GONASI ® هو عقار يعتمد على الغدد التناسلية المشيمية
المجموعة العلاجية: Gonadotropins والمنشطات التبويض الأخرى
مؤشرات ميكانيكية الحركةالدراسات والفعالية الإكلينيكيةالاستعمال والجرعةالحرومات الحمل والرضاعة الطبيعيةالتعديلاتالمضاداتالتأثيرات الضارة
مؤشرات GONASI ® موجهة الغدد التناسلية المشيمية
GONASI ® هو دواء يستخدم في علاج العقم لدى النساء المصابات بنقص الطمث و الإباضة ، في حالة الإجهاض المتكرر ، التهديد بالإجهاض وانقطاع الطمث.
يستخدم أيضا موجهة الغدد التناسلية المشيمية في علاج العقم عند الذكور المصاحب لانعدام النطاف ، أو oligoastenospermia و asthenospermia.
تظهر الدراسات الحديثة فعالية هذا الدواء ، حتى في العلاج الطبي من الخصية العينية ، eunogymy hypogonadototic وفي تأخير التطور الجنسي الذكري الصحيح.
آلية العمل GONASI ® الغدد التناسلية المشيمية
الغدد التناسلية المشيمية هو هرمون تنتجه المشيمة ، أساسي في التطور الصحيح للحمل نظراً للقدرة على الحفاظ على وظائف الجسم الأصفر ، ثم إفراز البروجسترون.
الهرمون الموجود في GONASI ® المستخرج من بول النساء الحوامل ، عندما يتم أخذه خارج الحمل ، يكون قادراً على ممارسة عمل مشابه للهرمون اللوتيني مما ينتج عنه:
- تحفيز الخلايا Leydig مع زيادة إفراز هرمون التستوستيرون وتأثير منشط الذكورة لاحقة ، أهمية خاصة في المرضى الذين يعانون من خوارق الخصيتين أو تأخير تطور الخصائص الجنسية الثانوية في تحسين الأعراض ؛
- تحريض عملية التبويض.
- زيادة هرمون الاستروجين من المبيض.
الحقن بالحقن ، عادةً في العضل أو تحت الجلد ، يقوم الجونادوتروبين المشيمي من خلال الدورة الدموية بالوصول إلى الأنسجة المستهدفة ، وبعد نصف عمر حوالي 8 ساعات يتم التخلص منه عن طريق البول ، مادة بيولوجية مثالية للكشف عن هذا الهرمون ، مفيدة مثل علامات الحمل الناجح.
الدراسات التي أجريت والفعالية السريرية
1. الحدود الكيميائية من غونادوتروبين الكوري بواسطة الاستخراج
استخدام gonadotropin المشيمية المستخرجة من البول لا يسمح ، ولكن فعالة الوسائل الحالية للاستخراج والتنقية ، للحصول على منتج نقي تماما. تظهر دراسات مثل هذه إمكانية تتبع بروتينات أخرى وتركيزات مرتفعة من gonadotropin المؤكسد.
2. فعالية GONADOTROPINE CORIONIC في IPOGONADOTROPO ذكر IPOGONADISM
دراسة توضح كيف أن إعطاء الغدد التناسلية المشيمية في المرضى الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية تناقص الغدد التناسلية قد يكون فعالاً في تحسين وظيفة الغدد التناسلية ونمو القضيب
3. CORIONIC GONADOTOPOPINE والنجاح FIVET
عمل Perspectival يوضح كيف يمكن لإدارة جرعة منخفضة من الجونادوتروبين المشيمي يؤدي إلى نجاح أكبر من زرع الجنين التي تم الحصول عليها من خلال التلقيح الاصطناعي ، في المرضى الذين يعانون من انخفاض مستويات LH.
طريقة الاستخدام والجرعة
GONASI ®
مسحوق ومذيب لمحلول الحقن للاستخدام العضلي من 125 ، 250 ، 500 ، 1000 ، 2000 ، 5000 ، 10000 وحدة دولية من الغدد التناسلية المشيمية:
تعريف الجرعة والمخطط العلاجي العام يكمن في الطبيب المتخصص ، الذي يجب أن يكيّف الجرعة مع الخصائص المرضية الفيزيائية للمريض ، إلى صورته السريرية والأهداف العلاجية.
تحذيرات GONASI ® الغدد التناسلية المشيمية
يتطلب التعقيد البيولوجي العالي لمعالجات موجهة الغدد التناسلية المشيمائية الإشراف على طبيب متخصص في مرحلة تعريف الجرعة وطوال الإجراء العلاجي.
في بداية التأثيرات الجانبية الأولى ، قبل كل شيء تشير إلى وظيفة المبيض وإلى متلازمة فرط التحفيز النسبي ، يجب على الطبيب تقييم إمكانية تعليق إعطاء GONASI ®
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو القلب أو الجهاز العصبي ، نظرا لقدرة هذا الهرمون على مزيد من المساس بالمسار السريري للأمراض المذكورة آنفا.
الحمل والرضاعة
يشير غياب المؤشرات المتعلقة باستخدام gonadotropin المشيمي خلال فترة الحمل إلى تجنب إعطاء GONASI أثناء الحمل والرضاعة على حد سواء ، على الرغم من عدم وجود دراسات في الأدب توضح سمية هذا الهرمون للجنين.
التفاعلات
على الرغم من عدم وجود دراسات دوائية ذات أهمية خاصة في الوقت الحالي ، فمن المستحسن تجنب الاستخدام المتزامن لموجهة الغدد التناسلية المشيمائية والكورتيكوستيرويدات.
موانع الاستعمال GONASI ® الغدد التناسلية المشيمية
هو بطلان GONASI ® في حالات البلوغ المبكر ، الأمراض القلة المخية الأورام المبيضية ، المبيض ، البروستات والخصية ، انقطاع الطمث المبكر ، أمراض الغدد الصماء ، عدم وجود الرحم ، التهاب الوريد الخثاري وفرط الحساسية للمادة الفعالة أو واحدة من سواغها.
الآثار الجانبية - الآثار الجانبية
يمكن لإدارة الغدد التناسلية المشيمية تحديد مظهر الصداع ، والوهن ، والتهيج ، والاكتئاب ، وذمة ، التثدي ، والبلوغ المبكر في مرضى ما قبل البلوغاليت.
ارتبط استخدام GONASI ® في تحريض الإباضة إحصائيًا بارتفاع معدل حدوث الحمل المزدوج ومتلازمة فرط تنبيه المبيض.
ملاحظات
يمكن بيع GONASI ® فقط بموجب وصفة طبية.
يحظر استخدام GONASI ® خارج الوصفة الطبية قبل وأثناء المنافسة الرياضية ، ويشكل ممارسة تعاطي
