تعريف
تشويه هو الآفة التي تنطوي على كبسولة وأربطة التعبير.
يحدث هذا الشرط بسبب صدمة غير مباشرة: يتم تحديد التشوه عندما تجبر القوة الجزء المصاب على القيام بحركة مفاجئة ومفاجئة ، تتجاوز الحدود الفيزيولوجية ، بآلية للرافعة أو الالتواء.
وبالتالي ، فإن تشريد المفصل نحو اتجاه "غير طبيعي" يسبب فقدانًا مؤقتًا وجزئيًا للتلامس بين الرؤوس المفصلية ، مع أو بدون تمزق في الأربطة (ملاحظة: إذا كان فقدان العلاقات بين التراكيب الكبسولة - الرباطية دائمًا يتحدث عن الخلع).
يؤثر التشوه بشكل رئيسي على الركبة والكاحل والمشط القدم والرسغ والكوع والأصابع. يمكن أن يحدث الاضطراب في الناس من جميع الأعمار ، على الرغم من أنه أكثر شيوعا في أولئك الذين يمارسون الرياضة (مثل الكرة الطائرة وكرة السلة وكرة القدم والجري).
تشمل عوامل الخطر عدم التدريب وعدم كفاية العضلات.
الأعراض والعلامات الأكثر شيوعا *
- آلام مشتركة
- كدمات
- وذمة
- تدمي المفصل
- تورم المفاصل
- فرط الحركة المشتركة
- تصلب المفاصل
- السد المفصلي
اتجاهات أخرى
يتجلى التشوه بألم حاد ومستمر على مستوى المفصل المصاب ، والذي يزداد مع الحركة وضغطًا على الأربطة أو غرزها على العظم.
تشمل الأعراض الأخرى الحد الوظيفي والتورم ، الذي يزداد تدريجيًا بعد الصدمة. في حالة التشويه ، قد يظهر أيضًا حدوث ورم دموي وانصباب مشترك.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يحدث التمزق الجزئي للأربطة أو انفصالها عن مواقع الإدراج ، مع عدم استقرار المفاصل.
يجب تقييم الآفة من خلال فحص الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتحديد أي ضرر في الأربطة واستبعاد وجود كسر.
نادرًا ما يتعرض المريض للرنين المغناطيسي.
عندما يحدث التشوه ، من المفيد استخدام الثلج على الجزء المؤلم (عن طريق لفه بمنشفة أو قطعة قماش لحماية الجلد) والحفاظ على وضعية الراحة في وضع الاستراحة لمدة 2-3 أيام ، ربما في وضع مرتفع للحد من التورم. إذا كانت الصدمة حديثة ، يمكن للطبيب أن يوصي أيضًا بالتثبيت المبكر ، مع ضمادة مرنة من أجل تقليل التورم أو الدعامة للحفاظ على الوصلة في المحور.
