تعريف
يشير مصطلح "البواسير" إلى التهاب في الأوردة ضد فتحة الشرج والمستقيم ، والتي تبرز إلى الخارج ، مما يسبب عدم الراحة والألم ، ونزيف في كثير من الأحيان. هي اضطرابات شائعة وغير سارة ومربكة ، والتي تتميز بتكوين نواطف لينة وعالية الأوعية الدموية في الجزء الطرفي من المستقيم.
الأسباب
تميل البواسير إلى الظهور في كلا الجنسين ، مع تفضيل ملحوظ للنساء الحوامل (بسبب التغيرات الهرمونية ، زيادة ضغط البطن في وقت الولادة والتأثير الميكانيكي للجنين) ؛ من بين عوامل الخطر الأخرى ، لا يمكننا أن ننسى: إدمان الكحول ، عادات الأكل غير لائق ، والإفراط في تناول المسهلات ، والإسهال المزمن ، والاستعداد الوراثي ، والسادسة ، والإمساك ، والتدخين.
الأعراض
في بعض الأحيان ، لا تبدأ البواسير بأي أعراض ، لذلك فإن المريض لا يدرك المشكلة. في معظم الأحيان ، تكون البواسير حالة مزعجة ومؤلمة إلى حد ما ، وتتميز بحرق البواسير من العضلة العاصرة الشرجية ، وتورمها ، وثقلها المستقيمي ، والحكة ، والإفراز والنزيف.
العلاج الطبيعي
النظام الغذائي والتغذية
معلومات عن البواسير - لا يقصد بالأدوية معالجة البواسير لتحل محل العلاقة المباشرة بين المهنيين الصحيين والمريض. دائما استشارة أخصائي الرعاية الصحية و / أو أخصائي قبل اتخاذ البواسير - أدوية علاج البواسير.
المخدرات
اختيار علاج واحد بدلا من آخر يختلف باختلاف شدة البواسير. لمجرد إعطاء مثال ، في حالة الجاذبية ، فإن الخيار العلاجي الافتراضي الوحيد هو الجراحة (مثل استئصال الخناق) ، بينما في حالات أخرى يكون كافياً لتصحيح عادات الأكل.
من الواضح أننا قد أبلغنا للتو عن حالتين حدوديتين ، لكن يجب ألا ننسى أن البواسير يمكن أيضًا علاجه بوسائل أخرى:
- الإدارة المحلية للمخدرات مع العمل العلاجي الهاربين
- الدواء عن طريق الفم
- عمليات العيادات الخارجية (الربط المرن ، التخثير الضوئي ...)
في حالة العلاج الدوائي ، يوصى بتجنب الأطعمة الحارة والتوابل الكحولية ، ولاتباع القواعد العامة للنظافة الشخصية (تطهير المنطقة المتأثرة بالبواسير بالماء الدافئ والصابون بدرجة حمضية) للتأكد من أن الحالة التراجع المرضي أسرع.
التخدير الموضعي : مفيد لإخفاء الألم الناجم عن البواسير ، النزيف في كثير من الأحيان ، تسريع الشفاء. يجب تطبيق هذه الأدوية مباشرة على المنطقة المصابة.
- بنزوكاين (على سبيل المثال Foille): يتوفر الدواء ككريم موضعي (20 ٪) ؛ بعد تنظيف منطقة الشرج ، يوصى بوضع الكريم خارجياً ، حسب الحاجة ، لا يزيد عن 6 مرات في اليوم.
- ليدوكائين (على سبيل المثال زيلوكايين ، ليدوفاست ، لوان CHIR): متوفر كغسول أو كريم 3٪ -4٪ -5٪ ؛ من المستحسن تطبيق طبقة رقيقة من الكريم في منطقة الشرج بعد التنظيف الدقيق للمنطقة ، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
- ديبوكائين (على سبيل المثال Nupercainal): المخدرات الخيار الثاني لعلاج البواسير. كما يستخدم الدواء لعلاج الحكة الشرجية بشكل عام والبواسير على وجه الخصوص: بل هو عنصر نشط مع عمل مسكن ومطهر. من المستحسن غرس المخدرات عن طريق المستقيم (باستخدام قضيب خاص) مرتين في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح وفي المساء بعد الإخلاء. لا تستخدم أكثر من 30 غراما في 24 ساعة.
- هيدروكلوريد براموكسين (على سبيل المثال Tronotene): متوفر على شكل كريم أو مرهم شرجي ، يوصى بتطبيق المنتج بعد التنظيف الدقيق للمنطقة المصابة ، بعد كل إخلاء. ويمكن أيضا أن يكون المبدأ النشط موجودًا مع أسيتات الهيدروكورتيزون (على سبيل المثال بروكتوفوم HC).
المنشطات : مضاد للالتهابات ، المشار إليه لتسريع شفاء البواسير. علاوة على ذلك ، هذه الأدوية تخفف المريض ، لأنها تقلل الألم والحكة الشرجية.
- هيدروكورتيزون (على سبيل المثال Proctosedyl ): هو أكثر دواء الكورتيكوستيرويدات المستخدمة لعلاج البواسير. بشكل عام ، يوصى بإدخال تحميلة من الهيدروكورتيزون عن طريق المستقيم (25 مجم من الدواء) ، مرة أو مرتين في اليوم ، بعد إخلاء المنطقة وتنظيفها. لا تتجاوز 75-100 ملغ يوميا. كما يتوفر الدواء على شكل كريم أو مستحضر مستقيمي: في هذه الحالة ، يوصى بتطبيق المنتج 1-2 مرات في اليوم ، حسب الحاجة. تقريبا ، مواصلة العلاج لمدة 3-4 أسابيع ، وهذا يتوقف على طبيعة مرض البواسير وشدة الحالة.
- Fluocinolone (على سبيل المثال بروكتولين): متوفر ككريم وتحاميل مستقيمي. يوصى بتطبيق المنتج 1-2 مرات في اليوم ، لمدة شهر تقريبًا. استشر طبيبك.
- Fluocortolone (على سبيل المثال Ultraproct): متاح كتحميمي أو مرهم مستقيمي. في حالة البواسير ، ينصح بتناول التحاميل يوميا بعد التبرز. يجب أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 7 أيام بعد مغفرة الأعراض. يجب تطبيق مرهم المستقيم مرتين في اليوم. في أول 2-3 أيام من العلاج ، فمن الممكن أيضا لتكرار تطبيق مرهم 3-4 مرات في اليوم.
العلاجات الطبيعية لعلاج البواسير
بعض النباتات تمارس عملاً "علاجياً" ممتازاً لعلاج البواسير: من بين هؤلاء لا يمكننا أن ننسى ruscus ، cypress ، عجينة السوسن ونبتة سانت جون.
- Ruscus ( Ruscus aculeatus ): النبات غني بالسوابونين مع عمل مضيق للأوعية وعمل قابض ، مفيد بشكل خاص لمواجهة الاضطرابات الوريدية بشكل عام والبواسير على وجه الخصوص.
- السرو ( Cupressus sempervirens ): يستخدم زيت السرو العطري في بعض التركيبات الطبيعية لعلاج البواسير ، وذلك بفضل الخصائص المضادة للتشنج والتضيق والتخدير الزائف.
- البندق الساحر ( Hamamelis virgiliana ): يجد مؤشرا لعلاج البواسير بسبب خصائصه القوية المضادة للالتهابات (الملتهبة) ، و cicatrizing والخصائص القابضه (أنها تفضل تضيق الأوعية)
- Hypericum ( Hypericum perforatum ): خصائصه الشافية ، قابض و مطهر هي بديل طبيعي لتسريع شفاء البواسير.
يمكن أن تكون الأدوية والمنتجات المذكورة أعلاه مصحوبة بالتطبيق الموضعي للكريمات والمراهم أو المواد الهلامية مع عمل ملطف (يعتمد على زيت الجوجوبا وزبدة الشيا وزيت اللوز الحلو) ومنعش (على سبيل المثال ، النعناع) ، مفيد لإعطاء الإغاثة الفورية للالمزعجة الناجمة عن البواسير.
