تعريف
مع مصطلح "البواسير" نريد أن نشير - حتى لو بشكل غير صحيح - إلى اضطراب يتميز بالالتهاب والتوسع المفرط في الأوردة البواسيرية. هذا التمدد المفرط للعروق يتسبب في نواة طرية وعالية الأوعية الدموية تتشكل في نهاية المستقيم.
هذا الاضطراب شائع بشكل خاص في النساء الحوامل.
الأسباب
الأسباب التي تسبب البواسير في الحمل متعددة.
في بداية الحمل ، في جسم المرأة هناك تعديلات هرمونية تفضي إلى تمدد البواسير ، وعلاوة على ذلك ، يزيد الرحم من حجمه ويذهب للضغط على الأوردة الشرجية. مع تقدم الحمل ، تصبح الأوردة هشة بشكل متزايد بسبب زيادة حجم الدم وزيادة ضغط البطن. علاوة على ذلك ، فكلما اقتربت من نهاية الحمل ، كلما زاد تركيزك على النشاط البدني ، كان هناك ركود في الدم الوريدي. وبالتالي فإن الجمع بين جميع هذه العوامل يمكن أن يؤدي إلى التهاب في الأوردة وتورم البواسير ، مما يؤيد تطور الفوضى.
الأعراض
قد تحدث أعراض مثل الألم ، والحرق ، والنزف ، والتورم ، والحكة ، وإراقة البواسير من العضلة العاصرة الشرجية والثقل عن طريق الفم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
وعلاوة على ذلك - إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح - يمكن أن تؤدي البواسير إلى مضاعفات خطيرة ، مثل الشقوق الشرجية وفقر الدم.
لا يقصد من المعلومات عن الحمل البواسير - الأدوية والرعاية لاستبدال العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. استشر طبيبك دائما و / أو أخصائي قبل اتخاذ البواسير الحمل - الأدوية والرعاية.
المخدرات
الأدوية الأكثر شيوعا في علاج البواسير هي التخدير الموضعي والكورتيكوستيرويدات. عموما ، يتم العثور على هذه الأدوية في تكوين داخل المستحضرات الصيدلانية المناسبة للإدارة المحلية.
ومع ذلك ، في النساء الحوامل - إن أمكن - يحاولن دائما تجنب استخدام هذه الأدوية.
في حالات البواسير الأكثر اعتدالا ، يوصى عادة بأن تقوم الأم الحامل بإجراء بعض التغييرات البسيطة في نمط حياتها في محاولة لحل المشكلة دون مساعدة من العقاقير. أكثر تفصيلاً ، ينصح المرضى بأخذ الكثير من السوائل ، وزيادة كمية الألياف المستهلكة من خلال نظامهم الغذائي (من أجل تسهيل عملية الإخلاء) وأداء التمارين البدنية المنتظمة لتشجيع عودة الدم الوريدي إلى القلب. ولتحفيز الحركة المعوية العادية.
كما أن النظافة الشديدة الدقيقة للنظافة مهمة أيضًا ، ويتم الحفاظ عليها عن طريق إجراء عمليات الغسيل العادية باستخدام الماء الدافئ والصابون الحمضي.
في حالة ما إذا كان لا يزال من الضروري اللجوء إلى العلاج الدوائي ، بدلا من ذلك ، يمكن النظر في إدارة مكافحة الميمات للاستخدام الموضعي غير الستيرويدية.
antemorroidals غير الستيرويدية
إذا كانت التدابير السلوكية المذكورة أعلاه غير كافية لحل مشكلة البواسير أثناء الحمل ، يمكن استخدام استخدام مضادات الستيرويدات غير الستيرويدية.
أكثر بالتفصيل ، نحن نتحدث عن مركب معين: خلاصة خلايا الخميرة Saccharomyces cerevisiae (نفس الخميرة التي يمكن استخدامها لصنع الخبز وإنتاج النبيذ والبيرة).
إن مستخلص الخلايا من هذه الخميرة - المعروف تحت الاسم التجاري لـ "Preparation H ®" - متوفر في تركيبات دوائية مناسبة للتطبيق المستقيم (المرهم والتحاميل) مع مؤشرات محددة لعلاج البواسير ، حتى أثناء الحمل.
عند استخدام المرهم ، يُنصح بإدارة المنتج عن طريق المستقيم باستخدام القضيب المناسب مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، إن أمكن ، بعد كل إخلاء. بالإضافة إلى الداخل ، يجب أيضًا تطبيق المرهم في المنطقة الخارجية.
عند استخدام التحاميل ، من المستحسن استخدام 2-3 أيام ، إن أمكن ، دائمًا بعد الإخلاء.
الكورتيزون والمخدر الموضعي
كما ذكرنا ، فإننا نحاول عادةً تجنب استخدام الكورتيكوستيرويدات والتخدير الموضعي لعلاج البواسير أثناء الحمل.
ومع ذلك ، قد يقرر طبيبك وصف هذه الأدوية إذا كنت ترى أنها ضرورية للغاية.
من بين المكونات النشطة المختلفة التي يمكن استخدامها ، نذكر:
- Fluocinolone (Proctolyn ®): لعلاج البواسير ، يتوفر fluocinolone مع كيتوكائين (مخدر موضعي) ، على شكل كريم للاستخدام المستقيم والتحاميل.
ولا يمكن استخدامه خلال فترة الحمل إلا بعد استشارة الطبيب الذي سيتعين عليه إجراء تقييم دقيق للعلاقة بين الفوائد المحتملة المتوقعة للأم والمخاطر المحتملة التي يمكن أن يواجهها الجنين.
