مقالات ذات صلة: إيبولا
تعريف
الإيبولا هو شكل حاد من الحمى النزفية ، وغالباً ما يكون مميتاً ، بسبب فيروسات فيلوفي شديدة العدائية. يحدث المرض بشكل رئيسي في مناطق وسط أفريقيا ، حيث وقعت العديد من الفاشيات بشكل متقطع. بسبب الإمكانات العالية للعدوى ، تصنف فيروسات الإيبولا (حتى الآن ، تم عزل خمسة أنواع فرعية ، ثلاثة منها ممرضة جدا للبشر) من قبل منظمة الصحة العالمية كممرضات تتطلب أعلى مستوى من السلامة الأحيائية. تسبب إصابة فرد واحد في مجتمع ما في انتشار المرض بسرعة كبيرة. تتراوح معدلات الإصابة بفيروس إيبولا بين 50٪ و 90٪ ، اعتمادًا على السلالة الفيروسية. أصل الفيروس غير معروف ، على الرغم من أن خفاش الفاكهة تعتبر مضيفات وسيطة محتملة أو مستودعات لفيروس الإيبولا. في المناطق المعرضة للخطر ، من المهم الحد من تناول أو استهلاك الأغذية من الحيوانات المصابة أو الحية أو الميتة (خاصة القرود ، الغوريلا ، الشمبانزي ، الظباء وشيوخ). يحدث انتقال الشخص من شخص إلى آخر من خلال الاتصال المباشر مع الدم المصاب بالإفرازات أو الأنسجة أو سوائل الجسم (العرق ، البراز ، البول ، اللعاب ، الإفرازات التناسلية والسائل المنوي). يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال التعرض للأجسام الملوثة بسوائل الجسم المصابة (مثل الملابس أو الكتان أو الإبر التي يستخدمها المريض المريض).
تتميز عدوى فيروس إيبولا بقمع جهاز المناعة واستجابة التهابية نظامية تسبب ضعف الأوعية الدموية وتشوهات تجلط الدم. على وجه الخصوص ، يحدث تخثر دقيق منتشر مع انخفاض في الترعة والرش من مختلف الأجهزة ، مما أدى إلى فشل متعدد الأعضاء ، يحدث.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- يقينا
- قشعريرة برد
- دنف
- التهاب الملتحمة
- التشنجات
- الإسهال
- عسر البلع
- جفاف
- ألم في البطن
- ألم في الصدر
- آلام مشتركة
- آلام العضلات
- كدمات
- قيء الدم
- نفث الدم
- النزف المعدي المعوي
- نفث الدم
- التهاب الكبد
- تضخم الكبد
- طفح جلدي
- سهولة النزيف والكدمات
- إلتهاب البلعوم
- حمى
- Fotofobia
- انخفاض ضغط الدم
- نقص حجم الدم
- اليرقان
- تضخم الغدد الليمفاوية
- بقع
- التهاب الحلق
- الصداع
- ميلينا
- غثيان
- عيون حمراء
- قلة البول
- حطاطات
- تنمل
- فقدان الوزن
- نمشات
- بروتينية
- دم من الأنف
- دم من الأذن
- دم في البراز
- دم في البول
- نزيف مهبلي
- نزيف اللثة
- نزيف داخل العين
- السقطات
- تضخم الطحال
- عدم انتظام دقات القلب
- تسرع التنفس
- سعال
- الكزاز مرض تشنج العضلا ت
- قرحة جلدية
- دوخة
- قيء
اتجاهات أخرى
تسبب عدوى فيروس الإيبولا سلسلة معقدة من العلامات والأعراض المتصاعدة بسرعة والتي يمكن إرجاعها إلى مجموعة الحمى النزفية الفيروسية. الفترة الزمنية من العدوى إلى بداية الأعراض هي ، في المتوسط ، ثمانية أيام (2-21 يوم). بعد فترة الحضانة هذه ، تتجلى الإيبولا في متلازمة شبيهة بالأنفلونزا تتميز بالحمى والألم العضلي والألم المفصلي والصداع والضعف الشديد. في 3-4 أيام القادمة تظهر التهاب الملتحمة ، والطفح الجلدي البقعي (بشكل رئيسي على الجذع) ، والأعراض المعدية المعوية (عسر البلع ، والغثيان ، والتقيؤ ، وآلام في البطن والإسهال غزير) والجهاز التنفسي العلوي (السعال ، التهاب البلعوم وألم في الصدر). يلي مرحلة من الغفوة الظاهرة ، التي يبدو أن الظروف العامة فيها تتحسن وتختفي الحمى. يتميز الطور النهائي بمظاهر نزفية: البشرة لها نمشات ، كدمات وطفح حطاطي حطاطي موسع. نزيف من اللثة ، رعاف ، قيء الدم ، ميلينا ، نفث الدم والنزيف التناسلي تظهر أيضا. يشير ظهور الإثارة ، التشنجات ، التشنّج وعلامات عصبية أخرى إلى تورط الجهاز العصبي المركزي. يمكن أيضا أن تحدث الفواق ، واليرقان ، وشيخوخة ، تضخم الكبد ، تضخم الطحال ، اعتلال العقد اللمفاوية والمضاعفات مثل التهاب الكبد المتكرر ، التهاب القزحية ، التهاب الخصية ، التهاب البنكرياس ، النكاف ، والفشل الكلوي والكبدي.
يجب الاشتباه في الإصابة بفيروس الإيبولا في المرضى الذين لديهم تاريخ من السفر في المناطق الموبوءة ، والنزيف إلى النزيف والحمى. يجب إجراء العد الدم ، اختبارات الدم الروتينية ، اختبارات وظائف الكبد ، اختبارات التخثر وتحليل البول. تشمل الاختبارات التشخيصية الطرق المصلية لفحص IgM أو IgG (ELISA) والأجسام المضادة لـ PCR للبحث الجيني الفيروسي. يتم تأكيد التشخيص من خلال تحديد virions مميزة بواسطة المجهر الإلكتروني من الأنسجة المصابة أو الدم.
لا يوجد علاج فعال مضاد للفيروسات ، لذا فإن العلاج يكون عرضيا وداعما. بالنسبة للمرضى الذين ينجون ، يكون الشفاء بطيئًا ويمكن أن يستغرق عدة أشهر. حاليا ، يجري تطوير لقاح. إجراءات العزل الصحي في المستشفى ضرورية لاحتواء انتشار الوباء.
