النظام الغذائي والصحة

النظام الغذائي لالتهاب المريء

التهاب المريء

التهاب المريء هو آفة التهابية تؤثر على أنسجة المريء.

ينتمي المري إلى القناة الهضمية ، ويمثل القناة التي تنقل الطعام من الفم إلى المعدة (وذلك بفضل حركة تمعجية).

يمكن أن يسبب التهاب المريء الألم وصعوبة في البلع ، والمعاناة في التجويف الصدري.

الأسباب التي تنشأ بسبب مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، والالتهابات ، والحصانة الذاتية ، واستخدام بعض الأدوية عن طريق الفم وبعض الحساسية.

يعتمد علاج التهاب المريء على تحفيز وخطورة تلف الأنسجة. في كثير من الأحيان اتباع نظام غذائي ضد الجزر المعدي المريئي ضروري.

إذا تُرك دون علاج ، فإن التهاب المريء قد يتلف الغشاء المخاطي ، ويتداخل مع وظيفة المريء الطبيعي ويسبب مضاعفات مختلفة (تندب وتضيق وصعوبة في البلع).

التهاب المريء و ارتجاع المريء

عادة ، يتم عزل محتويات المعدة الحمضية من المريء بفضل بنية صمام تسمى العضلة العاصرة المريئية السفلية.

إذا كان هذا الصمام لا يغلق بشكل صحيح أو يفتح من الوقت ، فإن محتويات المعدة يمكن أن تعود إلى المريء مسببة الارتجاع المعدي المريئي gastroesophageal reflux.

عندما يصبح ارتداد الحمض متكررا أو متواصلا ، تسمى الحالة مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

المضاعفات الرئيسية المتعلقة بهذا المرض هي الالتهاب المزمن وتلف الأنسجة. تذكر أن ارتجاع المريء مرتبط ببداية المريء باريت ، والذي بدوره يهيئ ورم المريء.

ارتجاع المريء

للوقاية والعلاج من التهاب المريء الارتجاعي ، فإن العامل الأكثر أهمية هو دون شك النظام الغذائي والسلوكي.

هم عوامل خطر لحدوث التهاب المريء الجزر:

  • فتق الحجاب الحاجز: في بعض الأحيان يكون خلقيًا أو مستقلاً عن الحمية الغذائية ، ولكنه يحدث أحيانًا بسبب عادات غذائية غير صحيحة
  • التغذية الليلية: نموذجي في العمال المسائيين / الليليين. على سبيل المثال فنيين مطعم
  • أي وجبة يتم تناولها قبل النوم (حتى بعد الغداء يتبعها نوم بعد الظهر)
  • الأجزاء والوجبات وفيرة للغاية
  • وجبات غير مستساغة
  • الجزيئات الغذائية الضارة
  • الطعام بارد جدا أو حار جدا
  • تدخين
  • ضيق الملابس في البطن ، وخاصة عند تناول الطعام
  • حموضة المعدة
  • الإجهاد.

كيفية تنظيم النظام الغذائي

تجزئة الوجبات وتخفيض جزء

يجب أن تكون الأجزاء والوجبات من أولئك الذين يعانون من التهاب المريء الجزر المعتدلة.

لتجنب تشويه استهلاك الطاقة ، يقوم هذا التصحيح الغذائي على:

  • زيادة عدد الدورات في كل وجبة
  • زيادة عدد الوجبات ، مع إعطاء أهمية أكبر للوجبات الثانوية.

يبين الجدول مثالا على التحول من النظام الغذائي العادي إلى واحد لالتهاب المريء. بقيت إمدادات الطاقة دون تغيير ، وزادت الجودة الغذائية ، وتم تقسيم الوجبات والدورات

الحمية السابقة النظام الغذائي لشرح من قبل REFLUX
الإفطار: 350 مل من الحليب الكامل والقهوة و 6 بسكويت وكريمة البندق الإفطار: حليب الصويا 200 مل ، رقائق الذرة 30 غرام ،
وجبة خفيفة 1: 1 التفاح ، 1 اللبن الزبادي منخفض الدهون و 6 غالون
الغداء: 150 غرام باستا اماتريسيانا الغداء: 200 غ فيليه تونة ، 200 غرام من الخضار المشوية
وجبة خفيفة 2: 1 الكمثرى ، 1 زبادي منخفض الدهون و 6 غالون
العشاء: 400 جرام لحم بقر ، 200 غ من الخضار المشوية ، 4 شرائح من الخبز و 2 كأس من النبيذ الأحمر وجبة خفيفة III: 4 شرائح من الخبز مع 8 شرائح من bresaola
العشاء: 80 جرام باستا مع صلصة الطماطم ، 50 جرام من الخس و 100 جرام من صدر الدجاج

تحسين قابلية الهضم

النظام الغذائي لعدوى التهاب المريء يتطلب زيادة في الهضم الشامل. في هذا الصدد ، من الضروري إجراء التغييرات التالية:

  • تقليل الأجزاء والحجم الكلي للوجبات (انظر أعلاه)
  • اختر المزيد من الأطعمة القابلة للهضم ، مع الحفاظ على نفس مجموعة الطعام. على سبيل المثال:
    • استبدل اللبن الكامل بالحليب الخالي من الدسم أو الخالي الدسم (الخضار فقط إذا تم تقويته بالكالسيوم والريبوفلافين).
    • استبدال البريوش مع الخبز قليل الدسم والمربى.
    • استبدال لحم الخنزير الدهون (مثل الأضلاع) مع صدور الدجاج.
    • استبدل الأومليت بالبيض المسلوق.
    • استبدال الجبن الدهون (مثل gorgonzola) مع رقائق الحليب الخفيفة أو الريكوتا العجاف.
    • استبدل الخضار بقشر هزيل ضعيف (الفلفل ، الطماطم ، الباذنجان ، إلخ) بنفس المقشّر أو مع الآخرين سهل الهضم (كوسة ، هندباء ، شمر ، إلخ).
  • خفض الدهون الإجمالية إلى 25 ٪ من إجمالي السعرات الحرارية. إذا كانت فائضة ، زيادة الدهون في الوقت الذي يقضيه في المعدة. للحصول على هذه النتيجة الغذائية ، يكفي استخدام الأطعمة الخالية من الدهون فقط وتوابل كل وصفة مع 5 جرام من زيت الزيتون البكر.
  • جعل حصة من الألياف التي هي حوالي 30G / يوم. هذه ، إذا كان الزائدة ، تعيق إفراغ المعدة. إذا كان تناول الفواكه والخضروات أمرًا طبيعيًا ، فمن الأفضل عدم الإفراط في تناول الأطعمة الكاملة الحبوب والبقوليات التي لا تزال مقشرة.
  • استبدل الدهون الحيوانية بزيت الزيتون البكر الممتاز. لا يعلم الجميع أن هذا المنتج ، في الأجزاء العادية ، قادر على تحسين عملية الهضم لأنه يعزز مستحلب الدهون الأخرى.
  • استخدم طرق طهي منخفضة الدهون ، فعالة بما يكفي للسماح بتمسخ البروتين ، ولكن ليس مفرطًا.

    البروتينات هي المغذيات التي تتطلب الهضم المعدي (الكربوهيدرات والدهون لا تحتاج إليها). الطبخ هو عملية فيزيائية تسمح بتفسخ البروتينات وزيادة هضمها. هذه الميزة لا تحدث إذا كانت المعالجة الحرارية غير كافية أو مفرطة.

    والأنظمة الأكثر ملاءمة هي: الغليان ، التبخير ، الضغط ، الماري باين ، الفراغ والجرة.

    NB. الطحن هو أيضًا علاج طبيعي يزيد من هضم الأطعمة البروتينية.

  • وضع وجبة أكثر بروتينية في وقت الغداء ، في حين أن وجبة غنية الكربوهيدرات (وبالتالي أكثر قابلة للهضم) على العشاء.

الأطعمة الأخرى لتجنب

بالإضافة إلى تلك المذكورة في الفصل السابق ، هناك مجموعة من الأطعمة التي تفاقم حالة التهاب المريء الجزر:

  • الكحول الإيثيلي: المشروبات الكحولية تزيد من حموضة المعدة وتعزز الارتجاع ، ولهذا السبب يجب إلغاؤها.
  • القهوة والشاي والكاكاو: بسبب وجود الكافيين والثيوفيلين والثيوبرومين ، وإن كان أقل وضوحا من الكحول والحموضة وزيادة الانقباض المعوي.
  • مشروب الطاقة: لنفس أسباب تناول القهوة والشاي والكاكاو.
  • المشروبات الغازية: إنها تحدث زيادة في الضغط في المعدة وتميل إلى إبراز صعود محتويات المعدة إلى المريء.
  • التوابل الحارة: هذه هي حالة الفلفل الحار والفلفل والفجل والبصل والثوم والزنجبيل. تهيج كلا من الغشاء المخاطي للمعدة (زيادة الحموضة) والمريء. بشكل عام ، نوصي بتقليص التوابل (بما في ذلك التوابل).
  • النعناع: الجزر المعدي المريئي مفيد.
  • الأطعمة الأخرى: حتى لو لم تجد تفسيرًا منطقيًا ، يبدو أن بعض الأطعمة تتفاقم الارتجاع والتهاب المريء. ومن بين هؤلاء ، نتعرف على الأطعمة الحمضية مثل الطماطم (خاصةً تلك المحفوظة) والفواكه الحمضية. من الناحية النظرية ، يجب أن يتحمل الغشاء المخاطي في المعدة درجة حموضة أقل بكثير (يبلغ حمض المعدة حوالي 1-2 ، بينما يصل عصير الطماطم بالكاد إلى 3.9) ؛ ومع ذلك ، فإن معظم الناس المصابين بالتهاب المري الحاد أفادوا بتدهور الأعراض مع كل مدخول.