ZELIS ® هو دواء يعتمد على Cinnoxicam
المجموعة العلاجية: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للاستخدام الموضعي
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات ZELIS ® Cinnoxicam
يستخدم ZELIS ® في علاج أعراض الألم المصاحب للأمراض الروماتيزمية والتنكسية على أساس التهابي.
آلية عمل ZELIS ® Cinnoxicam
إن Cinnoxicam ، المكون النشط لـ ZELIS ® ، هو دواء مبتكر مشتق من Piroxicam المعروف ، والذي ينتمي إلى فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب ، وبشكل أدق إلى صنف من benzothiazines المشتقة من oxicam.
على الرغم من أن النشاط العلاجي قابل للفحص ، عن طريق العمل ، إلى الأدوية الأخرى غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في السوق ، مع الاختلاف الوحيد المرتبط بانتقائية العمل ، فإن cinnoxicam والأسلاف السابقين قد اكتسبوا أهمية سريرية هامة ، ومع ذلك ، لا تزال تناقش ، وذلك بسبب الخصائص الدوائية الخاصة التي تسمح لهذه الأدوية للقيام بنشاطها البيولوجي لأكثر من 24 ساعة ، مما يسمح لهم أن تؤخذ في جرعة واحدة.
يؤخذ بواسطة نظام التشغيل أو مستقيمي يتم امتصاص Cinnoxicam من قبل الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وبلغ ذروة البلازما بعد حوالي 6 ساعات من المدخول ، وتوزيعها على مختلف المناطق الطرفية من خلال ملزمة بروتين البلازما.
هنا تستطيع التوسط في أعمالها المضادة للالتهابات وتخفيف الألم عن طريق تثبيط نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية ، مع قدر أكبر من الانتقائية ل COX2 ، وضمان:
- انخفاض في تركيزات البروستاجلاندين مع نشاط chemotactic ، vasopermeabilizing وذمة ؛
- زيادة في عتبة الألم على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، وفرض في نفس الوقت تفعيل الطرفية niosiceptive إنهاء بوساطة ؛
- انخفاض في تلف الأنسجة الناجم عن أنواع الأكسجين التفاعلية والأنزيمات المحللة للبروتينات.
وبمجرد أن ينتهي نشاطه ، يتم استقلاب سينوكسيكام إلى المستوى الكبدي ويطرح ، في شكل catabolites غير نشط ، بشكل رئيسي عن طريق الطريق الكلوي.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. CINNOXICAM في علاج عدم القدرة على الذكور
J أندرول. 2004 سبتمبر-أكتوبر ؛ 25 (5): 761-70 ؛ مناقشة 771-2.
دراسة إيطالية مثيرة عن خصوبة الذكور توضح فعالية العلاج المشترك بين Cinnoxicam و L-Acetyl Carnitine في علاج دوالي الخصية منخفضة الدرجة و oligoastenospermia مجهول السبب.
2. الاستقرار الكيميائي والفيزيائي لمادة سينوكسيام
J Pharm Biomed Anal. 1999 يونيو ؛ 20 (1-2): 283-8.
دراسة الكيمياء الصيدلية التي تحاول تقييم الاستقرار الكيميائي - الفيزيائي للسينوكسيكام في المستحضرات الصيدلانية المختلفة. هذه الخصائص أساسية في توصيف الفعالية العلاجية الحقيقية وفهم بعض الآثار الجانبية غير المبررة.
3. كفاءة استخدام سينوكسيام في علاج التعظم العضلي
مينيرفا ميد ، 1996 أبريل ؛ 87 (4): 155-60.
التجارب السريرية التي توضح فعالية العلاج مع Cinnoxicam في 30 ملغ / يوم لمدة 13 يوما متتالية ، في ضمان وجود تراجع من أعراض الألم ويعرض التهاب المفاصل.
طريقة الاستخدام والجرعة
ZELIS ®
Cinnoxicam أقراص مغلفة 30 ملغ؛
تحاميل من 30 ملغ من Cinnoxicam.
إدارة قرص / تحميلة يومية فعالة بشكل عام في السيطرة على الأعراض المصاحبة للأمراض الالتهابية الروماتيزمية والتنكسية.
قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة القياسية بناء على شدة الصورة السريرية ، والظروف الفيزيولوجية المرضية والقدرة على التحمل الفردي للعلاج.
تحذيرات زيليس ® Cinnoxicam
يجب أن يخضع العلاج باستخدام ZELIS® لإشراف أخصائي في علاج الأمراض الروماتيزمية ، والتي يجب أن تتأكد من حالة المريض الصحية ، والحاجة الحقيقية لعلاج NSAID ووجود ظروف تزيد من خطر آثار جانبية.
لهذا السبب ينبغي إيلاء اهتمام خاص لجميع المرضى الذين يتأثرون في وقت واحد من أمراض القلب والأوعية الدموية ، تجلط الدم ، الكلوي ، الكبد ، حساسية وأمراض الجهاز الهضمي ، نظرا لقابلية عالية لهذه السمية للعلاج NSAID.
إذا حدثت تأثيرات غير مرغوبة ، يجب على المريض ، بعد الاتصال بطبيبه ، أن يفكر بجدية في تعليق العلاج.
من المفيد تذكر كيف يمكن أن يتداخل العلاج مع ZELIS ® مع بعض اختبارات الدم المتعلقة بشكل رئيسي بالكبد ووظائف الكلى ، مع إخفاء أي حالات التهابية بالإضافة إلى الأعراض ذات الصلة.
الحمل والرضاعة
في ضوء الدراسات المختلفة التي أظهرت الأهمية الكبرى للبروستاغلاندينات في توجيه نمو الجنين بشكل صحيح والتشوهات الخطيرة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي للجنين وكذلك الإجهاض التلقائي المرتبط بإعطاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أثناء الحمل ، من الواضح أهمية تجنب ZELIS ® أثناء الحمل وأيضًا خلال فترة الرضاعة.
التفاعلات
من أجل تجنب الاختلافات في الفعالية العلاجية وسلامة صورة ZELIS ® ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للافتراض السياقي لـ:
- مضادات التخثر الفموية ومثبطات امتصاص السيروتونين ، بسبب زيادة خطر النزيف.
- مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الأنجيوتنسين II ، الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، للقدرة على تعزيز التأثيرات السمية الكبدية والسمية للكلية Cilloxicam ؛
- العقاقير غير الستيرويدية والكورتيزون المضادة للالتهابات ، عن الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
- الليثيوم ، نظرا لتأثيراته السمية المتزايدة ؛
موانع الاستعمال ZELIS ® Cinnoxicam
هو بطلان استخدام ZELIS ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد السواغات أو المكونات النشطة ذات الصلة كيميائيا ووظيفيا ، وذمة وعائية ، قرحة هضمية ، تاريخ من نزيف في الأمعاء ، التهاب القولون التقرحي ، داء كرون أو التاريخ السابق ل نفس الأمراض ، النزيف الوعائي الدموي ، أهبة النزفية أو ما يصاحب ذلك من مضادات التخثر العلاجية ، القصور الكلوي والكبدي.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
تُظهر التجارب السريرية المختلفة ورصد ما بعد التسويق الدقيق التحمل الممتاز لـ ZELIS ® ، والذي نادراً ما يرتبط تناوله فقط مع ظهور الآثار الجانبية ذات الصلة سريريًا.
ومع ذلك ، ينبغي أن نتذكر أن Cilloxicam ، التي تنتمي إلى فئة من العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، يمكن أن تحدد ، وخاصة في المرضى المعرضين ، ظهور:
- pyrosis المعدة ، gastralgia ، والغثيان والقيء ، والإمساك في الحالات الشديدة والقرحة والنزيف ؛
- اضطرابات السمع والبصر ، والصداع ، والأرق ، والنعاس ، والارتباك والهزات ؛
- الحمامي والطفح الجلدي والشرى وفي الحالات الشديدة ، ردود الفعل الفقاعي.
- ارتفاع ضغط الدم ، وذمة متكررة وفشل القلب.
ملاحظات
ZELIS ® هو دواء وصفة طبية فقط.
