تعريف الصملاخ مادة شمعية
شمع الأذن هو إفراز أصفر-بني شمعي ناتج عن الغدد الدهنية والشمعية الموجودة في الجزء الخارجي من قناة الأذن. في ظل الظروف الفيزيولوجية ، يتدفق الشمع الإفرازي ببطء نحو الخارج من الأوعية: بمجرد وصوله ، يمكن إزالة شمع الأذن عن طريق الغسل الدقيق.
يمارس شمع الأذن وظائف حماية مهمة جدًا للقناة السمعية:
- توقف دخول المواد الغريبة إلى قناة الأذن الخارجية (مثل البكتيريا ، والفطريات ، والحشرات ، والمياه ، والغبار ، وما إلى ذلك)
- يقوم بتشحيم القناة السمعية الخارجية ، مما يقلل من خطر التجفيف
عمومية
COMPOSITION
شمع الأذن هو إفراز دهني وزيتياً يغطي السطح الظهاري للقناة السمعية الخارجية. هذا هو مزيج شمعي مع اتساق لزج ، يتكون من:
- الكيراتين (60 ٪)
- أحماض دهنية طويلة السلسلة مشبعة وغير مشبعة ، كحول ، سكوالين (12-20٪)
- الكولسترول (6-9 ٪)
يحتوي الصملاخ أيضا على الليزوزيم ، وهو مادة بروتينية (إنزيم) لها خصائص مضادة للبكتيريا: في الواقع ، يعتقد أن الليزوزيم يعطي خصائص مضادات الميكروبات المنفصلة ، وهو قادر على تحلل (تدمير) الببتيدوغليكانات التي تشكل الجدار البكتيري.
تحت الظروف الفيزيولوجية ، يكون الرقم الهيدروجيني لشمع الأذن قليل الحمضية (الرقم الهيدروجيني 6.1).
نوع
هناك نوعان من الصملاخ:
- الشمع الرطب / الرطب: معظم السود والغربيين الغربيين لديهم هذا النوع من الشمع. يحتوي هذا الإفراز الدهني على مظهر رقيق مماثل للعسل ولون يختلف من اللون الأصفر إلى البني. إن المزيج الغريب من الصملاخ الرطب يرجع إلى تركيز أعلى من الشحوم والحبيبات الصباغية (حوالي 50٪).
- الصملاخ الجاف: نموذج من الآسيويين والهنود (الهنود الأمريكيين) ، والشمع الجاف له لون رمادى واتساق متقشر. مقارنة بالشكل الرطب ، يتكون الشمع الجاف من نسبة أقل من الدهون والحبيبات الصباغية (حوالي 30 ٪).
من ما ظهر في مجلة " طب الأنف والأذن والحنجرة السريرية " ، يبدو أن نوع شمع الأذن يبدو في الإنسان محددًا وراثياً بواسطة شخصية مندلية بسيطة. يعتبر النوع الرطب حرفًا مهيمنًا ، في حين يكون النوع الجاف متنحيًا.
وظائف
كما ذكر في البداية ، يؤدي شمع الأذن وظائف مهمة للأذن:
- أولاً ، يقوم الشمع بتشحيم القناة السمعية الخارجية ، مما يقلل من خطر التجفيف والحكة وحرق الجلد الذي يغطيها (وظيفة الترطيب / التزييت).
- شمع الأذن له تأثيرات مضادة للميكروبات: أظهرت الدراسات الحديثة تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات لشمع الأذن.
- أثبتت فعالية مضاد البكتيريا (بشكل رئيسي بسبب الليزوزيم) فعاليتها بشكل خاص ضد العدوى التي تسببها بعض السلالات البكتيرية: المستدمية النزلية والمكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية .
- يمنع Cerumen هجوم الفطريات من الفطريات الأكثر مشاركة في فطريات الدم (المبيضات ، البنسليوم و Aspergillus). يظهر عمل مضاد الفطريات من الصملاخ مادة أساس يرجع إلى عاملين: وجود الأحماض الدهنية المشبعة + درجة الحموضة قليلا الحمضية.
Cerumen والاضطرابات المرتبطة بها
في ظل ظروف معينة ، قد تتراكم شمع الأذن داخل قناة الأذن ، مما تسبب في أضرار جسيمة. في حالة تنظيف الأذن أو عدم صلاحيته بشكل صحيح ، قد يؤدي شمع الأذن إلى إعاقة القناة السمعية ، إلى أن يتم تكوين قشرة صلبة تسمى قابس الشمع .
يمكن أن يسبب غطاء شمع الأذن اضطرابات مختلفة يمكن أن تعوق السمع بشكل خطير إذا تركت دون علاج:
- انسداد القناة السمعية
- Otodynia: ألم عصبي بسبب التحفيز الميكانيكي
- ضعف القدرة السمعية
- شعور دائم بوجود "الأذن المغلقة"
- الحكة وألم الأذن
- رنين في الأذنين (طنين)
- تغيير التوازن (على غرار الدوار) → بعد الاستحمام (مثل البركة)
- زيادة خطر العدوى: يمكن أن يؤدي "التنظيف" الميكانيكي باستخدام العصي القطنية إلى حدوث سحجات داخل قناة الأذن ، مما يزيد من خطر العدوى البكتيرية أو الفطرية.
ما الذي يمكن أن يعزز تراكم شمع الأذن؟
- فرط إنتاج الشمع عن طريق الغدد الدهنية (فرط إفراز الغدد) → يبدو أن إنتاج الصملاخ يزيد في مناسبات معينة: على سبيل المثال ، يثير القلق والتوتر والخوف غدد الحبوب لإنتاج كميات أكبر من الصملاخ مادة شمعية.
- اضطرابات الأذن ← أوقف التدفق الفيزيولوجي لشمع الأذن إلى الخارج من الأوعية
- إدخال الماء في قناة الأذن → بعد الاستحمام أو السباحة ، تصبح الغدد في قناة الأذن مشربة بالماء ، لذلك يصبح الشمع أكثر ليونة. في مثل هذه الظروف ، يميل شمع الأذن إلى عرقلة قناة الأذن ، وبالتالي خلق جلسة استماع "مكتومة" وشعور غير مريح بعدم الاستقرار.
- غير صحيح نظافة الأذن → كل من عدم النظافة وعدم النظافة الصحية للأذن يمكن أن تعزز تراكم شمع الأذن. على سبيل المثال ، يمكن للتطهير الميكانيكي المفرط ، الذي يتم إجراؤه غالبًا باستخدام العصي القطنية ، أن يضغط شمع الأذن في قناة الأذن ويساعد على السمع.
