EFFERALGAN ® باراسيتامول

EFFERALGAN ® هو عقار يعتمد على الباراسيتامول

المجموعة العلاجية: المسكنات وخافض للحرارة

مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة

مؤشرات EFFERALGAN ® الباراسيتامول

يستخدم EFFERALGAN ® بنجاح سواء في علاج أعراض الألم الحاد والمعتدل الحاد وفي علاج الركود الحموي في البالغين والمراهقين.

آلية عمل إيفرجلان Paracetamol

EFFERALGAN ® هو دواء يستخدم على نطاق واسع في الإعدادات السريرية لتأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.

على عكس العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية الكلاسيكية ، يبدو أن الباراسيتامول ، المكون الفعال لـ EFFERALGAN ® ، قادر على القيام بنشاط انتقائي انتقائي ضد بعض cyclooxygenases المعبر عنها بشكل انتقائي على مستوى النسيج العصبي ويعرف باسم COX 3.

يؤدي تثبيط هذه الإنزيمات إلى انخفاض ملحوظ في بعض البروستاجلاندين والوسطاء الكيميائيين الآخرين مثل PGE2 و bradykinin على التوالي في بداية الحمى ، وذلك بفضل الإجراء الذي تم إجراؤه على مستوى مراكز تنظيم الحرارة تحت المهاد ، وفي نشأة الألم ، نظرا للعمل تحفيز نحو النهايات العصبية الطرفية من nociceptors.

من ناحية أخرى ، من وجهة نظر الدوائية ، وبعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الباراسيتامول بسرعة في القناة الهضمية وتخضع لعملية التمثيل الغذائي الكبدي الأولى التي تقلل من التوافر البيولوجي بنسبة 30٪ تقريبًا.

عند الارتباط بالبروتينات البلازمية ، يتم توزيع الباراسيتامول على الأنسجة المختلفة ، القادرة على تخلل كل من المشيمة والحاجز الدموي الدماغي ، وبالتالي أداء وظيفته العلاجية.

بعد نصف عمر من حوالي 1-3 ساعات وبعد أن يتم استقلابه مرة أخرى في الكبد ، يتم إفراز الجلوكورونات غالبًا من خلال البول.

الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية

1. PARACETAMOLO في علاج RENAL COLIC

Emerg Med J. 2011 20 ديسمبر.

دراسة سريرية مثيرة للاهتمام توضح كيف يمكن أن يكون العلاج بالباراسيتامول في الوريد فعالاً بشكل خاص في علاج آلام المغص المرتبطة بالمغص الكلوي ، على غرار ما يفعله المورفين.

2. PARACETAMOLO في الأمراض الحرجة

Crit Care Resusc. 2012 مارس ؛ 14 (1): 74-80.

مراجعة مثيرة للاهتمام تدل على أنه على الرغم من استخدام الباراسيتامول سريريا في كثير من الأحيان في المرضى ذوي الحالات الحرجة ، لا توجد تجارب سريرية ذات دلالة إحصائية قادرة على تأكيد فعالية هذا العلاج.

3. الأسيتيليستيك في الخارج من قبل باراكتامولو

Curr Pharm Biotechnol. 2012 20 فبراير.

دراسة تدعم فعالية وسلامة الأسيتيل سيستئين في الوقاية من تلف الكبد المرتبط بالجرعة الزائدة من الباراسيتامول. ولكي يكون العلاج فعالا ، وأيضا خفض معدل الوفيات بسبب الفشل الكبدي ، من المهم المحافظة عليه لمدة 21 إلى 72 ساعة.

طريقة الاستخدام والجرعة

إيفرجلان ®

أقراص باراسيتامول 500 ملغم للاستخدام عن طريق الفم

في البالغين ، يوصى عموما بتناول قرص واحد 3-4 مرات في اليوم ، وفقط إذا كانت هذه الجرعة غير كافية لضمان فعالية علاجية فعالة يمكن أن تزيد الجرعة بحد أقصى 6 أقراص في اليوم الواحد.

في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 - 15 ، الجرعة القصوى هي 3 أقراص في اليوم.

تحذيرات EFFERALGAN ® باراسيتامول

على الرغم من أن عقار EFFERALGAN ® هو وصفة طبية بدون وصفة طبية ، فإنه من المستحسن استشارة الطبيب قبل أخذها.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد ، نظرا لزيادة خطر الآثار الجانبية والتسمم الحاد والمزمن.

في أي حال ، ينبغي أن يفهم العلاج باستخدام الباراسيتامول على أنه علاج محدود في الوقت المناسب ، مفيد للتغلب على نوبات الألم الحادة.

لا ينبغي أن يكون العلاج القائم على EFFERALGAN ® أطول من 3 أيام من العلاج ، وإذا لم تكن هناك نتائج ملموسة ، فمن المستحسن تعليق العلاج واستشارة الطبيب.

الحمل والرضاعة

إن قدرة الباراسيتامول على كبح انتقائي للأكسور الحلقية للأنزيمات العصبية المتضمنة في نشأة الألم والحمى ، دون أن يؤدي ذلك إلى انخفاض حاد في البروستاجلاندين الكلي ، يسمح بحد كبير للحد من مخاطر الآثار الجانبية الهامة التي تؤثر على الجنين.

في الواقع ، تظهر دراسات مختلفة أن تناول الباراسيتامول في الحمل ، وفقا للمؤشرات الطبية المناسبة ، لا يرتبط مع ظهور تشوهات الجنين أو الإجهاض المتكرر كما هو موثق للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

في ضوء هذا الدليل ، ونظرا للتركيزات المنخفضة من الباراسيتامول الموجودة في حليب الثدي ، يجب أن يكون تناول EFFERALGAN ® أثناء الحمل تحت إشراف طبي صارم.

التفاعلات

يجب على المرضى الذين يخضعون لعلاج الباراسيتامول إيلاء اهتمام خاص للافتراض السياقي:

الكحول ، بسبب زيادة سمية الكبد من الباراسيتامول ؛
مدرات البول ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مضادات الأنجيوتنسين II ، الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، بالنظر إلى القدرة على زيادة التأثيرات السمية الكبدية والكلوية للباراسيتامول.
المكونات النشطة قادرة على تغيير حركية المعدة بسبب القدرة على تغيير كبير في امتصاص الباراسيتامول ؛
المضادات الحيوية والركائز من الانزيمات السيتوكروم ، لأنها يمكن أن تغير خصائص الدوائية العادية و pharmacodynamic من الباراسيتامول.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمواد الأفيونية ، نظرا لتأثير مسكن متزايد من خلال تفاعلهم.

موانع الاستعمال EFFERALGAN ® الباراسيتامول

هو بطلان استخدام EFFERALGAN ® في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو واحدة من سواغاتها ، القصور الكبدي والكلى ، وفقر الدم الانحلالي درجة عالية ونقص إنزيم من الجلوكوز 6 ديهيدروجيناز الفوسفات.

الآثار الجانبية - الآثار الجانبية

تناول الباراسيتامول ، خاصة عند القيام به لفترات طويلة من الزمن أو عند تناول جرعات عالية على وجه الخصوص ، يمكن أن يسهل حدوث ردود فعل سلبية مثل:

نقص الصفيحات ، قلة العدلات وكريات البيض مع عواقبه.
الإسهال وآلام البطن.
ردود الفعل التحسسية لكل من الجلد (الشرى ، الحمامي ، الطفح الجلدي) والأوعية الدموية (انخفاض ضغط الدم) ؛
زيادة الترانساميناسات
الكبد و الكلوي.

من المهم أيضًا اعتبار الخطر الكبير للتسمم بالباراسيتامول ، خاصةً في مرضى الكبد والكلى ، حيث تكون الآثار الجانبية ذات صلة سريريًا.