ضغط الدم

انخفاض ضغط الدم الانتصابي - الأسباب والأعراض

مقالات ذات صلة: انخفاض ضغط الدم الانتصابي

تعريف

انخفاض ضغط الدم الانتصابي يتكون من انخفاض مفاجئ وكبير في ضغط الدم عندما يرتفع الشخص من وضع الجلوس أو المدد.

من أجل التحدث عن جميع الآثار المترتبة على انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، يجب أن يكون هذا التخفيض 20 ميلي غرام على الأقل من الزئبق (mmHg) لضغط الدم الانقباضي و / أو على الأقل 10 مم زئبقي للضغط الانبساطي ، مقارنة بالقيم المقاسة بالمريض في الموضع الجلوس أو الكذب (الإكلينيستاتية).

انخفاض ضغط الدم الانتصابي قد يحدث مع أعراض الضعف ، والخفقان ، والدوخة ، والارتباك أو عدم وضوح الرؤية ، والتي تحدث في غضون 3 دقائق من اتخاذ الموقف المستقيم. علاوة على ذلك ، يعاني بعض المرضى من السقوط والإغماء والاختلاجات المعممة.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي هو نتيجة لاستجابة فسيولوجية غير كافية من الآليات التي تنظم ضغط الدم بعد التغيرات الوضعية.

الأسباب الأكثر شيوعا لانخفاض ضغط الانتصاب الانتصابي تتضمن نقص حجم الدم (نتيجة ، على سبيل المثال ، النزيف أو الجفاف) ، خلل في النظام العصبي العضلي ، قصور الغدة الكظرية واستخدام بعض الأدوية (موسعات الأوعية ، الخافضة للضغط ، الباربيتورات ومضادات الاكتئاب). ثلاثية الحلقات).

من بين الحالات القلبية الوعائية التي تؤهب للاضطراب هي أيضا تغيير النغمة الحركية (كما هو الحال في نقص بوتاسيوم الدم والاستراحة لفترات طويلة في الفراش) ، القصور الوريدي المحيطي واختلال القلب القلبي (التهاب التامور التضيقي ، واحتشاء عضلة القلب ، أو عدم انتظام ضربات القلب أو bradyarrhythmias).

انخفاض ضغط الدم الانتصابي قد يعتمد أيضا على تشوهات الغدد الصماء ، مثل فرط الألدوستيرونية ، و pheochromocytoma.

وتشمل الأسباب العصبية المحتملة: مرض باركنسون ، والسكتات الدماغية المتعددة ، والنشواني ، وأورام الحبل الشوكي ، والاعتلال العصبي السكري أو الكحولي أو التغذوي.

كما أن هبوط ضغط الدم الانتصابي بعد الوالدي متكرر أيضًا ، خاصةً إذا كان مرتبطًا باستهلاك الكحول المفرط. يمكن أن يكون سبب هذا الشرط استجابة الأنسولين للوجبات الغنية بالكربوهيدرات وعزل الدم في الجهاز الهضمي.

لا توجد حالات مجهول السبب دون أي دلالة مرضية ، وخاصة في الجنس الأنثوي.

الأسباب المحتملة * من هبوط ضغط الدم الانتصابي

  • الداء النشواني
  • الأنيميا
  • الكيتوئيد الكحولي
  • السكري الحماض الكيتوني
  • السكري
  • اعتلال دماغي فيرنيكي
  • ورم القواتم
  • السكتة الدماغية
  • احتشاء عضلة القلب
  • فشل القلب
  • قصور الغدة الكظرية
  • مرض باركنسون
  • الاعتلال العصبي السكري
  • الشغاف أو غلا ف القلب
  • فشل القلب
  • أورام النخاع الشوكي