عمومية
اللامبالاة هي حالة نفسية تتميز بانخفاض أو نقص الحافز ، عدم وضوح واضح في الحياة وعدم المبالاة العامة تجاه العالم المحيط.
أسباب اللامبالاة عديدة. في الواقع ، يمكن أن تستمد من: مرض نفسي ، مثل dysthymia. من مرض عصبي ، مثل مرض الزهايمر أو باركنسون. الاستخدام المفرط للمواد ذات التأثير النفساني ، مثل الكحول أو الكوكايين ؛ إلخ
يعتمد علاج اللامبالاة على الأسباب المسببة وينطوي بشكل عام على استخدام العقاقير واستخدام العلاج النفسي.
ما هو اللامبالاة؟
اللامبالاة هي حالة نفسية تتميز بعدم وجود ردود أفعال عاطفية لأحداث الحياة وتخفيض واضح لأي نوع من الاهتمام.
موضوع بلا مبالاة - وهذا هو الموضوع مع اللامبالاة - هو شخص غير مبال بما يجري حوله ، الذي لا يهتم بإقامة علاقات اجتماعية مع الآخرين ، الذين ليس لديهم دوافع في ممارسة أي عمل أو نشاط والذين لا يتمتعون الحياة.
أصل الاسم
كلمة apathy لها أصول يونانية وتستمد من كلمة "pathos" (πάθος) ، والتي تعني "العاطفة" ، التي توقعها privative (باللغة الإيطالية "a" أمام "patia") ، والتي تعني "بدون".
لذلك فإن المعنى الحرفي لللامبالاة هو " عاطفي ".
الأسباب
اللامبالاة هي أحد أعراض بعض الأمراض النفسية ، والأمراض العصبية المختلفة ، وتعاطي مختلف المؤثرات العقلية.
وعلاوة على ذلك ، فإنه يظهر في بعض الأحيان مع: صدمات الرأس ، ونقص التغذية ، والحمى الصفراء ، والزهري ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، البورفيريا والتهاب السحايا السلي.
أسباب psychiatric
من بين الأمراض النفسية ، الأسباب المحتملة لللامبالاة هي:
- فصام
- واكتئاب
- أشكال الاكتئاب الطفيف
أسباب عصبية
الأمراض العصبية التي يمكن أن تسبب اللامبالاة هي:
- مرض الزهايمر
- الخرف الجبهي الصدغي
- مرض هنتنغتون
- مرض باركنسون
- الشلل التدريجي النووي فوق النووي
- السكتة الدماغية
- الخرف الوعائي
- أورام عنق الرحم
- اعتلال دماغي كبدي
مواد مؤثرة في النفس تسبب التشوه
المواد ذات التأثير النفساني الأكثر شيوعًا هي اللامبالاة:
- كوكايين
- الأمفيتامينات
- كحول
لتعميق: اللامبالاة - الأسباب والأعراض
الأعراض والمضاعفات
والأعراض النمطية لللامبالاة هي عدم وجود الحافز .
من هذا النقص في الدوافع تستخلص عدة نتائج ، منها:
- عدم القدرة على تنفيذ أو استكمال أي نشاط عمل أم لا.
- مستويات منخفضة من الطاقة
- عدم الاهتمام في جميع الأنشطة التي أثارت الفضول والاهتمام قبل بداية اللامبالاة
- عدم الاهتمام بإنشاء علاقات اجتماعية جديدة والحفاظ على العلاقات القائمة.
- اتجاه لعزل.
- مشاكل في مكان العمل.
APATIA AND DEPRESSION هي الشيء نفسه؟
على الرغم من تشابهها ، إلا أن اللامبالاة والاكتئاب هما حالتان مختلفتان. إذا كان صحيحًا أن كلاهما يسبب عدم الاهتمام في الحياة وعدم التحفيز ، فمن الصحيح أيضًا أن الاكتئاب وحده ينطوي على مشاعر مثل اليأس والشعور بالذنب والهوس الانتحاري.
التشخيص
لتشخيص اللامبالاة ، فهي أساسية: فحص موضوعي دقيق ، تاريخ طبي دقيق (أو تاريخ سريري) وتقييم للطب النفسي .
إن الاستخدام المحتمل للتحاليل المختبرية (اختبارات الدم ، إلخ) والاختبارات التشخيصية للصور (الأشعة السينية ، التصوير المقطعي بالاشعة المقطعية ، الرنين المغناطيسي النووي ، إلخ) يعمل على توضيح الأسباب بشكل قاطع.
المعرفة الدقيقة بالعوامل المسببة لللامبالاة تسمح للطبيب بتخطيط العلاج الأنسب للظروف.
معايير التشخيص
وفقا للخبراء ، فإن المعايير التشخيصية الرئيسية التي تثبت وجود اللامبالاة هي:
- يظهر المريض انخفاضا ملحوظا أو غياب كامل للدافع ، بغض النظر عن عمره وخلفيته الثقافية والجوانب الأخرى المماثلة.
- يظهر المريض التغيرات السلوكية والتقلبات العاطفية والتغيرات في مهارات التفكير.
التعديلات السلوكية تعوق العلاقات الشخصية وتحقيق الأنشطة اليومية.
من ناحية أخرى ، تعتبر التقلبات العاطفية والتغييرات في مهارات التفكير مسؤولة عن عدم الاهتمام بالجديد ومعرفة الأشخاص الجدد.
- تؤثر الأمراض التي يعانيها المريض بشكل كبير على نوعية الحياة في كل منطقة (العمل ، الاجتماعية ، إلخ).
علاج
عادة ، يتضمن علاج اللامبالاة العلاج بالعقاقير ، اعتمادًا على الأسباب المسببة للعلاج ، والعلاج النفسي .
في حالات معينة ، كما هو الحال في حالة اللامبالاة بعد تعاطي الكحول ، من الضروري أيضًا تغيير نمط الحياة (في هذه الحالة ، التوقف عن تناول الكحول).
وأخيرا ، في الآونة الأخيرة ، تظهر الدراسات السريرية أكثر وأكثر الأهمية العلاجية لحضور مجموعات الدعم للمرضى أو المرضى السابقين مع اللامبالاة (أو اضطرابات مماثلة).
العلاج الدوائي: بعض الأمثلة
في هذا القسم ، تشير المقالة إلى العلاجات الدوائية المتوخاة في بعض الحالات المحددة:
- في حالة مرض الزهايمر : العلاج الدوائي ينطوي على إعطاء أدوية مضادة للخرف ، مثل دوبيبيزيل ، جالانتامين وريفاستيجينا.
- في حالة الاكتئاب وأشكال الاكتئاب الطفيف : يتكون العلاج الدوائي من إعطاء عدة أصناف من مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (فلوكستين ، فلوفوكسامين وباروكستين) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (duloxetine) و venlafaxine) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (كلوميبرامين و imipramine).
- في حالة مرض باركنسون : العلاج الدوائي ينطوي على إدارة الأدوية التي تنتمي إلى فئة منبهات الدوبامين. مثال كلاسيكي على ناهض الدوبامين يستخدم في علاج عدم اكتراث باركينسون هو ropinirole.
- في حالة الفصام : العلاج الدوائي ينطوي على تناول الأدوية المضادة للذهان. بالاعتماد على الدوبامين (الناقل العصبي للدماغ) ، فإن مضادات الذهان لها تأثير مهدئ ومضاد للأكسدة واستقرار المزاج.
العلاج النفسي
العلاج النفسي هو مصطلح ذو معنى واسع ، والذي يتضمن تقنيات مختلفة للعلاج النفسي. من بين هذه التقنيات ، فإن أكثر ما يمارس في حالة اللامبالاة هو: العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الأسري .
إدخال مزيد من التفاصيل:
- العلاج السلوكي المعرفي هو شكل من أشكال العلاج النفسي الذي يهدف إلى تعليم المريض كيفية التعرف على السلوكيات الإشكالية والسيطرة عليها (أو ، في المصطلحات المتخصصة ، السلوك التعطيل).
- العلاج الأسري هو شكل من أشكال العلاج النفسي الذي يؤثر على جميع أفراد الأسرة.
باختصار ، إنه يقوم على مفهوم أن الآباء والإخوة وغيرهم من الأقارب المقربين يلعبون دوراً حاسماً في دعم أحبائهم ، خلال المسار العلاجي المخطط له.
لكي يكون العلاج الأسري فعالاً ويتلقى المريض الدعم الذي يحتاج إليه ، من الجيد أن تتعلم الأسرة خصائص اللامبالاة والمرض الذي يسببها.
أهمية الجمع بين العلاج الدوائي إلى العلاج النفسي
مزيج من العلاج النفسي والعلاج الدوائي أكثر فعالية بكثير من العلاج النفسي وحده أو العلاج الدوائي فقط. لهذا السبب ، من الأفضل عدم فصل المعالجتين (ولو مؤقتًا).
العلاجات المحتملة في المستقبل
في السنوات الأخيرة ، أظهرت بعض الأبحاث العلمية فعالية العلاج ، المعروف باسم التحفيز الكهربائي في الجمجمة .
المرضى الذين يعانون من اللامبالاة الذين يبدو أنهم يستفيدون أكثر من التحفيز الكهربائي في الجمجمة هم أولئك الذين عانوا من إصابات في الدماغ ، وبالتحديد الفص الجبهي الدماغي.
إنذار
اللامبالاة هي حالة يعتمد تشخيصها على شدة وحالة الشفاء.
على سبيل المثال ، شكل من أشكال اللامبالاة بسبب المرض العصبي مثل باركنسون ، على الرغم من علاجه جيدًا ، بشكل عام له تكهن سالب. على العكس من ذلك ، يمكن أن يكون لشكل من أشكال اللامبالاة بعد تعاطي الكحول أيضًا تكهنًا إيجابيًا.
