علم التشريح

الظنبوب و Perone: ما هي؟ تشريح ، وظيفة ، تبلور وكسور من A.Griguolo

عمومية

الظنبوب والشظية هما عظام طويلة وحتى عظام جسم الإنسان ، والتي تشكل الهيكل العظمي للساق.

على جانبي عظم الفخذ ، في موضع قريب ، ومع عظام القدم ، في وضعية البعيدة ، تكون الظنبوب والشظية ذات أهمية تشريحية وفسيولوجية لإسهامها في مفاصل الركبة والكاحل.

مثل كل عظام جسم الإنسان ، يمكن أيضا للساق الظنبوب والشظية أن تعاني من الكسور.

ما القصبة والبيرون؟

الظنبوب والشظية هما عظام متساوية في جسم الإنسان ، والتي تشكل الهيكل العظمي للساق . الساق هي الجزء التشريحي من الطرف السفلي ، بما في ذلك أعلى الفخذ والقدم السفلية (على افتراض ، بالطبع ، لمراقبة جسم الإنسان في وضع رأسي).

علم التشريح

الظنبوب والشظية هما مثالان على العظام الطويلة . يجب تطوير خصوصية العظام الطويلة في الطول وامتلاك جزء مركزي ضيق ، والذي يأخذ اسم الجسم أو الجريان ، واثنين من الأطراف الضخمة ، والتي يطلق عليها اسم المشاش الداني والكرفس البعيدة .

تسير الظنبوب والشظية موازية لبعضها البعض ، مع الساق في وضع وسطي فيما يتعلق الشظية.

كما عظام الساق والساق والساق ، فإنها تحد الركبة ، فوق ، والكاحل ، دون المستوى.

مراجعة قصيرة للشروط الإنسية

بالإشارة إلى أن المستوى السهمي هو التقسيم الأمامي الخلفي للجسم البشري الذي ينبع منه نصفين متساويين ومتناظرين ، يعني " medial " "قرب" أو "أقرب" إلى المستوى السهمي ، بينما تعني كلمة " أفقي " "بعيدًا" أو " بعيدا "من الطائرة السهمية.

الأمثلة على ذلك:

  • اصبع القدم الثاني هو عرضي إلى إصبع القدم الكبير ، ولكن هو الإنسي إلى إصبع القدم الثالثة.
  • الزند هو الإنسي إلى الراديو ، الذي هو جانبي إلى الزند (وهذا صحيح إذا افترضنا أن الطرف العلوي مستلقيا على طول الجانب ومع كف اليد التي تواجه الراصد).

الساق

بين الظنبوب والشظية ، الظنبوب هو العظم الإنسي للساق ، وعنصر الهيكل العظمي لهذا الأخير أكثر ضخامة.

صرع أولي من طوبيا

إن epiphysis القريبة من الساق هي نهاية هذه العظم الساق أقرب إلى عظم الفخذ ، أي عظم المنطقة التشريحية المعروفة باسم الفخذ.

الجزء الموسع بشكل واضح ، يدين الملطف القريب من الظنبوب أهميته التشريحية لمشاركته النشطة في مفصل الركبة.

للتمييز شكليا الزاحف الداني من الظنبوب هي:

  • اثنين من البروز دعا اللقمة الإنسي واللقمة الأفقي . تتواجد اللطخة الإنسية على الجزء الداخلي من الساق ، في حين تكون اللقمة الجانبية على الجانب الخارجي.
  • لوحة الظنبوب . هو ، في الواقع ، السطح العلوي من اثنين من condyles المذكورة أعلاه.

    في الوسط ، تحتوي الصفيحة الظنبوبية على عمليتين هرميتين صغيرتين للعظام ، تدعى الدرنات البينسيديلايدية ، التي لها مهمة مهمة ترسيخ الهلالين المفصليين لمفصل الركبة. أمامه ، يعاني من اكتئاب هش ، يسمى الحفرة اللولبية المتداخلة ، والتي يتم فيها ربط الرأس الطرفي للرباط الصليبي الأمامي للركبة . أخيراً ، في الخلفية ، يتم تزويده باضطراب خشن ثانٍ مماثل للاكتئاب السابق ، والمعروف باسم الحفرة الخلفية للحفرة الداخلية ، والذي يدخله على الرأس الطرفي للرباط الصليبي الخلفي للركبة .

  • الحدبة الطيبية . تقع على السطح الأمامي من الظنبوب ، أقل بقليل من اثنين من condyles ، هو تخفيف العظم صغير ملموس لللمس ، والتي لديها مهمة لا تزال نهاية المحطة من الوتر الرضفي .

    الوتر الرضفي هو تشكيل نسيج ليفي ، والذي يستمر في العضلة الرباعية الفخذية العضلة الفخذية ويربط الركبة الرضفة إلى الساق.

  • مخلب الاوزة . تقع على نفس المستوى مثل الحدبة نصف القطرية ، ولكن النازحين على سطح الإنسي ، بل هو بروز عظمي آخر ، مهمته هي ترسيخ الملابس الطرفيّة للعضلات التقلبيّة والرشاقة والصفّية .
لتعميق: عضلات الفخذ »

مراجعة قصيرة للشروط القريبة القاصية

" الأقرب " تعني "أقرب إلى مركز الجسم" أو "أقرب إلى نقطة الأصل" ؛ يعني " البعد " ، من ناحية أخرى ، "أبعد من مركز الجسم" أو "أبعد من نقطة الأصل.

الأمثلة على ذلك:

  • عظم الفخذ هو الأقرب إلى الساق ، وهو القاصي لعظم الفخذ.
  • في عظمة الفخذ ، يكون الطرف المتاخم للجذع هو الطرف القريب ، في حين أن الطرف المطابق للركبة هو النهاية البعيدة.

جسم الطيبية

الجسم (أو الشق) من الظنبوب هو جزء من هذا العظم الساق المتداخلة بين الكرفيس الداني والوحش القاصي.

على جسم الظنبوب ، تكون العناصر التشريحية التالية ذات صلة:

  • السطح الجانبي . وهو جزء من الساق المصممة لربط ما يسمى غشاء بين الظنبوب الشظوي . الغشاء العظمي الشظوي التبعي هو رقة رقيقة من الأنسجة الليفية التي تربط بين الظنبوب والشظية ، تربط بشكل غير مباشر عظام الساق المذكورة أعلاه.
  • السطح الخلفي . هو جزء من الساق الذي ، على نوع من قمة العظم يسمى خط الشمس ، يؤدي إلى عضلة الساق من العجل.

هل تعلم أن ...

بين الظنبوب والشظية ، يقابل الظنبوب الراديو في الطرف العلوي.

صفة ديستية من الطيبية

إن epiphysis البعيدة من الظنبوب هو نهاية هذه العظم الساق أقرب إلى القدم وأكثر من عظم العضد.

تعتمد أهميتها التشريحية قبل كل شيء على مساهمتها المباشرة في مفصل الكاحل.

لتمييز مورفولوجية الاستئصال القاصي للقصبة بشكل خاص:

الظنبوب الطيب
  • الهامش الأدنى . هذا ، جنبا إلى جنب مع الحافة السفلى من الشظية ، تشكل المنطقة المعروفة باسم هاون . المونة هي ، في الواقع ، تجويف عظمي ، الذي يأخذ فيه مكانه التاتو (أو استراغالوس ) ، أو واحدة من 7 عظام التي تشكل طرس الرسغ .
  • الكاحل الإنسي . إنها عملية عظمية تتطور في الاتجاه السفلي الوسيط ، الذي يكون في الجزء الداخلي من الساق وإلى الأسفل.

    وظيفة الأنسيبة هي ضمان استقرار مفصل الكاحل.

  • أخدود في المنطقة الخلفية ، وداخلها تتدفق الأوتار من العضلات الظنبوبية الخلفية .
  • الشق الشظوي . تقع في وضع جانبي ، وهي عبارة عن استراحة دش صغيرة ، والتي تؤوي وتعلق النهاية البعيدة للشظية.
المفاصل التي تنطوي على الساق:
  • مفصل الركبة
  • توضيح الكاحل
  • مفصل الظنبوب الشظوي العلوي (أو التيبولي الشيباني)
  • انخفاض المفاصل اللفحية الشفافة (أو الشيبية الشظية البعيدة)

الشظية

بين الظنبوب والشظية ، الشظية هي عظم الساق الجانبية والهيكل العظمي الأقل كثافة.

فضول

بالمعنى الذي يشير فيه مصطلح "الساق" إلى السبيل التشريحي بين الورك والكاحل (وليس ، كما هو الحال في الواقع ، سيكون أكثر صحة ، الجزء من جسم الإنسان بين الركبة والكاحل) ، والتعبير "عظام الساق" لا تشمل فقط الساق الظنبوب والشظية ، بل أيضًا عظم الفخذ.

صرع أولي من بيروني

على غرار مربع غير منتظم ، فإن epiphysis القريبة من الشظية هو نهاية هذه العظم الساق أقرب إلى عظم الفخذ.

لتوصيف مورفولوجية الكرفس التالي من الشظية هي:

  • سطح مستو في وضع وسطي . يسمى هذا الوجه ، هذا السطح يعمل على التعبير عن الشظية إلى الساق ، وبالتحديد إلى اللقمة الظنبوبية الجانبية.
  • عملية الإبرة (أو قمة ). مع الوضع الإنسي ، فإن عملية الإبرة هي بروز عظمي يتطور إلى الأعلى ويعمل كنقطة ربط للنهاية الطرفية لعضلة الفخذ الرباعية الرؤوس والرأس الطرفي للرباط الجانبي الجانبي للركبة .
  • سلسلة من الدرنات العظمية تقع على السطح الأمامي والخلفي. على الجبهة ، تظهر درنتان: أحدهما لديه نهاية طرفية للعضلة الشظوية الطويلة التي تم إدخالها ، بينما على الطرف الآخر أحد طرفي الرباط العلوي الشظوي العلوي يعلق (الطرف الآخر مرتبط بالظنبوب ).

    على العكس من ذلك ، هناك درنة فقط ، والتي تربط أحد طرفي ما يسمى بالرباط الخلفي الشظوي الخلفي (حتى في هذه الحالة ، يتم ربط الطرف الآخر بالظنبوب ).

    مهمة الأربطة المذكورة أعلاه (tibio-fibular الشظية الأمامي والخلفي tibio-fibular متفوقة) هي الحفاظ على الظنبوب والشظية معا.

هل تعلم أن ...

بين الظنبوب والشظية ، يقابل الشظية ، على طول الارجاع العلوي ، إلى الزند .

جسم بيروني

جسد الشظية هو جزء من عظم الساق هذا يقع بين الكرفيس الداني والوحش القاصي.

على جسم الشظية ، 4 حواف (anterolateral ، antero-medial ، postero-sideal و postero-medial) و 4 أسطح (الأمامية ، الخلفية ، الإنسية والجانبية) تبرز ، تشريحيا ؛ من بين هذه العناصر التشريحية ، فإن أهم عنصر هو ، دون أدنى شك ، الحافة الأمامية الوحشية ، كما هو نقطة الإرساء ، على الجبهة الشظوية ، من الغشاء بين الشظوي بين الظنبوب الشظوي.

الوحش الشرس من بيروني

الخلاء القاصي للشظية هو نهاية هذه العظم الساق الأقرب إلى القدم والكاحل ، وكذلك من عظمة الفخذ.

وللتمييز بين مورفولوجية الحوض القاصي للشظية هي فوق كل شيء:

الشظوية الشظوية
  • الشظية الشظوية (أو الشظية الجانبية ). إنها عملية عظمية تمتد على الحدود الجانبية للشظية والأسفل ، والتي ، جنباً إلى جنب مع ذنب الظنبوب (الذي تشبهه) ، تتفق مع استقرار استراغالس داخل الهاون (تذكر أن استراغالوس من 7 عظام لرسغ القدم ، في حين أن الهاون هو تجويف معين من الهامش السفلي للظنبوب المعين لاستقبال العظم الكعبى المذكور أعلاه).
  • المفصل الأمامي الذي يربط الشظية بالظنبوب على مستوى الأجزاء البعيدة.

    يشغل هذا الوجه وضعًا إنسيًا ويتم إدخاله في الشق الشظوي السابق الذكر (جوف الظنبوب المماثل لقاعدة الدش).

المفاصل التي يشارك فيها الشظية:
  • مفصل اللف الشظوي العلوي (أو التيبو الشيباني القريب)
  • الجزء السفلي من مفصل اللفافة الشظوي (أو الشظية الشظية البعيدة)
  • مفصل الكاحل
  • المفصل الليفي (or syndesmosis) ، يتكون من الغشاء بين العظام

التعظم

يساهم التشكيل النهائي للظنبوب والشظية في 3 مراكز تعظٍ لكل عظم (أي 6 في الكل).

كلاهما للظنبوب والشظية ، تقع مراكز التعظم الثلاثة في مكان يتم فيه تكوين الجسم ، حيث يتم إجراء ذلك المصاب القريب ، ويحدث أحدهما في المكان الذي سينشأ فيه النضوج القاصي.

بالنسبة للظنبوب ، فإن مركز التحجر الأول الذي يتم تنشيطه هو مركز الجسم (الأسبوع السابع من حياة الجنين) ، يليه ذلك من الكردوس القريب (بعد الولادة بفترة وجيزة) ومن ذلك من الكرفس القاصي (حوالي سنتين من العمر) .

بالنسبة إلى الشظية ، فإن تنشيط مراكز التحجر يعمل على تنشيط الجسم أولاً (الأسبوع الثامن من حياة الجنين) ، يليه تنشيط الكرفس القاصي (حوالي سنتين من العمر) وتلك المشعة الدانية (V) عام الحياة تقريبًا).

وظيفة

يغطي الظنبوب والشظية بشكل كبير وظيفتين شائعتين ، متساوية في الأهمية ، وهما:

  • تشكيل مفاصل الركبة (من خلال الاتصال مع عظم الفخذ) والكاحل (من خلال الاتصال مع الكاحل).

    الركبة والركبتان مفصلان لا غنى عنهما للتنقل ؛ بدونهم ، في الواقع ، لا يمكن للإنسان المشي ، الركض ، القفز ، وما إلى ذلك ؛

  • إعطاء الإدراج لسلسلة من العضلات والأربطة ، والتي تسمح بالعمل الصحيح للمفاصل المذكورة أعلاه والمساهمة في الحركة.
لمزيد من المعلومات: عضلات الساق »

وظيفة حصرية من الساق

يحمل الظنبوب وظيفة ثالثة ، والتي لا تنتمي إلى الشظية. تتمثل الوظيفة المعنية في المساعدة على دعم وزن الجسم .

يتم استبعاد الشظية من مهام دعم الجسم ، لأنه ليس في اتصال مباشر مع عظم الفخذ (لذلك لا يزن هذا العظم على الشظية).

الأمراض

مثل جميع العظام الأخرى في جسم الإنسان ، يمكن أيضا أن يتعرض القصبة الظنبوبية والشظية للكسر نتيجة لصدمة كبيرة.

فيما يتعلق بهذا الموضوع ، فإن كسر الظنبوب والشظية المعاصرة مثير للاهتمام بشكل خاص ؛ هذا هو إصابة خطيرة للغاية ، مع أوقات الانتعاش طويلة ، والتي تتطلب فترة من الشلل ، وحتى في كثير من الأحيان ، جراحة مخصصة .

يؤثر التمزق المتزامن للظنبوب والشظية بشكل رئيسي على أولئك الذين يمارسون الرياضات المتصلة بهم والذين يشاركون في حوادث المرور الخطيرة .