عمومية
حروق الدرجة الأولى هي آفات تؤثر على الطبقة السطحية من الجلد .
يمكن أن يحدث هذا بسبب التعرض للحرارة والإشعاع والمواد الكيميائية والتيار الكهربائي .
تظهر الحروق من الدرجة الأولى نفسها بإحمرار واضح للمنطقة المعنية. اعتمادا على مدى الآفة ، يمكن أن تترافق هذه العلامة مع تورم ، ألم و / أو حرق شديد .
لا تتطلب الحروق من الدرجة الأولى عادة علاجًا طبيًا خاصًا والشفاء خلال 5-7 أيام ، دون ترك ندوب.
لتجنب تفاقم الآفة ، من المهم تبريد المنطقة المحروقة بكميات من المياه العذبة فور وقوع الحادث. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فقد يشير الطبيب إلى الاستخدام الموضعي للكريمات المسكنة أو تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب.
ما هم؟
حروق من الدرجة الأولى (تسمى أيضا حروق سطحية أو حروق ) هي إصابات مؤلمة تؤثر على الجزء الخارجي من الجلد (البشرة). يحدد هذا المظهر على الجلد من احمرار بسيط ( حمامي ) ، يرافقه ألم ، ولكن يمكن تحمله.
تشتعل الحروق من الدرجة الأولى بشكل عفوي ، في وقت قصير ، دون ترك علامات على الجلد.
لنتذكر! الحروق هي أشد الحروق ، حيث تقتصر الآفة على الطبقة السطحية الأكثر من الجلد.
الأسباب
تعتبر الحروق من الدرجة الأولى على اليدين والمعصمين والوجه واحدة من أكثر الحوادث التي تحدث في المنزل أو بيئة العمل.
هل تعلم أن ...
يمكن تصنيف الحروق وفقاً للعامل المسبب للمرض الذي يحددها (فيزيائية أو كيميائية أو إشعاعية). في الواقع ، يرتبط الإجراء الضار الناتج عن التعرض أو التلامس المباشر مع هذه الخصائص النسيجية التشريحية للجرح الموجود على الجلد.
يمكن أن تكون الحروق من الدرجة الأولى بسبب:
- الحرارة : ex. الاتصال المباشر بالبخار أو اللهب المكشوف أو الأجسام الساخنة أو السوائل الساخنة ، مثل الزيت والماء ؛
- المواد الكيميائية : مثلا. التبييض ، حمض المورياتيك ، الأمونيا وغيرها ؛
- التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية : الشمس ، ومصابيح الدباغة ، وما إلى ذلك ؛
- الكهرباء : صدمة كهربائية من المنافذ الكهربائية والكابلات الكهربائية والأجهزة المنزلية.
شدة الحروق
تعتمد شدة الحروق على عاملين رئيسيين:
- درجة العمق مع مستوى إشراك الجلد وربما الطبقات الكامنة (بسماكة سطحية أو سماكة متوسطة أو سماكة كاملة) ؛
- النسبة المئوية من إجمالي سطح الجسم المتأثر .
على الرغم من كونه سطحيًا ، يمكن أن يكون حرق درجة أولى خطيراً:
- عندما يكون واسع جدا.
- إذا كان يؤثر على بعض أجزاء الجسم ، مثل المفاصل أو الأجزاء الحساسة من الوجه.
وبنفس الطريقة ، فإن خطر تكوّن حالة أسوأ إذا كان السطح المحترق غير واسع النطاق ، ولكن تورط الأنسجة عميق للغاية (كما يحدث مع الحروق من الدرجة الثالثة).
تحذير! تتطلب الحروق من الدرجة الأولى التي تؤثر على العينين والفم والأنف والأذنين والبطن والمفاصل والأعضاء التناسلية إجراء تقييم طبي دائمًا .
العوامل الأخرى التي تؤثر على شدة الضرر هي:
- نوع العامل الحارق والحرارة النوعية : على سبيل المثال ، تكون الحروق من السوائل أكثر اتساعًا ، في حين أن تلك الناتجة عن المواد الصلبة تميل إلى أن تكون محلية ، ولكن أعمق.
- وقت التعرض : تحدث الآفات بنفس الشدة (الدرجة الأولى) بسبب التلامس مع الجسم الساخن لمدة دقيقتين عند 51 درجة مئوية أو لمدة ثانية واحدة عند 60 درجة مئوية.
الأعراض والمضاعفات
تنطوي الحروق من الدرجة الأولى على الطبقة السطحية للبشرة . عادة ما تكون الأعراض خفيفة وتميل إلى الحل في غضون بضعة أيام .
المظاهر الأكثر شيوعا وفورية هي:
- احمرار في الجلد (حمامي) ؛
- تورم (الوذمة) ؛
- حرق.
- الرقة للمس.
اعتمادا على شدة ، في المنطقة المتضررة من حرق درجة أولى يمكن أن تظهر أيضا:
- آلام محلية حادة
- سماكة الجلد
- ارتفاع درجة حرارة المنطقة.
يمكن أن تستمر هذه الأعراض لمدة ثلاثة أيام بعد حدث الإثارة. الحروق من الدرجة الأولى لا تؤدي إلى تكوين بثور أو فقاعات.
بعد 7-10 أيام ، يبدأ الجلد بالتقشير بشكل سطحي. هذه الظاهرة لا تترك أي علامة على الجلد.
حروق بالكهرباء والصدمات
يمكن أن تؤثر الحروق من الدرجة الأولى التي يسببها التيار الكهربائي على المنطقة ، تحت الطبقة السطحية من الجلد ، والتي هي أعرض مما يمكنك رؤيته. لهذا السبب ، بعد وقوع الحادث مباشرة ، يُنصح بالذهاب إلى غرفة الطوارئ. وبالمثل ، تعتبر جميع الآفات الكاوية "مهمة" ويجب أن تخضع دائما للتقييم الطبي ، بغض النظر عن التمديد.
أوقات الشفاء
تكون أوقات الشفاء متغيرة للغاية وتعتمد على الحالة الصحية للموضوع ومدى الحروق من الدرجة الأولى. بشكل عام ، يشفى الحرق من الدرجة الأولى تمامًا في غضون 5 إلى 7 أيام.
عواقب محتملة
بشكل عام ، لا تترك الحروق من الدرجة الأولى أي علامة أو ندبة.
المضاعفات المرتبطة بهذه الشروط نادرة جدا. ومع ذلك ، من الجيد الإبلاغ عن بعض المواقف التي قد تحدث بعد وقوع الحادث:
- بالإضافة إلى إصابة الأنسجة ، هناك احتمال أن العدوى قد تحدث بسبب فقدان حاجز الجلد. يمكن أن يحدث هذا الحدث الأخير ، على سبيل المثال ، بسبب الرعاية الخاطئة التي أعطيت للجزء المحروق أثناء عملية الشفاء.
- إن التعرض المتكرر لمنطقة الجرحى للحروق ، دون حماية كافية ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بورم الجلد . هذه الإصابات تسهم أيضا في شيخوخة الجلد المبكرة .
- يمكن أن يسبب الحرق من الدرجة الأولى الذي يؤثر على مناطق أكبر من الجلد المزيد من الألم والتورم. في الواقع ، لا تلتئم الجروح الأوسع بنفس السرعة مثل أصغر الحروق. لهذا السبب ، في حالة الحروق واسعة النطاق من الدرجة الأولى ، فمن المستحسن الحصول على الرعاية الطبية.
التشخيص
يشمل تشخيص الحروق من الدرجة الأولى التاريخ والفحص البدني للمنطقة المصابة.
خلال الزيارة ، سيقوم طبيب الرعاية الأولية أو أخصائي الأمراض الجلدية بتقييم الجوانب التالية للجرح على وجه الخصوص:
- حرق امتداد ، من حيث العمق في طبقات الجلد.
- احتمال تورط أجزاء حساسة بشكل خاص من الجسم تتطلب علاجًا فوريًا (مثل العين والأنف والفم) ؛
- علامات العدوى (انسكاب القيح أو تورم شديد).
عادة ، لا توجد حاجة لمزيد من المعلومات التشخيصية.
تحذير! لا تقلل أبدًا من الحرق: إذا كانت الآفة بطيئة في الشفاء وإذا كان هناك أطفال صغار وكبار في السن قد تأثروا ، خاصة إذا كانوا حاملين للأمراض المزمنة (مثل مرض السكري) ، استشر الطبيب دائمًا . وينطبق نفس الحذر عندما تعتقد أن العدوى تتطور أو أن حروق الشمس تسبب الكثير من الألم.
حتى بالنسبة للحروق من الدرجة الأولى في الوجه أو الفخذ أو القدمين ، من الضروري الاتصال بالطبيب ؛ يمكن لهذه الجروح أن تشفى ببطء أكثر من الحروق في أجزاء أخرى من الجسم وتتطلب المزيد من الرعاية.
متى تتصل بالطبيب
- إذا اشتملت الحروق من الدرجة الأولى على أجزاء دقيقة من الجسم ، مثل الوجه أو البطن ؛
- عندما تظهر حمى مرتفعة ، فوق 39 درجة مئوية ؛
- في حالة تأخر التعافي ، على الرغم من العلاج المخصص للجرح ؛
- عندما يشتبه في الإصابة بالجزء المحترق ؛
- عندما يكون المريض مسنّا ، فهو حامل للأمراض المزمنة أو أقل من 3 سنوات من العمر.
علاج
حروق من الدرجة الأولى هي آفات جلدية خفيفة للغاية. عادة ، لا يكون العلاج الطبي ضروريًا ، إلا في الحالات التي تكون فيها هذه العلاجات واسعة أو مؤلمة.
في معظم الحالات ، يكون التطبيق المتكرر لكميات الماء البارد كافياً للحد من الأعراض. إذا لم يكن هذا كافياً ، فقد يكون من المفيد تطبيق كريم مخدر (على سبيل المثال ، على أساس البنزوكائين). عندما يكون الألم شديدًا جدًا ، قد يوصي الطبيب باستخدام دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) مع نشاط مسكن ، مثل الأيبوبروفين أو ديكلوفيناك أو الباراسيتامول.
العلاج المنزلي
الجلد لديه خاصية للحفاظ على الحرارة ، لذلك يجب أن تهدف العملية الأولى إلى خفض درجة حرارة المنطقة المصابة .
في المنزل ، يجب معالجة الحروق من الدرجة الأولى عن طريق استخدام ضغط من المياه العذبة في المنطقة لتخفيف الألم والتورم. يجب ترك هذا في مكانه لمدة 5-15 دقيقة ، قبل إزالته. بدلا من ذلك ، فمن الممكن أن تغمر الجزء المصاب أو الاحتفاظ بها تحت الماء الجاري (حوالي 15 درجة مئوية). العملية تعمل على تلطيف الألم ويجب تكرارها لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.
بدلاً من ذلك ، يجب تجنب استخدام الثلج مباشرةً على المنطقة المصابة ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحرق.
انتباه ! في حالة ملامسة المواد الكيميائية (مثل الجير الحي) ، يجب تجنب ملامسة الماء تمامًا ، حيث يمكن أن يسبب تلفًا أكبر.
بالنسبة للحروق المؤلمة من الدرجة الأولى ، قد يشير طبيبك إلى استخدام كريم مسكن (مع الأخذ بعين الاعتبار خطر التحسس المحتمل للإتصال به) أو تناول الأدوية الفموية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية.
الإدارة على المدى الطويل
بالاعتماد على الامتداد والمنطقة المصابة ، يمكن أن يستغرق حرق من الدرجة الأولى من 3 إلى 20 يومًا لحل تلقائية (عادةً ما يستغرق الأمر أسبوعًا تقريبًا). خلال عملية الشفاء ، قد يتعرض الجلد التالف لعملية التقشر.
إذا أظهر الحروق علامات الإصابة أو تدهور ، فمن المستحسن الاتصال بطبيبك.
أخطاء لتجنب والمشورة
يتم منع معظم الحروق من الدرجة الأولى من خلال مراقبة الاحتياطات المناسبة.
على وجه الخصوص ، ينبغي الحرص في المطبخ ، خاصة عندما يكون هناك أطفال صغار في المنزل يستطيعون حرق أنفسهم بالبخار ، أوعية من الماء المغلي ، أو الزيت الساخن ، إلخ. لتجنب المزيد من الصدمة في المنطقة المتضررة ، فمن المستحسن إزالة أي ملابس أو إكسسوارات مثل الخواتم والأساور والقلائد.
ما لا تفعل
- لا تقلل أبدًا من الحرق من الدرجة الأولى: فالحروق السطحية الكبيرة جدًا يمكن أن تكون خطيرة مثل آفة صغيرة ولكنها عميقة.
- لا تقم بتطبيق العلاجات المنزلية ، مثل الزيت ، والزبدة ، والطماطم ، ومعجون الأسنان ، والتلك ، إلخ في المنطقة المحروقة. هذه المواد تمنع الجرح من الشفاء بشكل صحيح ويمكن أن تؤهب للعدوى.
- لا تضغط المنطقة المعنية في حرق الدرجة الأولى.
