ما هي الننتظر الشمسية؟
من بين الاضطرابات التي تؤثر على تصبغ الجلد ، فإن الننتاج الشمسي ناتج عن التعرض المفرط وغير المتساوي لأشعة الشمس. في الممارسة السريرية ، في الواقع ، ترتبط النبضات الشمسية - وكذلك معظم بقع الجلد - ارتباطًا وثيقًا بالتغير الموسمي.
ملامح
فهي تظهر على أنها بقع غير منتظمة الشكل ، غير محددة بشكل جيد ، وذات حجم متغير: في الواقع ، يمكن أن يكون الننتاج الشمسي صغيرًا وغير محسوس للعين ، أو يتطور أيضًا ، بما في ذلك مناطق كبيرة جدًا من الجلد. حتى لون العدسة الشمسية ليس هو نفسه لجميع المواضيع: في الواقع ، يمكن أن يختلف لون البقع من الأصفر إلى البني ، من البني إلى البني.
يعدّ النضارة الشمسية مجرد عيوب مؤقتة في الجلد وليس لها عواقب على المستوى المرضي. بشكل عام ، فإن رأي طبيب الأمراض الجلدية ليس ضروريًا ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الغمامة الشمسية تصور ظاهرة قابلة للانعكاس ، ومع ذلك ، إذا كانت البقع الشمسية شاسعة جدًا لتشوه صورة الموضوع ، فإن رأي الخبير دائمًا كافية.
حدوث
يحدث النماسة الشمسية بشكل غير مؤكد في الأفراد الذكور والإناث.
على الرغم من أن هذا الاضطراب قد يحدث أيضًا لدى الأطفال والشباب ، إلا أنه قد تم تسجيله بأن النوبة الشمسية - بالإضافة إلى التأثير على المناطق الأكثر تأثراً بالشمس - يتم مشاهدتها بشكل متكرر في الأشخاص فوق الخمسين. في الواقع ، يُظهر جلد هؤلاء الأشخاص تحولًا أبطأ في الخلايا مقارنةً بالشباب ، بسبب تعرضهم للضوء المتكرر.
الأسباب
ترتبط النمجة الشمسية بتغير في تكوين الميلانين ، أي لتعديل العمليات التي تنظم إنتاج الميلانين (الصباغ الذي يلون البشرة): لذلك فهو فرط تصبغ (تراكم جلدي للميلانين). وكما تذكر الكلمة نفسها ، فإن الشمس هي السبب المؤدي لنماء الطاقة الشمسية ، لأنها تؤدي إلى شيخوخة الجلد المبكرة المرتبطة بالتغييرات في آليات تكوين الميلانين (بما في ذلك ، على سبيل المثال ، الكلف ، الكلف ، العدس الفلكي ، والنمش الشمسي). .
المتغيرات
بالإضافة إلى العدسة الشمسية الكلاسيكية التي تحدث نتيجة للإفراط وغير الصحيح (بدون حماية ، على سبيل المثال) التعرض للشمس ، هناك شكل معين من أشكال النمش الشمسي الذي يحدث في المرضى الذين يخضعون لعلاج PUVA لفترات طويلة (عادة على مدى عامين).
العلاج PUVA هو علاج خاص ينفذ في حالة أمراض جلدية معينة ، على سبيل المثال ، البهاق.
ويقدر أن ما يصل إلى 25٪ من المرضى الذين خضعوا لهذا العلاج لفترات طويلة من الزمن قد طوروا هذا النوع المتنوع من الننتاج الشمسي الذي يختلف اختلافًا نسجيًا عن النمسة الشمسية "الكلاسيكية" الناجمة عن التعرض لأشعة الشمس.
العلاجات
إذا لم ينكمش العدسة الشمسية بمرور الوقت ، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية توجيه المريض في اختيار العلاجات الممكنة ، مثل التقشير ، الليزر ، النيتروجين السائل ، مواد الإضاءة والضوء النبضي IPL.
تقشير كيميائي
يجب إجراء التقشير الكيميائي عند التركيز العالي باستخدام حمض ثلاثي كلوروسيتيك (الذي يحرق البقع الشمسية) أو حمض الريتينويك أو الجليكوليك. التقشير مفيد للقضاء على النقص الناجم عن الننتاج الشمسي: إزالة طبقات الطبقة السطحية يؤدي إلى تجديد الجلد. يجب إجراء علاج التقشير من قبل طبيب الأمراض الجلدية مباشرة على العدسة الشمسية ، مع الحرص على عدم التأثير على البشرة "الصحية" المحيطة بالمكان. عند النقطة التي يتم فيها التقشير ، يتم إنشاء نوع من الفيلم يظهر في البداية أبيض اللون ، ثم يصبح أحمر اللون لأن الجلد يكون متوترًا ومزعجًا.
التقشير هو علاج مزعج إلى حد ما بالنسبة للمريض ، لأنه يشعر بحرقان ، حتى لو كان مؤقتًا. وستظل النتيجة مرضية.
مواد البرق
تمثل المواد المتكونة في الصباغ نموذجًا آخر لحلول الشمس: فالحمض الهيدروجيني وحمض كوجيك ، المرتبطان بحمض الريتينويك وحامض الجليكوليك (exfoliants) ، هما معونة صالحة.
الليزر
وهناك طريقة أخرى مفيدة في حل نَمَس الطاقة الشمسية هي الليزر ، وهو علاج أقل إيلاما من التقشير. ومع ذلك ، فمن الجيد أن نتذكر أن المريض المصاب يجب أن يخضع لمزيد من الجلسات للتخلص التام من النمش ، على الرغم من أنه بهذا المعنى يؤثر بشكل كبير على قدرة طبيب الأمراض الجلدية الذي يقوم بإجراء العلاج. يضرب الليزر صبغة الميلانين وإزالة الجلد ، حيث أن الضامة "تدمج" الميلانين الزائد. ومع ذلك ، لا توجد أي آثار جانبية: في 24 ساعة بعد العلاج ، قد الجلد تظهر تورم واحمرار ، ولكن آثار عكسها.
النيتروجين السائل
وتسمى التقنية التي تستخدم النيتروجين السائل لمواجهة نبتة الشمس (والبقع الجلدية بشكل عام) بالتبريد : من خلال أداة خاصة ، يتم وضع الجلد في اتصال مع النيتروجين السائل الذي يسمح ، عند درجات حرارة منخفضة جدًا ، لخلق حروق باردة حقيقية تحابي القضاء على النمنات الشمسية.
ضوء نابض IPL
وهناك أسلوب آخر حاسم في معالجة النمل الشمسي يمثله الضوء النبضي IPL: حيث تتكون التقنية من استخدام الضوء النبضي - مقترنًا بمساعدة المرشحات الخاصة - التي تصل إلى الميلانين. مع وصول الضوء إلى الننتظار ، تصبح البقعة أكثر قتامة: في وقت لاحق ، يصبح لون العدسة الشمسية أكثر وضوحًا ، ثم يتقشر ببطء ليخفف تمامًا.
جلدي
Dermabrasion هي تقنية تسمح بإزالة الطبقات السطحية من الجلد بطريقة ميكانيكية ومراقبة. ويتم هذا الإزالة باستخدام أدوات خاصة مجهزة بأحزمة الماس الصغيرة ، أو فرش صغيرة من الصلب.
بطبيعة الحال ، يجب أن يتم تنفيذ درمابراسيون فقط من قبل العاملين الطبيين المتخصصين.
في نهاية العلاج ، يخضع الجلد لنزيف النقطة الكلاسيكية ويمكن للمريض تجربة حرق والتوتر وتورم المنطقة المعالجة.
على الرغم من أنها جيدة التحمل بشكل جيد ، إلا أن درمابراسيون ربما تكون واحدة من أكثر العلاجات المزعجة للمريض.
اللوازم الطبية
Microdermabrasion هو تقنية أكثر نعومة من جلدي درامي. كما أنها قادرة على القضاء على الننتظر الشمسية عن طريق إزالة ميكانيكية للطبقات السطحية من الجلد. للقيام بذلك ، تستفيد اللوازم الطبية من استخدام الأدوات الخاصة التي تستغل عمل متفرعات فيزيائية معينة.
على الرغم من حساسية معظم المرضى وحساسيتهم ، إلا أنه لا يخلو من آثار جانبية: في نهاية العلاج ، يمكن أن يحدث الاحمرار والألم وتهيج الجلد.
تخثير بإنفاذ الحرارة
يُعد تخثير دماغي المنشأ هو تقنية تستخدم في الأمراض الجلدية والتي يمكن استخدامها أيضًا في إزالة النمنات الشمسية. تتم إزالة هذه العيوب من خلال استخدام وحدة الجراحة الكهربائية (diatermocoagulator).
وهو علاج "أكثر عدوانية" من تلك التي نوقشت حتى الآن والتي يمكن أن تسبب الألم والحرق ، ولهذا السبب ، يتم إجراء ذلك تحت التخدير الموضعي.
ومع ذلك ، على الرغم من كونه غير مرن نسبياً ، فإن تضيق العين في الدم هو تدخّل حقيقي يجب أن يتم فقط من قبل أطباء متخصصين.
الآثار الجانبية المحتملة لهذا العلاج تتكون من: احمرار ، ألم ، حرقان وتورم. يتم تمثيل المضاعفات المحتملة من خلال تشكيل ندوب الجدرة أو عن طريق فرط أو نقص تصبغ المناطق المعالجة.
