالب. يلعبون دورًا وقائيًا ضد أمراض التمثيل الغذائي. أنها تقلل إلى حد كبير من الاختلالات الناجمة عن ارتفاع السكر في الدم وانخفاض الدهون الثلاثية. الأطعمة الغنية في هذه العناصر الغذائية هي: السردين والماكريل والبونيتو ​​والبوري والرنجة ، alliterate ، بطن التونة ، needlefish ، الطحالب ، الكريل الخ
    • حمض ألفا لينولينيك (ALA): إنه أقل نشاطًا. كونها مقدمة من وكالة حماية البيئة ، فإنه يؤدي نفس الوظيفة. يوجد بشكل رئيسي في الجزء الدهني من بعض الأطعمة ذات المنشأ النباتي أو في زيوت: فول الصويا ، بذر الكتان ، بذور الكيوي ، بذور العنب ، إلخ.
  • تستهلك الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة فيتامين. يحمي من الإجهاد التأكسدي للجذور الحرة (يرتبط ارتباطًا وثيقًا بكل اضطرابات التمثيل الغذائي والمضاعفات ذات الصلة):
    • فيتامين و provitamins ألف (carotenoids): الخضار والفواكه الحمراء أو البرتقالية (المشمش والفلفل والبطيخ والخوخ والجزر والقرع والطماطم ، الخ) ؛ كما توجد في القشريات والحليب والصفار والجبن.
    • فيتامين ج: فاكهة حامضة وبعض الخضار (الليمون والبرتقال واليوسفي والجريب فروت والكيوي والفلفل والبقدونس والهندباء والخس ، الخ).
    • فيتامين (هـ): جزء الدهون من البذور والزيوت ذات الصلة (جنين القمح ، جنين الذرة ، والسمسم ، وما إلى ذلك) ؛ توجد أيضا كميات صغيرة في الخضار والفواكه الدهنية (مثل الأفوكادو).
  • تفضل الأطعمة الغنية بالبوليفينول (الفينولات البسيطة ، الفلافونويد ، التانينات). هذه المواد المضادة للأكسدة تقلل الإجهاد التأكسدي وتحسين الأيض. تقليل سرعة امتصاص الكربوهيدرات. فهي غنية: الخضار (البصل ، الثوم ، الحمضيات ، الكرز ، إلخ) ، الفاكهة والبذور (الرمان ، العنب ، التوت ، إلخ) ، النبيذ ، بذور الزيت ، القهوة ، الشاي ، الكاكاو ، البقوليات والحبوب الكاملة ، إلخ.
  • اتبع صيامًا صغيرًا كل يوم للاستفادة من راحة الليل. تشير بعض الدراسات إلى أن الصيام يحسن بشكل كبير من مستويات الجلوكوز والدهون في الدم. من دون المساومة على الانهيار العالمي والتوازن في النظام الغذائي ، من الممكن قضاء حوالي 10-12 ساعة بين آخر وجبة مسائية وأول يوم من اليوم التالي.

ما لا يأكل

  • عدد قليل من الوجبات وفيرة للغاية.
  • الأطعمة عالية السعرات الحرارية ، وخاصة الغنية بالسكر المكرر.
  • الوجبات التي تتميز بأحمال كبيرة من سكر الدم ، أو غنية جدا في: المعكرونة ، الخبز ، البيتزا ، المخبوزات ، عصيدة من دقيق الذرة ، الأرز ، البطاطس ، الفاكهة الحلوة جدا ، المربى ، الحلويات ، إلخ.
  • الأطعمة مع مؤشر نسبة السكر في الدم عالية: الأرز المسلوق والبطاطا المسلوقة وعصير الفواكه وبعض الفواكه الحلوة جدا (الموز الناضجة إلخ) ، والحلويات إلخ.
  • الأطعمة مع انتشار الكربوهيدرات مع عدد قليل من الألياف: الخبز الأبيض ، المعكرونة البيضاء ، عصيدة من دقيق الذرة ، الخ
  • الكحول أكثر من 1 إلى 3 وحدات في اليوم الواحد.
  • الأطعمة الفقيرة من "الدهون الجيدة".
  • الأطعمة الغنية ب "الدهون السيئة":
    • الأحماض الدهنية المشبعة: محتواة بشكل رئيسي في الجبن الدهنية ، في الأطعمة السريعة (الفرانكفورت ، الهامبرغر ، الخ) ، في قطع اللحم الدهني ، في الزيوت العطرية ، الخ.
    • الأحماض الدهنية المهدرجة (وخاصة في شكل trans): وهي موجودة في الأطعمة المقلية مع الزيوت الاستوائية والسمن النباتي والأطعمة السريعة المعبأة (الوجبات الخفيفة الحلوة والمالحة) وهلم جرا.
  • الأطعمة الفقيرة أو الفقيرة من مضادات الأكسدة الفيتامينات و polyphenolic:
    • فقط الخضار والفاكهة المطبوخة.
    • فقط الخضار أو الفواكه المحفوظة (المعلبة ، المجففة ، الملح ، المخلل ، في الزيت ، إلخ).

العلاج الطبيعي والعلاج

من بين العلاجات الطبيعية لخفض الدهون الثلاثية العالية ندرك:

  • الرياضة أو ممارسة الرياضة البدنية: يمنع زيادة شحوم الدم ويعزز العلاج. وعلاوة على ذلك ، فإنه يقلل من مخاطر تصلب الشرايين والقلب والأوعية الدموية. تعتبر الأنشطة الهوائية أكثر فعالية.
  • مكملات الألياف القابلة للذوبان: تعديل الامتصاص المعوي لجميع العناصر الغذائية ؛ كما أنها تقلل من نسبة السكر في الدم الذروة في الدم منع زيادة الأنسولين التي تفضل زيادة الدهون الثلاثية. بعض الأمثلة على المنتجات الغنية بالألياف القابلة للذوبان هي: بذور سيلليوم ، glucomannan ، الشيتوزان ، صمغ الغوار واللثة الأخرى ، غاركينيا كامبوغيا الخ.
  • مكملات الشيتوزان: وهي عبارة عن مادة غلوكينية غير متوفرة يتم الحصول عليها من الكيتين الموجود في قشرة القشريات. قادرة على إعاقة امتصاص الأمعاء من الدهون.
  • المكملات الغذائية القائمة على الزيوت التي يتم الحصول عليها من منتجات الصيد:
    • زيت كبد سمك القد: غني بالأحماض الدهنية الأساسية أوميغا 3 (EPA و DHA) وفيتامين (د) وفيتامين (أ).
    • زيت الكريل: الكريل هو جزء مما يسمى العوالق. بالإضافة إلى الأحماض الدهنية الأساسية أوميغا 3 (EPA و DHA) هي أيضا غنية بفيتامين أ.
    • زيت الأعشاب البحرية: غني بالأحماض الدهنية أوميجا 3 (EPA و DHA).
  • المكملات الغذائية القائمة على الزيوت التي يتم الحصول عليها من جرثومة الحبوب: الأكثر شيوعًا هي القمح. وهو غني بالأحماض الدهنية الأساسية غير المشبعة وفيتامين هـ.
  • فيتامين مضادات الأكسدة التكميلية.
  • ملاحق من مضادات الأكسدة polyphenolic.
  • المكملات الغذائية Phytosterols.

الرعاية الدوائية

  • الفايبريت: يستخدم قبل كل شيء عندما تتجاوز الدهون الثلاثية قيمة 885 مغ / دل. كما أنها تحارب الكولسترول السيئ.
    • فينوفايبرات (مثل Lipsin ، Fulcrum ، Fenolibs ، Lipofen).
    • Gemfibrozil (على سبيل المثال LOPID ، Genlip ، Gemfibrozil DOC).
  • الستاتين: هي أكثر استخدامًا في علاج نقص الكوليسترول في الدم ولكنها أيضًا فعالة في علاج فرط ثلاثي غليسيريد الدم الخفيف.
    • Atorvastatin (على سبيل المثال Totalip ، Torvast ، Xarator).
    • Simvastatin (مثل Zocor ، Simvastat ، Omistat ، Quibus ، Setorilin).
    • برافاستاتين (على سبيل المثال Selectin ، Langiprav ، Sanaprav).
  • مشتقات حمض النيكوتينيك: تمنع تخليق الدهون الثلاثية والكولسترول ، وبالتالي خفض مستويات المصل.
    • Acipomix (على سبيل المثال ، Olbetam)
  • أحماض أوميجا 3 الدهنية (على سبيل المثال Esapent ، Seacor ، Eskim).
  • حموض الصفراء: يشار إليها فقط في حالة مقاومة الستاتين في سياق زيادة شحوم الدم. يجب أن ترتبط مع الفايبريت أو الستاتين.
    • Colestipol (على سبيل المثال Colestid).
    • كوليستيرامين (مثل كويستران).
    • Coleselvam (على سبيل المثال Cholestagel).

منع

  • النشاط الحركي: أفضل حل هو ممارسة الرياضة كل يوم. مجلدات كبيرة من العمل ليست ضرورية ؛ على العكس من ذلك ، فإن تجزئة الدورة في مرتين (بعد الوجبات الرئيسية) هي أكثر فعالية.
  • النظام الغذائي المحدد والمكملات الغذائية.
  • العلاج الدوائي.
  • علاج السمنة والمضاعفات الجسدية الأخرى ذات الصلة.
  • القضاء على عوامل الخطر التي يمكن التدخل فيها (حبوب منع الحمل ، مدرات البول ، إلخ).

العلاجات الطبية

نحن لا نعرف العلاجات الطبية الأخرى المفيدة لانخفاض الدهون الثلاثية في الدم.