تشخيص التهاب الملتحمة التحسسي
على عكس الأشكال الأخرى للالتهاب في الملتحمة ، يكون التهاب الملتحمة التحسسي بسيطًا نسبيًا لتشخيصه: الأعراض التي تظهر في بداية الأمر هي بالأحرى مميزة ويمكن تمييزها بسهولة.
دعونا نذكر بإيجاز أن التهاب الملتحمة التحسسي يختلف تحديدًا عن العامل السببي (لذلك هو المسبّب للحساسية): حبوب اللقاح أو عث الغبار أو ظهارة الحيوانات الأليفة أو بعض المواد الموجودة في الاتصال أو في بعض مستحضرات التجميل قد يسبب الحساسية للملتحمة في المرضى الحساسة.
يبدأ التشخيص بفحص دقيق للعين مدعوم من قبل المريض ، أي جمع المعلومات والأعراض التي يبلغ عنها المريض. لإكمال الزيارة ، يخضع هذا الموضوع عادة إلى اختبارات تحقيقية أكثر عمقا ، من أجل تحديد بدقة حساسية مسؤولة عن رد الفعل التحسسي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إجراء سلسلة من الاختبارات في المختبر:
- اختبار Prick: يتضمن هذا التحليل التشخيصي الحقن على سطح الجلد من كمية صغيرة من المادة تعتبر مسؤولة عن التهاب الملتحمة التحسسي. إن المظهر المحتمل لتفاعل الجلد التحسسي مع الاحمرار ، الوذمة والحكة هو الاختبار الإيجابي.
- اختبار السوائل المسيل للدموع: يحدد وجود الجلوبيولينات المناعية من نوع EgE الموجهة ضد مسبِّب معين للحساسية.
- اختبار الاستفزاز المتصالب: يتم عن طريق وضع الملتحمة في اتصال مع كمية صغيرة جدًا من المادة "المشبوهة". عندما يكون المريض مصابا بالحساسية من تلك المادة ، تظهر أعراض التهاب الملتحمة التحسسي (احمرار العين ، الحكة الشديدة وتورم الجفن) فجأة أو تشتعل.
التشخيص التفريقي
على الرغم من أن التشخيص بسيط إلى حد ما ، فإنه ليس من غير المألوف أن يتم الخلط بين التهاب الملتحمة التحسسي وعلم الأمراض مع الأعراض ذات الصلة. لتجنب المعالجة الخاطئة ، من الضروري التأكد من التشخيص ، وحيثما أمكن ، التعرف على مسببات الحساسية المسؤولة.
يجب وضع التشخيص التفريقي مع:
- التهاب الملتحمة الفيروسي
- التهاب الملتحمة البكتيرية
- التهاب القزحية
- الجلوكوما الحاد
- التهاب القرنية (التهاب القرنية)
- Scletite (التهاب الصلبة)
- التهاب النسيج الخلوي البكتيري المداري
- متلازمة العين الجافة
العلاج: كيف لعلاج؟
العلاج بامتياز ضد التهاب الملتحمة التحسسي هو تجنب أو تقليل الاتصال مع حساسية مسؤولة ؛ إذا لزم الأمر ، نوصي بعدم ارتداء العدسات اللاصقة وعدم ارتداء الماكياج حتى يتم التأكد من أصل رد الفعل التحسسي.
العلاج - من الكفاءة الطبية حصرا - يجعل استخدام المراهم العينية / قطرات العين مضادة للحساسية (للحد من الحكة) والكورتيكوستيرويدات (لممارسة عمل قوي مضاد للالتهابات).
أعدت أعداء مضادة للحساسية مع المكونات النشطة المضادة للهستامين. والأنسب: Ketotifen (مثل Zaditen) ، Cromoglicato الصوديوم (على سبيل المثال Lomudal Collirio) ، Emedastina (مثل Emadine) و Olopatadine (على سبيل المثال Opatanol).
في حين لا تعمل على أي حال على السبب المثير ، فإن الكورتيزون (مثل الكورتيزون ، التريامسينولون ، الديكساميثازون) هي أدوية أساسية لأغراض الشفاء لأنها قادرة على تحديد عمل مضاد للالتهابات قوي على مستوى العين ، وتخفيف الأعراض مثل التورم والاحمرار في وقت قصير .
في وجود شكل عدواني بشكل خاص من التهاب الملتحمة التحسسي ، فإنه يمكن تصور وجود علاج مزدوج يتكون في الاستخدام المشترك لقطرات العين (تطبيق موضعي) وأقراص يجب أن تؤخذ حسب نظام التشغيل (عن طريق الفم).
هل تعلم أن ...
قطرات العين المضادة للهيستامين تعمل عن طريق منع عمل الهيستامين ، وهو وسيط كيميائي قوي يشارك في الظواهر الأرجية والتحسسية. في القيام بذلك ، تمنع مضادات الهيستامين من أعراض رد الفعل التحسسي أو تخففه.
عندما تكون أعراض رد الفعل التحسسي قابلة للتحمل ، فمن الممكن اللجوء إلى المنتجات المجانية التي تجمع بين مضادات الأوعية ومضادات الهستامين لبضعة أيام.
DECONGESTIONANT / VASOCOSTRACTOR COLLINS - التي تعمل عن طريق إحداث تضيق في الأوعية الدموية في الملتحمة - الابتعاد في وقت قصير نسبيا الأعراض المميزة لالتهاب الملتحمة التحسسي ، أي تمزيق ، احتقان (احمرار العين) وتورم.
منع
تعتبر إدارة التهاب الملتحمة التحسسي أمرًا ضروريًا لمنع تلف العين الثانوي للاستجابة الالتهابية والحساسية.
عندما تستخدم قبل وصول الربيع ، يمكن أن تساعد قطرات العين المضادة للهيستامين في منع التهاب الملتحمة بسبب التهاب الأنف التحسسي ، أو داء القش أو حمى القش. كما نعلم ، فإن التهاب الملتحمة التحسسي في الربيع يكون له تأثير موسمي: في هذا الصدد ، ينبغي على المرضى الحساسين إجراء العلاج الوقائي بالفعل خلال الأسابيع الأولى من مارس من خلال التطبيق المعتدل والمنتظم لقطرات العين المضادة للهيستامين.
يمكن الوقاية من التهاب الملتحمة التحسسي الناتج عن فرط الحساسية للمواد الموجودة في مستحضرات التجميل أو العدسات اللاصقة عن طريق تجنب ملامسة هذه المنتجات: يمكن استبدال العدسات اللاصقة بالنظارات ، في حين أن اختيار منتجات المكياج يجب أن تعالج حصرا لتلك هيبوالرجينيك.
العلاجات والنصائح والتحذيرات
فيما يلي بعض العلاجات والنصائح العملية لتسريع شفاء العين المتأثرة بالتهاب الملتحمة التحسسي:
- احترم دائمًا المؤشرات التي يعطيها الطبيب والجرعة (الجرعة): الاستخدام غير المتحرك للأدوية المضيقة للأوعية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يثير التأثير المعاكس ، ومن ثم ينتهي بتدهور أعراض الازدحام.
- على الرغم من كونها نتاجًا للبيع المجاني ، إلا أنه يجب استخدام قطرات العين المزيلة للاحتقان وعيوب الأذن مع الحذر الشديد من قبل المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية وارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب. لهذا السبب ، فإن النصيحة هي دائماً استشارة طبيبك قبل غرس أي قطرة عين.
- للحد من التورم واحتقان الملتحمة ، فإن كمادات البابونج الحساسة مناسبة جدًا للإغاثة الفورية. يوصى باستخدام قطعة قطن نظيفة لكل عبوة.
- احمِ عينيك بمنظور شمس مع فلاتر UV
- اغسل يديك جيداً قبل ملامسة العينين
- لا تخدش عينيك
- لا تستخدم قطرة العين منتهية الصلاحية أو المفتوحة لأكثر من 7 أيام
- تجنب ارتداء العدسات اللاصقة خلال مدة العلاج بالكامل لالتهاب الملتحمة التحسسي (ما لم يحدد الطبيب خلاف ذلك).
