حمل

الحبل السري

عمومية

الحبل السري هو تشكيل تشريحي متساقط ، ولذلك فهو مؤقت ، يحتوي على الأوعية الدموية التي تربط الجنين والمشيمة.

عند الولادة ، يقيس الحبل السري أو الحبل السري ما متوسطه 50-60 سم في الطول و 20 ملم في القطر ؛ الجانب هو الملتوي لسلسلة من الألوان اللؤلؤية ، التي تكشف عن ظلال الدم الداكنة الموجودة في المزهريات.

ويرتبط الجانب المقرب من الحبل السري إلى مسار الملتوية من الأوعية الدموية ووجود تورم (ما يسمى عقدة وهمية) في المراسلات من حلقات الأوعية الدموية.

إلى ماذا يخدم وكيف يتم ذلك

الحبل السري هو الرابط بين المشيمة وناتج الحمل. يسمح وجودها بنقل الغاز والمواد الأخرى بين الأم والجنين ، دون أن يكون هناك تبادل مباشر بين دم الكائنات الحية. وبهذه الطريقة ، يمكن أن يمنع ما يسمى "الحاجز المشيمي" مرور العديد من المواد الضارة ، على الرغم من أن البعض قد لا يزال يعبرها ويؤذي الجنين.

وكقاعدة عامة ، تسقط ثلاث أوعية دموية في الحبل السري: الوريد السري على جانب واحد والشرايين السريتين ، ملفوفة في لولب حوله ، من جهة أخرى. هذا الأخير ، بخلاف دوران النظامية ، يحمل دمًا وريديًا ، بينما يتدفق الدم والأكسجين الغني بالأكسجين في الوريد السري.

داخل جدار البطن من الجنين ، تأخذ الأوعية السريّة اتجاهات مختلفة: ينقل الوريد السري دمًا شريانيًا إلى القلب ، في حين تحيط الشرايين السُرّة بالمثانة وتحمل الدم الوريدي.

خارج جدار البطن ، على طول الخط المائل ، تتوجه هذه الأوعية الدموية إلى القرص المشيمي. ومنه ، يتلقى الوريد السري دم غني غني بالأكسجين بالمغذيات ، بينما يحمل الشريانان السريان دمًا وريديًا ، ضعيفًا في الأكسجين ، ولكنه غني بغاز ثاني أكسيد الكربون وغيره من النفايات. إن ألياف الأوعية الدموية السرية غنية بشكل خاص بالخلايا العضلية. الأهمية الفسيولوجية لهذه الخاصية متأصلة في الحاجة إلى مقاطعة تدفق الدم بسرعة في حالة تمزق الحبل السري. علاوة على ذلك ، تنغمر الأوعية في نسيج ضام مخاطي (هلام Warارثون) ، الذي يحيط بها ويحميها ، ويرسم الطعام بينياً.

كيف تشكل

يبدأ الحبل السري في تحديد نفسه خلال الأسبوع الخامس من الحمل ، ليحل محل - من وجهة النظر الوظيفية - الكيس المحي الذي يضمن المدخلات الغذائية في المراحل المبكرة من تطور الجنين.

يرتبط الكيس الصفار في البداية بالشام (غشاء يحيط بالجنين ويضعه في علاقة مع الأم من خلال الزغب المشيمي) ، ولكن هذه العلاقة تتراجع مع تطور الغشاء اللاإرادي ، وهو غشاء إضافي من الجنين يسمح بالتنفس ، التغذية وإفراز الجنين. الحبل السري يتطور بالضبط من نضوج الارجنتويد.

أمراض الحبل السري

أكثر الحالات الشاذة التي تؤثر على الحبل السري هي تلك المرتبطة بشكلها أو طولها.

طول الشاذات

نتحدث عن الطول المفرط عندما يتجاوز الحبل السري 80 سم عند الولادة ، والإيجاز المطلق عندما لا يصل إلى 30 سم. قد يكون هناك أيضًا اختصار نسبي ، إذا كان لدى الجزء الموسيقي الفكي دوران مفرد أو متعدد حول الرقبة أو أجزاء أخرى من جسم الجنين.

  • في حالة الإيجاز المطلق ، ينبغي النظر في إمكانية جدية أن يكسر الحبل فجأة أثناء المخاض.
  • في حالة الإيجاز النسبي ، يكون الخطر هو أن العقد تصبح أكثر شدة خلال المخاض ، مما يسبب ضائقة الجنين.

الشذوذ سمك

يرتبط الحبل السري الرقيق جداً بتخلف النمو داخل الرحم (IUGR) ومع المشيمة التغذوية ؛ علاوة على ذلك ، بسبب انخفاض كمية وثلث وثلث ، يمكن أن تؤدي طيات الحبال السحائية إلى نوبات انسداد ، مع اختناق الجنين أكثر أو أقل حدة.

الانحرافات الإدراج

عادة يتم إدخال الحبل السري على الوجه الجنيني للمشيمة ، في وضع مركزي تقريبا. في حوالي 10 ٪ من الحالات ، يكون هذا الإدراج هامشيا ، بينما في حوالي حالة واحدة في 100 ، تسير الأوعية السرية لفترة طويلة أو أكثر بين الأميون و المشيماء ، قبل الوصول إلى الحدود المشيمية (إدخال خيطي). يعرض عدم وجود جلاتين وارثون في هذا الجهاز أوعية الحبل السري لخطر أكبر من الآفات الخطيرة أثناء تمزق الأغشية.

الحبل السري والأمراض والخلايا الجذعية »