من جانب الدكتور روبرتو أوليانو
أسباب تأثير اليويو: ثيرموغينيسيس الدهنية
تأثير اليويو
في مسار غذائي هناك انخفاض سريع في وزن الجسم ومراحل التخسيس اللاحقة بطيئة جدًا ومرهقة تقريبًا. تعتبر هذه المرحلة الثانية حرجة للغاية لأي برنامج لإنقاص الوزن ، لأن المريض يتعب من عدم الحصول على نتائج ، ويستطيع ، بعد هزيمته ، استئناف التغذية المعتادة ، أحيانًا بشكل مفرط ، لاستعادة الوزن المفقود بسرعة كبيرة.
تبطيء الأيض
خلال نظام غذائي ينحل يقلل استقلاب الجسم
بغض النظر عن العوامل النفسية التي تؤدي إلى كسر النظام الغذائي واستئناف النظام الغذائي السابق ، فإن قلة من الناس يعرفون أنه خلال مراحل تقييد الغذاء ، يتكيف الجسم ويغير كفاءة الأيض الخاصة به ، ويحاول أيضًا توفير الطاقة من خلال انخفاض من معدل الأيض الأساسي ، والطاقة الخلوية ، وسرعة إعادة بناء الأنسجة. يبدو الأمر كما لو كان الكائن الحي يبطئ جميع أنشطته لتوفير المال وعدم الخضوع لنقص الطعام.
في خمسينات القرن العشرين ، درس كيز ومعاونيه (لفهمنا عالِم حمية البحر الأبيض المتوسط) تأثيرات شبه الدودة المتواصلة وما أعقبها من إعادة التغذية على المستنكفين ضميريًا أثناء الحرب العالمية الثانية. ولاحظوا أنه في مرحلة إعادة التغذية ، عندما تم استعادة الدهون في الجسم بنسبة 100 ٪ ، كانت استعادة كتلة العجاف لا تزال عند 40 ٪. هذه النتائج أدت إلى وصف التراكم التفضيلي للدهون باسم " السمنة بعد السريعة ".
بعد خمسين عاما تم تأكيد هذه النتائج من قبل Weyer أيضا في مرض فقدان الشهية وأمراض فرط التمثيل الغذائي. كان الانتعاش البطيء للكتلة العجاف إما بسبب عدم كفاية تناول البروتينات أو العناصر الغذائية الضرورية الأخرى ، أو إلى كمية من الطعام تم أخذها بقوة أعلى من متطلبات الجسم. في الواقع ، كان من الملاحظ أن هذه الآلية عادت إلى الظهور في مواعيدها المحددة حتى مع وجود أنظمة غذائية متوازنة ، بالكمية المناسبة من البروتين أو الحمية قليلة الدسم. تقودنا هذه الأدلة التجريبية إلى فهم أن هناك انزلاقًا للكائن الحي نحو كفاءة أيضية أكبر في لحظات التقييد التي تسمح ، مع ذلك ، باستعادة الدهون لاحقًا ، على حساب كتلة العجاف ، في مرحلة إعادة التغذية. ما هو السبب؟ هو ثيرموغينيسيس التكيفي الذي يلعب دورا حاسما في هذه الآلية .
ثيرموغينيسيس التكيف
ثيرموغينيسيس التكيفي هو آلية تنتج الحرارة استجابة لمختلف الضغوط البيئية مثل البرد والإفراط في تناول الطعام والالتهابات.
في حالة البرودة الشديدة ، تعمل الحرارة على الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للأعضاء ، أما في حالة الإفراط في تناول الطعام ، فإن هذا التبديد للطاقة يعمل كمنظم لوزن الجسم.
يخضع ثيرموغينيسيس للتحكم في الجهاز العصبي الودي بفضل النورأدرينالين وهرمونات الغدة الدرقية. لتعميق: الأنسجة الدهنية البنية.
ما الذي يحدث في مرحلة التقييد وفي مرحلة إعادة التغذية اللاحقة؟
حتى قبل بعض الوقت كان يعتقد أن التخسيس من فقدان الوزن أثناء اتباع نظام غذائي كان بسبب فقدان كتلة العجاف ، وبالتالي إلى تباطؤ عملية الأيض.
في الواقع ، فإن تباطؤ عملية التمثيل الغذائي يتناسب مع فقدان كتلة العجاف ، لذلك فقدان الوزن أمر طبيعي ليكون أقل الأيض. الفرق يكمن في قمع ثيرموغينيسيس التكيفي.
في الحالة الصحية شبه المميزة للحمية ذات السعرات الحرارية المنخفضة ، يتكيف الجسم من خلال تقليل توليد الحرارة ، وبالتالي القضاء على مصدر إنفاق الطاقة الذي يسمح بفقدان أكبر للوزن (غالباً ما يحدث في الحمية الغذائية الباردة).
والنتيجة هي أن فقدان الوزن يتوقف.
في وقت لاحق ، خلال مرحلة إعادة التغذية ، يتم تنشيط ثيرموغينيسيس تحت سيطرة الجهاز العصبي الودي بسرعة لإنتاج الحرارة ، بحيث أن الأجهزة تستجيب بسرعة للمثيرات الإجهاد ، ومع ذلك لا يزال هناك نوع آخر من ثيرموغينيسيس ، خاصية العضلات. الهيكل العظمي ، يسمى thermogenesis محددة الشحمية ، والتي تعتمد على احتياطيات الأنسجة الدهنية.
هذا ثيرموغينيسيس هو إشارة ترسل إلى العضلات من أجل عدم تفعيل توليف البروتينات (عملية مكلفة للغاية) ، وبالتالي تبطئ إعادة تكوين كتلة العجاف.
الجانب السلبي هو أن عملية الأيض تبقى في الحالة شبه المستمرة وبالتالي لا تزال غير فعالة لدعم إعادة التغذية المفرطة. فقط عندما يتم استرداد مخازن الدهون في 100 ٪ يبدأ إعادة تكوين العضلات والبروتين. وهذا يعني أنه يزيد من احتمال استئناف الكيلوس المفقود وما بعده.
وعلاوة على ذلك ، في هذه المرحلة هناك زيادة في حالات ارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين ، سمة مرض السكري.
لا يزال هناك الكثير من النقاط التي يجب استكشافها في هذا الموضوع ، لكنه بالتأكيد يهيئ الطريق لمقاربة مختلفة مقارنة بالنظام الغذائي القوي hypocaloric ، وهو نهج يراجع كل من الجانب الاستقلابي والجانب التغذوي في علاج السمنة.
